Сонячна кропив’янка — це неістинна алергічна реакція на шкірі, з’являється після ультрафіолетового опромінення. Статистика стверджує, що до цього захворювання загрожує 2% населення планети. У медицині її правильна назва — фотодерматоз, тобто зміни в шкірі у відповідь на УФ-промені. Проявляється вона у вигляді окремих червоних маленьких бульбашок з серозним вмістом, обов’язково супроводжується свербінням. При повторному знаходженні на відкритому сонці висипання зливаються в величезні пухирі. Фотодерматоз вимагає обов’язкового медикаментозного лікування, дотримання рекомендацій у виборі одягу, виключення засмаги і солярію.
Що таке сонячна кропив’янка
Кропив’янка від сонця частіше з’являється у людей зі світлою шкірою і блакитними очима, тобто при кельтській типі. Шкіра у таких людей не здатна продукувати речовини, які виробляються при засмагу у інших типажів. Ультрафіолетові промені викликають роздратування всіх шарів шкіри, що призводить до утворення плям, а не до засмаги. Фотодерматоз не є істинною алергічною реакцією. У крові не знаходять специфічні імуноглобуліни, не відзначається підвищення загального Ig E. Тобто лабораторними дослідженнями не підтверджується наявність алергічного статусу. Сонячна кропив’янка з’являється тільки у відповідь на вплив ультрафіолету. Вона відрізняється від істинної кропив’янки, для якої характерні аналогічні зміни на шкіри, але в крові з’являються специфічні Ig E у відповідь на продукти або інші алергени. При переході в хронічну форму хвороба може деякий час не проявлятися при знаходженні під прямими сонячними променями. В цей час в шкірі накопичуються відповідні речовини. Потім раптово, навіть у нічний час, з’являються пухирі розмірами в декілька сантиметрів за типом термічних опіків 2-3 ступеня.
Симптоматика
Видимі прояви сонячної кропив’янки аналогічні проявам алергічного або атопічного дерматиту. Тому пацієнти можуть сплутати хвороба з висипаннями у відповідь на побутові або харчові алергени. При первинних проявах сонячної кропив’янки на відкритих місцях тіла з’являється почервоніння з дуже дрібними бульбашками, як опік від кропиви. Симптоматика сонячної алергії:
- Вперше з’являється на відкритих ділянках тіла після засмаги або прогулянок під прямими променями сонця. Може виникнути після перебування в солярії або кварцування окремих ділянок шкіри.
- Ділянки шкіри помірно або виражено гіперемійовані (почервоніли).
- Шкіра покривається висипом як при справжній кропивниці. Висипання спочатку дрібнозернисті. Якщо уважно придивитися або випадково проколоти — можна побачити рідина всередині міхура. Якщо методика лікування підібрана неправильно, бульбашки зливаються в великі пухирі з прозорим або жовтим ексудатом.
- Поява пухирів спостерігається при повторному перебування під ультрафіолетовими променями або при хронічному фотодерматозу.
- Пацієнт відчуває печіння і сильний свербіж.
- При ускладненнях підвищується температура тіла до субфебрильних цифр, з’являється запаморочення, нудота.
Місцева шкірна реакція на сонце зменшується, якщо людина переходить в тінь. Однак через деякий час у пацієнта може розвинутися жар і відчуття загального нездужання, аж до втрати свідомості.
Причини і фактори появи
Кропив’янка на сонці з’являється лише у тих людей, у яких порушена трансформація помірного опромінення ультрафіолетом в загар. Причинами є фотосенсібілізірующіе з’єднання в клітинах шкіри. Під дією сонячних променів вони провокують вироблення гістаміну в епідермісі. Ця речовина виробляється і при алергічних реакціях. Шкірні клітини починають розпізнавати гістамін, і запускається запальна реакція по типу алергічної. Можливі причини, що провокують сонячну кропив’янку:
- Тривале перебування на сонці.
- Використання на тілі кремів, лосьйонів і інших косметичних засобів, які індивідуально не підійшли за складом. Такі речовини стають для шкіри фотосенсибилизаторами.
- Порушення роботи органів шлунково-кишкового тракту і нирок.
- Ендокринні захворювання. Особливо спостерігається зв’язок зі змінами в роботі щитовидної залози.
- Тривале вживання антибіотиків тетрациклінового ряду, сульфаніламідів і інших препаратів.
- Емоційні стреси, невротичні стани.
Якщо фотодерматоз викликаний кремами, які не підходять даного типу шкіри, то після їх змивання висип проходить.
Як відрізнити від інших видів кропив’янки
Фотодерматоз відрізняється від істинної алергічної кропив’янки місцями поразки і характерними проявами. Сонячна кропив’янка вражає відкриті ділянки тіла:
- шию і зону декольте;
- зовнішню сторону рук;
- ноги нижче колін.
Алергічна кропив’янка переважно вражає місця з великим потовиділенням, наприклад, ліктьові складки і внутрішню сторону руки, живіт, завушні область. Є візуальні відмінності сонячної кропив’янки і істинної. При фотодерматозу висип більша, між бульбашками проглядається світла шкіра. При алергічному ураженні шкіра стає помірно червоною, висип дуже дрібна, ледь помітна оку, починає швидко лущитися. Алергія на сонце зменшується, якщо людина не виходить на вулицю. Справжня кропив’янка не залежить від ультрафіолету, вона збільшується від прийому харчових алергенів або місцевих подразників. При харчової або побутової кропивниці в лабораторних дослідженнях крові виявляється підвищення загального імуноглобуліну Е, знаходять специфічні білки, які утворюються в організмі при алергічних реакціях.
Можливі ускладнення та наслідки
Без лікування сонячна кропив’янка посилюється. Дрібна висип зливається у великі пухирі з прозорим вмістом. При надриві міхура ранова поверхня швидко інфікується і нагнаивается. Ускладнений гнійний дерматоз важко піддається лікуванню. Таким людям не можна перебувати на сонці, потрібно антибактеріальна і гормональна терапія. Якщо пацієнт не звертає уваги на червоні сверблячі плями, які з’являються при засмагу на сонці, і продовжує перебувати під ультрафіолетовими променями, ТОВ можливі ускладнення:
- нездужання;
- запаморочення;
- підвищення температури тіла;
- падіння артеріального тиску;
- втрата свідомості.
Щоб попередити важкі наслідки сонячної алергії, необхідно вчасно звернутися за лікуванням до лікаря-дерматолога.
Лікування
Терапія кропив’янка завжди комплексна. При появі висипань людині следуетВ дотримуватися рекомендацій, які допомагають захистити шкіру від негативних променів. Необхідно з’ясувати причину захворювання і по можливості її виключити. Рецепти народної медицини можна застосовувати лише при первинних проявах сонячної алергії, коли немає ускладнень. Місцеве лікування полягає в нанесенні спеціальних кремів, які створюють на поверхні тіла бар’єр. При важких формах захворювання потрібні регенерирующие мазі, гормональні препарати. Грамотне лікування повинен підбирати лікар індивідуально відповідно до особливостей організму, кліматичними умовами.
Медикаменти
При сонячної кропивниці застосовують місцеві ліки і препарати, що впливають на роботу всього організму. Прояви фотодерматозу залежать не тільки від кольору шкіри, впливають і особливості роботи ендокринної та імунної систем. Призначають такі медикаменти:
- Місцеві мазі і крему, які мають заспокійливу, ранозагоювальну, протиопікові дією. Наприклад, Бепантен, Пантенол, Солкосерил. Наносити ці засоби необхідно 2-3 рази в день.
- Мазі з вмістом срібла допомагають відновити метаболізм в тканинах з сонячними опіками. До них відносяться Дермазин, Ебермін.
- При вираженій сонячної алергії рекомендують гормональні препарати на основі кортикостероїдів. Їх застосовують 1-2 рази на добу за дві години перед виходом на вулицю.
- Перорально призначають прийом медикаментів, які уповільнюють алергічну реакцію. До антигістамінних препаратів швидкої дії відносять Зодак, Зіртек, деза. При хронічній кропив’янці призначають накопичувальні протиалергічні засоби — Кетотифен, Монтелукаст.
- Вітамінні комплекси. Вони необхідні, щоб підтримати імунну систему, поліпшити обмінні процеси в шкірі.
Народні рецепти
Серед рецептів народної медицини найпростішими і дієвими є кубики льоду із зеленого чаю або настою ромашки. Судини від місцевого холоду спазмируются, отже, загальмовується розвиток запальної і алергічної реакції. Ромашка є природним антиоксидантом, вона прибирає шкідливі речовини з поверхні шкіри. У домашніх умовах в боротьбі з кропив’янкою можна використовувати свіжий огірок. Овоч нарізають тонкими кружечками або подрібнюють до кашкоподібного стану, потім прикладають до проблемних місць. Огірок охолодить і зволожить шкіру. Легкі прояви сонячної алергії швидко пройдуть.
Інші заходи
Люди, які страждають сонячної алергією, повинні дотримуватися ряду пересторог:
- Засмагати дозволяється тільки в тіні. Перебування на сонці має бути обмежена ранковими годинами до 10 ввечері після 18.
- Один з найпростіших способів захиститися від сонця — носити світлий одяг з довгими рукавами, вибирати довгі спідниці або брюки.
- Заборонено відвідування солярію.
- Випивати в день достатню кількість води, дорослій людині необхідно більше двох літрів.
- Щоб посилити імунітет, необхідно підбирати правильно продукти харчування. У раціоні має бути багато кисломолочних продуктів, пропарених овочів, свіжих фруктів.
- Чи не використовувати дешеві, низькоякісні косметичні засоби.
Профілактичні заходи допоможуть зменшити фактори, що впливають на фотодерматоз. Якщо не дотримуватися запобіжних заходів, то можуть розвинутися ускладнення на шкірі у вигляді свербящіх величезних бульбашок, погіршення загального стану, втрата свідомості.
Прогноз лікування і профілактика
При перших проявах сонячна кропив’янка лікується кремами. Необхідно з’ясувати причину, виключити використання декоративної косметики. Зазвичай прояви швидко проходять, на шкірі не залишається слідів або рубців. Відомі випадки, коли хвороба проявляється у дорослих раптово в один літній сезон, а на наступний рік ніякої симптоматики при тривалому знаходженні на сонці не спостерігається. Від чого залежить періодичність захворювання в різні літні періоди, точно не встановлено. Можливо, впливає стан імунної системи, використання косметики. При виникненні сонячної алергії прогноз лікування сприятливий, якщо пацієнт дотримується всіх рекомендації та приписи лікаря. Ускладнення у вигляді втрати свідомості спостерігаються лише у 2-3% людей, які страждають сонячної алергією.