На сьогоднішній день налічується близько ста різновидів папіломавірусу, які не тільки відрізняються зовнішніми проявами, а й потребують відмінних підходах до лікування.
Визначити, який саме тип вірусу присутній в організмі чоловіка, зможе тільки фахівець за результатами комплексної діагностики, що включає кілька методик. Розглянемо, як здається аналіз на визначення наявності або відсутності ВПЛ в організмі.
Зовнішній огляд пацієнта
Зовнішній огляд пацієнта, який звернувся зі скаргами на появу характерних утворень на тілі, є відправною точкою для подальшої діагностики.
Тільки після огляду і виявлення папілломатозних наростів фахівець, як правило, призначає додаткові діагностичні дослідження з метою визначення типу ВПЛ і тяжкості стану. Огляд у лікаря не вимагає ніякої попередньої підготовки пацієнта , А звертатися з цією проблемою слід до уролога або венеролога.
Увага! За результатами огляду шкірних покривів чоловіка стає можливим виявлення зовнішніх ознак інфекції. При цьому на ранніх стадіях визначення змін на шкірних покривах викликає певні труднощі навіть у найдосвідченіших фахівців.
Справа в тому, що виникненню кондилом і папілом передує утворення дрібних шорсткостей на шкірі і слизових уретри , Які не так просто помітити. В такому випадку тільки додаткові діагностичні методи дозволять виявити ВПЛ.
Для первісної постановки діагнозу необхідно записатися на прийом до лікаря , Що можна зробити як в державній, так і в приватній клініке.В Так, в клініці Евромед ціна на консультацію уролога становить 1300 рублів, в ОН Клінік від 1800 рублів, в Медичному жіночому центрі, де також можлива діагностика ВПЛ у чоловіків, близько 2000 рублів.
Навіщо беруть біопсію новоутворень?
Визначитися з остаточним діагнозом при підозрах на ВПЛ у пацієнта допоможе біопсія наявних наростів. Даний метод передбачає забір підозрілих тканинних структур (шматочок папілом або кондилом) для подальшого їх більш ретельного вивчення з застосуванням мікроскопа. Якщо у чоловіка в організмі присутній папіломавірус, результатом біопсії виявиться виявлення характерних порушень в тканинах.
Забір матеріалу виконується за допомогою спеціальної голки. При цьому попередня підготовка пацієнта не потрібно , Адже досліджуваний матеріал знаходиться на поверхні шкіри. Для встановлення діагнозу ВПЛ в гістології досить виявлення шару койлоцітов — великих клітин з ядрами округлої форми і рівними контурами.
Результати біопсії новоутворень, як правило, готові протягом 1-2 днів , Але тривалість багато в чому залежить від специфіки роботи тієї чи іншої клініки. Як правило, в частих медичних установах терміни надання результатів короче.В
Ціни на біопсію матеріалу варіюються в діапазоні від 600 до 1500 рублів. Наприклад, в Дельта Клініці ціна аналізу становить 650 рублів, в СМ-Клініці — 840 рублів, а в Московській медичній клініці — 1300 рублів.
Як діагностують ВПЛ методом ПЛР?
У шкірно-венерологічних центрах і приватних лабораторіях і клініках все частіше діагностують ВПЛ методом ПЛР. Як же береться аналіз?
Метод полімеразної ланцюгової реакції на сьогоднішній день визнаний найбільш точним способом виявлення папіломавірусу людини , Адже саме ця методика дозволяє практично безпомилково визначитися з різновидом вірусу навіть в тому випадку, якщо він перебуває в сплячому стані.
Метод заснований на виявленні фрагментів ДНК, результатами ланцюгових реакцій з яким і виступає встановлення природи збудника. Методика активно застосовується при підозрах на ВПЛ, адже дозволяє виявити недугу на ранніх стадіях інфікування і своєчасно застосувати адекватну терапію. Згідно з медичними дослідженнями, показники точності методу ПЛР в діагностиці ВПЛ досягають 95%.
У неампліфікаціонние дослідженні використовується матеріал, взятий з уретри чоловіки. Процедура зіскрібка досліджуваних тканин може супроводжуватися незначною хворобливістю і малоприємними відчуттями. Від пацієнта потрібно певна підготовка перед аналізом на ПЛР.
Увага! Необхідно помитися і помочитися за 3 години до аналізу, а наступне відвідування туалету можливо тільки після забору матеріалу. Також за 3 дні до аналізу рекомендується відмовитися від прийомів противірусних препаратів, а також використання антибактеріальних засобів місцевого застосування.
Результати дослідження методом ПЛР, як правило, готові вже через два — три дні з моменту забору матеріалу, але терміни багато в чому залежать від завантаженості лабораторії.
Здати цей аналіз можна тільки в спеціалізованих клініках або приватних лабораторіях, адже державні медичні установи подібні дослідження не проводять.
Як правило, ціни на ПЛР не перевищують 3000 рублів , Але при цьому багато фахівців не рекомендують обмежуватися дослідженням лише в одній лабораторії.
Здача аналізу в декількох незалежних установах дозволить звести до мінімуму отримання хибнопозитивних і помилково негативні результатов.В У Клініці-лабораторії Евромед вартість аналізу становить 290 рублів, в Московській медичній клініці — 350 рублів, в Дельта Клініці — 220 рублів.
Аналіз крові на папіломавірус
Аналіз крові в діагностиці ВПЛ використовується вкрай рідко, що обумовлено низькою його інформативністю. Результатом імуноферментного дослідження крові виступає виявлення антитіл до збудників, які починають вироблятися в організмі відразу ж після інфікування.
На жаль, ця методика не дозволяє визначитися з типом вірусу і його концентрацією , Тому може використовуватися тільки як доповнення.
Попередня підготовка до здачі крові на аналіз передбачає виключення алкогольних напоїв і шкідливої їжі за три дні. Допускається останній прийом їжі за 12 годин до відвідування лікаря.
Здати аналіз можна практично в будь-який лабораторіі.В Ціни на дослідження варіюються в діапазоні від 500 до 1500 рублів.
Цитологічне дослідження
До оптимальним діагностичним методам відноситься і цитологічний скринінг, що полягає у взятті мазка для подальшого дослідження на предмет наявності койлоцітов і діскератоцітов, останні з яких свідчать про занедбаності патологічних процесів.
Показники точності цієї методики не перевищують 80%, тому залишається високим ризик отримання хибнопозитивних і помилково негативні результати. До того ж при дослідженні ВПЛ у чоловіків цей аналіз дозволяє виявити тільки клінічну і субклінічної форми недуги.
Для проведення цитологічного дослідження використовується будь-який матеріал з уражених ділянок. Це може битьВ як слина, так і виділення зі статевих органів, слизова.
За три дні до забору матеріалу слід виключити обробку шкірних покривів антибактеріальними та противірусними препаратами, а також статеві контакти.
Якщо папіломи локалізовані в області уретри, останнім сечовипускання повинно бути не раніше, ніж за 3 години.
Ціни на цитологічне дослідження в приватних клініках варіюються від 400 до 1500 рублів . Так, в Дельта Клінік коштує 650 рублів, в Московській медичній клініці 1300 рублів, а в Клініці-лабораторії Евромед близько 800 рублів.
Кількісний тест
Кількісний ВПЛ-тест дозволяє визначитися з концентрацією вірусу в організмі і спрогнозувати подальші зміни, включаючи ризик ракового переродження новоутворень. До того ж за результатами кількісного дослідження вдається встановити причини появи папілломатозних наростів, які можуть ховатися в короткочасному зниженні імунітету або ж носити хронічний характер.
Кількісне дослідження виконується за допомогою методу ПЛР, мова про який йшла вище. Ця методика дозволяє не тільки виявити збудника навіть в умовах мінімальної його концентрації, але і визначитися з типом вірусу.
Важливо! Дослідженню піддаються зіскрібки з шкірних покривів і слизових оболонок на уражених ділянках. Процедура виконується із застосуванням спеціального шпателя або ватної палички, якими і проводиться забір епітеліальних частинок.
Як і у випадку з цитологічним дослідженням патологічних тканин, перед забором матеріалу слід виключити лікування противірусними препаратами і застосування локальних аналогів з антибактеріальним ефектом. Якщо місцями локалізації наростів є геніталії і область анального отвору, відвідування туалету слід виключити за 3 години до проведення аналізу.
Вивчення матеріалу виконується в наступні 3-7 дней.В Ціни на розширені аналізи з визначенням не тільки типу вірусу, але і його концентрації, стартують від 1000 рублів. Так, в МК Добру справу вартість аналізу становить близько 1500 рублів, а в Клініці-лабораторії Евромед — від 1050 рублів.
Що таке Digene-тест?
Найвищою точністю і ефективністю на сьогоднішній день відрізняється Digene-тест — дослідження, що дозволяє безпомилково визначитися з типом вірусу, його концентрацією в організмі і онкогенні. Як і в методі ПЛР досліджуваний матеріал витягується шляхом зіскрібка епітеліальних верхніх часток на слизовій уретри.
Попередня підготовка пацієнта перед забором матеріалу також полягає у виключенні медикаментів з противірусною і антибактеріальною дією, статевих контактів за три дні до відвідин фахівця. За три години до забору повинні бути виключені гігієнічні процедури і сечовипускання.
Ціни на даний тип дослідження стартують від 5000 рублів. Так, в мережі незалежних лабораторій Інвітро ціна становить 6430 рублів (результати готові протягом 8 робочих днів), в Медичній лабораторії Гемотест — 6200 рублів (термін виконання до 10 днів).
Аналіз на ВПЛ у чоловіків: відео по темі
Також більш докладно про аналізи на ВПЛ у чоловіків можна дізнатися, подивившись це відео:
Самостійна постановка такого діагнозу, як ВПЛ, дуже часто виявляється помилковою, тому не слід відкладати відвідування фахівця при виявленні характерних утворень на шкірі. Своєчасна діагностика і лікування дозволить назавжди позбутися від неприємних проявів настільки поширеного недуги.