Антиспермальні антитіла (АСАТ): що це таке, норма і відхилення

Антиспермальні антитіла являють собою особливі білки, які виробляються імунною системою, є антитілами до антигенів сперматозоідних мембран. Дані клітини, присутні в крові і спермі у чоловіків, в 20% випадків стають причиною безпліддя. Адже антиспермальні антитіла мають негативний вплив на рухливість сперматозоїдів і перешкоджають процесу їх проникнення в маткову порожнину. Яка норма імунних білків у чоловіків, як визначити можливі відхилення, і яке лікування потрібно при їх наявності?
Антиспермальні антитіла (АСАТ): що це таке, норма і відхилення
статті

Звідки утворюються

У чоловічому організмі існує гематотестикулярний бар’єр, що перешкоджає проникненню імунних клітин в область насіннєвихканальців. Таким чином, норма — це повна відсутність вироблення антитіл до власної насінної рідини. Відхилення у функціонуванні певних органів і систем призводять до руйнування цього біологічного бар’єру, в результаті чого антиспермальні антитіла проникають в область яєчок, сім’яних канатиків, надаючи руйнівний вплив на сперматозоїди. Фахівці виділяють причини розвитку такого патологічного процесу у чоловіків:

  • Травматичні пошкодження статевих органів.
  • Захворювання інфекційного характеру.
  • Варікоцелле.
  • Перенесені хірургічні втручання в області статевих органів.
  • Антиспермальні антитіла, присутні у інтимній партнерки.
  • Крипторхізм.
  • Відсутність регулярної сексуального життя.
  • Наявність пухлинних новоутворень злоякісного характеру.
  • Закупорювання сім’явивідних шляхів.
  • Запальні процеси, що локалізуються в області яєчок і насіннєвих проток.
  • Генетична схильність.
  • Патозооспермия.
  • Гипоспадія.
  • Тривале лікування певними гормональними препаратами.
  • Перенесена променева, а також хіміотерапія.
  • Порушення еякуляторной функції.
  • Туберкульоз.
  • Важкі порушення у функціонуванні ендокринної системи.
  • Ниркова недостатність.
  • Цукровий діабет.

Антиспермальні антитіла, присутні в крові і спермі, значно знижують запліднюючі якості сперми і можуть стати причиною імунного безпліддя. В результаті спостерігаються відхилення:

  • Зниження активності і життєздатності сперматозоїдів.
  • Зменшення чисельності чоловічих статевих клітин.
  • Зниження здатності до взаємодії між яйцеклітиною і сперматозоїдом.
  • Придушення акросомальних реакцій сперматозоїдів, необхідних для здійснення успішного запліднення.
  • Антиспермальні антитіла (АСАТ): що це таке, норма і відхилення
    Таким чином, антиспермальні антитіла роблять украй несприятливий вплив на стан репродуктивної системи у чоловіків. Виявити можливі відхилення і призначити відповідне лікування можна за допомогою спеціальних діагностичних досліджень крові та спермі пацієнта.

    Види обстеження

    Фахівці рекомендують здавати аналіз на виявлення антиспермальних антитіл в крові і спермі у чоловіків в таких випадках:

    • Патологічні відхилення в результатах спермограми.
    • Безпліддя з невстановленими причинами.
    • Наявність в анамнезі невдалих спроб штучного запліднення методом ЕКЗ.
    • У діагностичних цілях, при підготовці пари до проведення штучної інсемінації або ж штучного екстракорпорального запліднення.
    • Агрегація сперматозоїдів.
    • Азооспермія.

    Сучасна медицина пропонує велику кількість діагностичних процедур, спрямованих на визначення антиспермальних антитіл. Слід зазначити, що аналіз крові зазвичай призначається жінкам. Для діагностики у чоловіків фахівці вважають за краще застосовувати дослідження сперми (наприклад, тест mar). Аналіз крові призначається в разі азооспермії в якості додаткового дослідження, якщо в спермограмме були виявлені патологічні відхилення. Виділяють такі типи аналізів:

  • Аналіз крові — біохімічне дослідження плазми на наявність імунних клітин. Для проведення даної процедури використовується венозна кров. Аналіз на виявлення антиспермальних антитіл в крові у чоловіків має розшифровку: норма — від нуля до шістдесяти асат на літр (норма антиспермальних антитіл у жіночої статі є ідентичною). Відхилення, пов’язані з підвищенням кількості антиспермальних антитіл, можуть бути пов’язані з руйнуванням печінкових клітин, опіковими та травматичними ушкодженнями, шоковим станом і психоемоційними потрясіннями. Для отримання гранично точних результатів перед проведенням дослідження слід утримуватися від куріння, вживання алкогольних напоїв та прийому медикаментозних препаратів. Ціна на процедуру становить приблизно 150 грн або 400- 450 руб.
  • Твердофазного імуноферментного аналізу дозволяє визначити наявність антиспермальних антитіл в сироватці крові. Біологічний матеріал з’єднується з особливими білками, що вступають в реакції з антиспермальних антитіл в разі їх присутності. Отже, норма — відсутність реакцій або ж слабка ступінь їх вираженості.
  • Mar тест — високоінформативний аналіз насінної рідини для визначення антиспермальних антитіл. При Mar тесті насінну рідину пацієнта змішують з частинками латексу, попередньо покритими антитілами і спеціальної антисироваткою до них. Проведення прямого Mar тесту дозволяє спеціалісту визначити кількісний процентний показник чоловічих статевих клітин, покритих антиспермальних антитіл, а непрямого — присутність асат в плазмі і в інших біологічних рідинах. В даному випадку норма становить від нуля до п’ятдесяти відсотків. Якщо Mar тест показує відхилення від норми понад п’ятдесят один відсоток, то це свідчить про наявність імунного безпліддя. Ціна складе близько 200- 320 грн і 500- 600 руб.
  • Визначити антиспермальні антитіла в спермі можна, провівши аналіз латексної аглютинації. Тест має високий ступінь інформативності та дозволяє виявити наявність антиспермальних антитіл на мембранах чоловічих статевих клітин. В даному випадку, норма — це позитивний тест. Наявність аглютинації свідчить, що в репродуктивній системі присутні певні патологічні зміни, пов’язані з надмірною кількістю асат.
  • Посткоїтальний тест — широко поширене дослідження на наявність антиспермальних антитіл. Аналіз базується на визначенні взаємодії сперми і зразка рідини, взятої з маткової шийки жінки. Норма — це наявність активних поступальних рухів чоловічих статевих клітин в біологічної рідини. Відхилення від норми виявляються в зниженні рухової активності сперматозоїдів. Такий тест носить ще одну назву — проба Курцрока — Міллера. Ціна проведення даного тесту — 205- 297 грн і 515- 700 руб.
  • Тест in vivo — аналіз дозволяє визначити присутність антиспермальних антитіл в насінні чоловіка за допомогою дослідження вмісту піхви і маткової шийки жінки. Даний тест рекомендується проводити протягом 8- 12 годин після інтимного контакту, вибираючи для цих цілей ті дні, які передують овуляторним періоду. Результати розшифровуються: норма — збереження нормальної рухливості сперматозоїдів в області жіночих статевих шляхів, відхилення — часте або значне зниження рухової активності чоловічих статевих клітин.
  • Антиспермальні антитіла (АСАТ): що це таке, норма і відхилення
    Порівняльні показники
    Назва обстеження
    Норма у чоловіків
    Кров
     0- 60 асат /л
    Твердофазного імуноферментного
    Відсутність реакцій або слабо виражена їх ступінь
    Mar-тест
    0- 50%
    Латексна аглютинація
    Позитивний результат
    Посткоїтальний
    (Проба Курцрока — Міллера)
    Присутність активних чоловічих статевих клітин в рідини
    In vivo
    Збереження хорошою рухливості сперматозоїдів

    Методи терапії

    У тому випадку якщо проведений лабораторний тест виявив антиспермальні антитіла, і їх норма значно перевищена, чоловікові призначається відповідне лікування, що дозволяє усунути виявлені відхилення і стабілізувати функціонування репродуктивної системи пацієнта. Терапія, в першу чергу, повинна бути спрямована на встановлення і ліквідацію причини, що спровокувала патологічний процес.
    Хороший ефект дає медикаментозна терапія — це ін’єкційне введення так званих гаммоглобулінов, ефективно усувають будь-які патології аутоімунного характеру. Ця методика вважається найбільш дієвою і ефективною, однак її істотним недоліком є висока ціна, не доступна для більшості громадян.
    Антиспермальні антитіла можуть стати причиною безпліддя. Однак завдяки сучасним методам діагностики і терапії ця патологія цілком виліковна. При відсутності якісних результатів лікування фахівці рекомендують застосування допоміжних репродуктивних технологій.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector