Аденома простати — це доброякісне збільшення (гіперплазія) тканин передміхурової залози. Статистика свідчить, що все частіше перші симптоми з’являються вже в 25 років. Дослідження показали, серед негроїдної раси хвороба зустрічається частіше, ніж у інших чоловіків, а жителі Японії і Китаю менше схильні до ризику гіперплазії передміхурової залози через присутність в раціоні великої кількості фітостеролів, що володіють профілактичним властивістю.
Аденома передміхурової залози — це утворення вузлів або пухлин доброякісного характеру, які виникають внаслідок розростання сполучних тканин і епітелію. Залежно від напрямку росту розрізняють 3 типи захворювання:
Новоутворення порушує роботу сфінктера сечового міхура, проникаючи в цей орган через сечовипускальний канал.
Розростання тканин в бік прямої кишки. Викликає незначне порушення сечовипускання.
Рівне ущільнення простати під дією утворилася пухлини — найбільш успішний результат. Не викликає затримки сечі і проблем із сечовипусканням.
Результатом поступового збільшення тканин служить блокування нормального струму сечі по каналу. Чим старше чоловік, тим більше ризик виникнення даного захворювання. Якщо у чоловіків віку 40- 49 років хвороба зустрічається в 12% випадків, то вже в 80 років відсоток збільшується до 82%.
Аденома як доброякісна пухлина призводить до збою в роботі простати. Вона несприятливо впливає на імунну систему і обмінні процеси.
Все це створює сприятливий фон для розвитку онкологічних захворювань. Подальший розвиток доброякісної пухлини тільки погіршує ситуацію. Аденома часто служить провокатором і каталізатором прискореного зростання злоякісних утворень.
Причини розвитку
Дослідження, що вивчають механізми і причини виникнення доброякісної гіперплазії, до сих пір проводяться в усьому світі. Вчені та лікарі можуть точно сказати лише про те, що з віком в організмі відбуваються порушення, що ведуть до виникнення даної проблеми. Називають такі причини, що сприяють розростанню сполучної тканини залози:
Зміна гормонального фону. Старіння організму нерозривно пов’язано з коливанням рівня статевих гормонів.
Наступні пункти можуть лише прискорити розростання тканин передміхурової залози, впливаючи на гормональний фон, але не служать першопричиною: шкідливі звички (куріння, наркотична залежність, зловживання алкогольними напоями), а також кардинальна зміна способу життя.
Неправильне харчування.
Постійні стреси та інші психофізіологічні навантаження.
Негативні фактори навколишнього середовища, погана екологічна обстановка.
Генетична схильність.
Зайва вага.
Симптоми
Індивідуальні особливості організму є причиною різного перебігу захворювання у кожного пацієнта. Справитися з хворобою найпростіше на початку її розвитку.
Етапи захворювання
Виділяють 4 етапи розвитку аденоми:
Компенсована форма. Характеризується утрудненням сечовиділення та зменшенням струменя сечі. Це перша ознака зароджується гіперплазії. В результаті хворий ходить в туалет частіше, але при цьому обсяг виділеної сечі за один раз зменшується. Подальше прогресування захворювання веде до імперативним позивам, їх почастішання і включенню в роботу м’язів живота для здійснення сечовипускання. Компенсована форма може тривати кілька років, не завдаючи незручностей людині і залишаючись непоміченою.
Наступний етап — періодичні порушення, субкомпенсация. Неповне спорожнення сечового міхура, початок розвитку порушення уродинаміки, після сечовипускання в сечовому міхурі залишається ще до 1- 2 склянок рідини. Характерні симптоми: збільшення обсягу міхура, хвилеподібна, переривчастий струмінь, акт сечовипускання триває кілька хвилин і на всьому протязі супроводжується необхідністю натуживаться, зміна верхніх відділів сечовидільної системи (розширюються сечоводи, починає розвиватися ниркова недостатність), сухі шкірні покриви, спрага.
Декомпенсація. Сечовий міхур, постійно наповнений великою кількістю рідини, перестає скорочуватися навіть при зусиллі. Він нагадує надутий куля, що доходить іноді до рівня пупка і вище. Симптоми декомпенсації: сильні болі в нижній частині живота, постійні спроби спорожнити сечовий міхур, сечовипускання відбувається маленькими порціями або по краплях, порушення функції нирок, максимальне розширення сечоводів, характерний запах тіла, нудота, блювання, сухість у роті.
Термінальна стадія. В результаті ниркової недостатності відбуваються патологічні процеси, несумісні з життям (збільшення кількості азоту, порушення водно-електролітного балансу). Людина помирає від уремії.
Можливі ускладнення
Крім характерних симптомів, доброякісна гіперплазія передміхурової залози може супроводжуватися ускладненнями:
Якщо на другий або третій стадії захворювання пацієнт зловживає гострою їжею і алкоголем, приймає сечогінні засоби, страждає запорами, відчуває переохолодження, перевтома, зростає ризик гострої затримки сечовипускання. Стан характеризується неможливістю випорожнитися при повному сечовому міхурі. Ускладнення практично ніколи не проходить самостійно і вимагає обов’язкового оперативного втручання, т. К. Може виникнути інтоксикація організму внаслідок хронічної затримки сечі.
Гематурія — поява в сечі крові. Може виникнути під час катетеризації при пошкодженні уретри або через розширення вен шийки міхура. Кількість виділеної крові сильно відрізняється: від незначних крапель, видимих під мікроскопом, до згустків великого розміру. В останньому випадку потрібна термінова операція.
Наявність каменів. Виникає на стадіях, коли в міхурі накопичується великий об’єм рідини. Є ймовірність попадання каміння з нирок в звужений просвіт уретри по сечоводу.
Застійні явища в сечовому міхурі і катетеризація можуть викликати інфекційні ускладнення. До них відносяться цистит, пієлонефрит, простатит та ін.
Діагностика
Для правильної постановки діагнозу, отримання найбільш повної картини захворювання проводять комплексну діагностику, що включає в себе кілька етапів і способів дослідження.
Опитування. Лікар під час бесіди проводить збір анамнезу з міжнародного опитувальником і його додатком. він зачіпає питання, що характеризують загальну якість життя пацієнта, а також частоту і характер сечовипускання.
Урологічний огляд. Включає в себе зовнішній огляд статевих органів і дослідження простати через пряму кишку. Розмір залози при аденомі збільшений.
Лабораторні методи. Ця група досліджень включає в себе аналізи сечі, крові та ниркових проб. Для виключення ймовірності раку іноді проводять гістологічне дослідження тканини передміхурової залози.
За допомогою УЗД лікар отримує уявлення про ступінь збільшення простати, наявності або відсутності каменів, об’ємі залишкової сечі, наявності вузлових утворень.
Рентген-метод дозволяє побачити розширення сечоводів і нирок.
Для дослідження сечового міхура може бути застосована урофлоуметрия. Вона допомагає зрозуміти, наскільки добре функціонує сфінктер сечового міхура і сечівник.
Способи лікування
Залежно від індивідуальних особливостей кожного пацієнта лікування може сильно відрізнятися. Лікарі не пропонують єдиного методу лікування гіперплазії простати. Класифікація способів лікування будується на стадії розвитку захворювання:
На першому етапі для лікування використовують медикаментозні засоби в поєднанні зі зміною способу життя. Зокрема, рекомендують займатися спортом, відмовитися від шкідливої і гострої їжі, кави, алкоголю. Для повного лікування потрібно приймати медикаменти досить тривалий час, інакше гіперплазія почне прогресувати.
Під час субкомпенсации не обійтися без хірургічного лікування аденоми. Оперативне втручання приносить найбільш відчутні результати.
На третій стадії розвитку захворювання необхідно нормалізувати відтік сечі, стан нирок і печінки для можливості проведення в подальшому операції.
Профілактика
Профілактичні методи включають в себе правильний спосіб життя і дотримання дієти:
Заняття спортом з посильними фізичними навантаженнями. Це дозволить уникнути застійних явищ в області малого тазу. Будь-яка фізична активність, навіть піші прогулянки, дозволять знизити ризик виникнення захворювання. Можна робити спеціальні вправи, які підсилюють кровообіг в органах тазу.
Вживання свіжих овочів і фруктів, зниження кількості тваринного білка в раціоні зі збільшенням віку. Виключення з раціону кофеїну, алкоголю, гострої, жирної і копченої їжі.
Боротьба із зайвою вагою.
Прийом 1- 2 рази на рік вітамінних комплексів для отримання всіх необхідних поживних елементів.
Виключно випадкових статевих зв’язків для профілактики інфекційних захворювань.
Це загальні рекомендації, які допомагають уникнути виникнення захворювання.
We use cookies to ensure that we give you the best experience on our website. If you continue to use this site we will assume that you are happy with it.Ok