Токсоплазмоз око є поширену зоонозную паразитарну інфекцію. Збудником захворювання виступають внутрішньоклітинні паразити Toxoplasma gondii, що досягають розмірів 4-7 мкм.
Патогенні організми паразитують в людському організмі у формі тканинних цист, ендозітов і псевдоцист. Спочатку токсоплазмози мешкають в кишечнику кішок в формі ооцист, які потрапляють у зовнішнє середовище через фекалії тварини, де паразити можуть залишатися життєздатними і інвазивними протягом півтора-двох років.
Цисти токсоплазми, що опинилися в продуктах з м’яса, можуть жити до 30 днів, якщо температура навколишнього середовища не перевищує 5 градусів тепла. У разі термічної обробки або заморозки паразити швидко гинуть. Найменш пристосованими до знаходження поза організмом формами є ендозіти, які гинуть через півгодини.
Що таке токсоплазмоз
Токсоплазми можуть паразитувати в організмі більшості паразитів і птахів. В середньому на території Росії показники інфікування захворюванням становлять 20 відсотків.
Найчастіше інфекція виявляється у жителів регіонів з теплим кліматом, а також у людей, що контактують з тваринами і сирим м’ясом. Жінки заражаються токсоплазмозом, як правило, в три рази частіше, ніж чоловіки.
Інфікована людина не є небезпечним для оточуючих, тому лікування інфекційного захворювання проводиться як в домашніх умовах, так і в стаціонарі.
Після потрапляння в організм людини, відбувається вилуплення паразитів з ооцист або цист і токсоплазмози починають впроваджуватися в епітеліальні клітини тонкого кишечника. Після розмноження патогенні організми виявляються в лімфатичних вузлах, звідки через лімфу потрапляють в кров і вражають внутрішні органи.
У місці проникнення токсоплазм утворюються запальні гранульоми, що в майбутньому привозить до некрозу, на місці якого випадають вапняні солі у вигляді кальцификатов.
Як протікає захворювання
Залежно від того, як відбулося зараження, різниться вроджена і набута форма токсоплазмозу. При природженому захворюванні зазвичай уражається центральна нервова система і область очей, що проявляється у вигляді дефектів колобома століття або соска зорового нерва, мікрофтальм, анофтальм.
- Якщо зараження токсоплазмозом відбулося на ранній стадії вагітності, у плоду найчастіше формується потворність, несумісне з життям, що призводить до його загибелі. При інфікуванні на більш пізній стадії після народження у дитини спостерігаються генералізовані ураження внутрішніх органів.
- Це у новонародженого проявляється у вигляді підвищеної температури тіла, желтушности шкірних покривів, слабкість, низького тонусу м’язів, шкірної висипки, збільшення печінки, селезінки і лімфатичних вузлів. Іноді у дитини виявляється сліпота, косоокість, порушення формування спинного і головного мозку.
Очний токсоплазмоз зазвичай супроводжується ураженням заднього відділу очей. У хворого спостерігається утворення множинних атрофічних вогнищ з проявом пігментації, сильна зміна судин хоріоідеі і збільшення судин сітківки. При рецидиві хвороби до старих вогнищ інфекції додаються нові.
При набутому токсоплазмозі захворювання протікає легше. Воно може мати гостру, хронічну і латентну форму. Найчастіше у людей виявляється хронічна форма інфекції, яка протікає без видимих симптомів. Гостра хвороба спостерігається дуже рідко, зазвичай вона розвивається при зниженому імунітеті.
Опинившись в людському організмі, паразити начитають розмноження в області кишечника, після цього відбувається їх поширення через лімфу та кровоносні судини.
Таким чином, через кровоносну систему токсоплазми потрапляють у внутрішні органи і провокують в них запальний процес. Відбувається ураження нервової системи, сітківки очей, печінки, серцевого м’яза.
Симптоми токсоплазмозу
Найчастіше набуте захворювання протікає латентно, період інкубації може тривати від 5 до 23 днів. При гострій формі інфекції у хворого спостерігається висока температура, слабкість у всьому тілі, озноб, головний біль, біль в м’язах і суглобах, збільшується печінка, селезінка та шийні лімфатичні вузли. Також іноді може розвиватися пневмонія, енцефаліт, ендокардит, ураження очей.
Хронічна форма хвороби зазвичай протікає без видимих симптомів або має слабкі ознаки інфікування, які періодично з’являються і зникають протягом багатьох років. Найпоширенішими симптомами токсоплазмозу є:
- Збільшення показників температури;
- Відчуття постійної слабкості, зниження пам’яті, поява роздратованості і апатії;
- Поява частих тупих головних болів;
- Поява болю в суглобах і м’язах, людині ставати важко пересуватися;
- Помітно збільшуються в розмірах селезінка, печінка і лімфатичні вузли;
- Якщо уражається шлунково-кишковий тракт, хвороба супроводжується тупими болями в області живота, сухістю в роті, зниженням апетиту, метеоризмом;
- При ураженні серцево-судинної системи знижується артеріальний тиск, змінюється серцевий ритм, з’являються тиснуть болі в серці;
- Порушується робота ендокринної системи, що проявляється у вигляді збоїв менструації, імпотенції, захворювання підшлункової залози.
- Розвиток короткозорості, розлад зору.
Діагностика захворювання
Так як симптоми інфікування токсоплазмозом можуть бути різноманітними, діагностувати захворювання за скаргами пацієнта неможливо. Насамперед лікар з’ясовує, відбувався контакт із зараженими тваринами і вживалося чи в їжу сире або погано оброблене м’ясо.
Лабораторне діагностування паразитарної інфекції складається з паразитології та імунологічного дослідження. Паразитологічний метод дозволяє виявити патогенних організмів за допомогою проведення аналізу на токсоплазмоз клітин людини.
Для збору матеріалу використовують біопсію, також паразити виявляються при обстеженні крові або спинномозкової рідини. Після цього проводиться мікроскопія мазка або полімерна ланцюгова реакція.
Однак в сучасний час все рідше використовують для виявлення токсоплазм паразитологічні дослідження, так як паразитів не завжди можна знайти в біологічної рідини. Також аналіз не дозволяє з’ясувати, як давно відбулося інфікування хворого.
Для виявлення антитіл до токсоплазмозу використовується імунологічний метод дослідження. Для проведення імуноферментного аналізу крові на паразитів у пацієнта беруть кров або іншу біологічну рідину.
Лікування токсоплазмозу
Терапією токсоплазмозу займається лікар офтальмолог і інфекціоніст. Протягом всього курсу слід спостерігатися у обох фахівців. Лікування інфекції залежить від того, як протікає захворювання, які симптоми спостерігаються і чи є ускладнення.
Гостра і підгостра форма токсоплазмозу обов’язково піддається медикаментозної терапії. Також лікар призначає прийом лікарських засобів вагітним жінкам.
Якщо при порушенні очей лікування проводиться регулярно і у людини спостерігається нормальний рівень імунного захисту, від захворювання можна позбутися протягом одного-чотирьох місяців. За позитивного результату в склоподібному тілі помутніння поступово розсмоктується, вогнище запалення трансформується в рубцевідное освіту з гиперемованими межами.
Про повне вилікування очного захворювання можна говорити, якщо відсутні ознаки запального процесу увеїту і передньої камери. Однак важливо дотримуватися всіх заходів профілактики, щоб не відбулося повторне зараження паразитами.
Сліпота в результаті токсоплазмозу може розвинутися, якщо уражається головка зорового нерва, макули, папілломакулярний пучок і кровоносні судини. Також це може статися при відшаруванні сітківки та освіті складок в макулярної зоні.
Інформація про токсоплазмозі надана в відео в цій статті.