Вроджена катаракта — це захворювання, механізм розвитку якого пов’язаний з помутнінням кришталика. Найчастіше патологія виникає у новонароджених, хоча бувають і такі випадки, коли недуга проявляється не відразу, а виявляється пізніше під час діагностичного обстеження. Саме тому в медичній практиці зустрічається таке явище, як вроджена катаракта у дорослих. Захворювання носить як односторонній, так і двосторонній характер.
У нормі кришталик являє собою прозору двоопуклоюлінзу. У ньому немає кровопостачання. Живильні речовини до кришталика надходять саме через рідку структуру очного яблука. У разі порушення білкових волокон лінза втрачає свою прозорість і мутніє.
Небезпека вродженої катаракти полягає в тому, що вона складно діагностується і часто супроводжується іншими захворюваннями очного яблука. У цій статті ми дізнаємося, що являє собою ця патологія, як вона проявляється і чи можна з нею боротися.
Причини виникнення і симптоми
Причин розвитку вродженої катаракти насправді не так вже й багато:
- інфекційні захворювання у жінки в першому триместрі (краснуха, грип, вітрянка, герпес, токсоплазмоз);
- цукровий діабет у матері;
- прийом алкоголю під час виношування дитини;
- побічна дія деяких препаратів;
- гіпокальціємія і міотонічна дистрофія у жінки;
- синдром Дауна, Лоу або арфа;
- генні або хромосомні аномалії;
- порушення обмінних процесів у дитини або матері.
Вірусні захворювання при вагітності можуть привести до розвитку вродженої катаракти
Інтенсивність вираженості клінічних симптомів прямо залежить від локалізації патологічного процесу, ступеня тяжкості та характеру його розвитку. Вроджена катаракта у дітей часто супроводжується такими ознаками:
- зіницю набуває сірого відтінку;
- періодичні неконтрольовані руху очних яблук;
- неможливість сфокусуватися на якомусь предметі;
- зміна в поведінці дитини. Малюк починає оглядати довколишній простір тільки одним оком;
- погіршення успішності в школі, неуважність.
Види
Фахівці виділяють наступну класифікацію вродженої катаракти: 
Вроджена глаукома у дітей + фото [/url]
- полярна . Механізм розвитку даної патології пов’язаний з ураженням капсули і самої поверхні кришталика. Найчастіше полярна катаракта — це двосторонній процес;
- точкова . Рідкісний різновид захворювання. Супроводжується незначним зниженням гостроти зору, яке проходить з віком. Помутніння в кришталику мають множинний характер і мають вигляд точок. Білкова очного яблука набуває неприродно білий відтінок;
- пленчатая . За підсумком помутніння кришталика розсмоктується. Залишається лише капсула у вигляді плівки;
- капсульна . Це ізольований процес, що вражає задню або передню капсулу очі. Іноді процес супроводжується повною відсутністю зору;
- ядерна . Цей різновид характеризується помутнінням ядра кришталика, або центральної його частини. Розвивається на обох очах. Причиною її виникнення є спадкові чинники. Ядерна катаракта може повністю позбавити немовлят зору;
- повна . Супроводжується інтенсивним помутнінням кришталика. Дитина народжується абсолютно сліпим;
- шарувата . Це поширена форма катаракти, при якій уражається центральна частина кришталика. Небезпека шаруватої катаракти полягає в безповоротної втрати зорової функції;
- поліморфний . Це атипова форма катаракти, для якої характерні різноманітні помутніння в різних відділах кришталика. Все ж залишаються прозорі ділянки, через які можливо розглянути очне дно;
- заднекапсулярной . В цьому випадку помутніння кришталика відбувається в задній частині капсули. Супроводжується швидким погіршенням зорової функції. Виявляється патологія у вигляді таких симптомів: нечіткість бачення, короткозорість, погіршення сутінкового бачення, диплопія — двоїння в очах;
- ускладнена . Це двобічне ураження зорового апарату, яке в більшості випадків виникло внаслідок вірусних або бактеріальних захворювань у жінки в першому триместрі вагітності.
[url=http://glaziki.com/files/2018/vroz-katarakta-3.jpg]
На фото видно, що при повній катаракті дитина може бути абсолютно сліпим
Увага! Якщо на тлі помутніння кришталика розвинулася повна сліпота на обох очах, дітям дають першу групу інвалідності.
Що робити?
Вроджена катаракта ока лікується за допомогою хірургічного втручання, в ході якого відбувається видалення помутніння кришталика. Операція проводиться після досягнення віку два-три місяці. Пояснюється це тим, що більш раннє вплив наркозу на дитячий організм здатне завдати серйозної шкоди. Якщо ж помутніння має невеликі розміри і розташоване в тих областях, які не заважають зорової функції, операція може не проводитися.
Операція з видалення катаракти триває в середньому дві години. Видалення помутніння при вродженому дефекті може проводитися двома способами:
- екстракція. Суть методики полягає в застосуванні спеціального приладу з низькою температурою. Кришталик кріпиться до наконечника кріоекстрактора і потім витягується. На місце видаленої лінзи встановлюється імплантат. Такого роду операція проводиться дітям після досягнення чотирьох років;
- факоемульсифікація. Спочатку фахівець робить отвори, через які буде впливати ультразвукове випромінювання. Кришталик під впливом ультразвуку трансформується в емульсію, і її видаляють через заднє отвір.
Увага! Лікування катаракти у новонароджених не проводиться за допомогою медикаментозних засобів. Єдиним методом боротьби є операція. Ліки можуть трохи допомогти в тому випадку, якщо помутніння носить незначний характер і не викликає проблем із зоровою функцією. 
Якщо пробанд хворий вродженою катарактою, велика ймовірність виникнення недуги у його дитини
Окремо варто виділити екстракцію при лікуванні вродженої катаракти. Вона буває интракапсулярной і екстракапсулярної. У першому випадку помутнілий кришталик віддаляється разом з капсулою. Це досить травматична методика. У другому випадку капсула кришталика зберігається. Лінза перетворюється в однорідну масу за допомогою ультразвуку, лазера, низьких температур або механічного дроблення.
Отже, вроджена катаракта може з’явитися під впливом генетичних факторів. Перенесені жінкою в період вагітності вірусні та бактеріальні інфекції також можуть привести до помутніння кришталика. У деяких випадках захворювання викликає абсолютну сліпоту. Єдиним методом лікування є оперативне втручання.
Загрузка...
