Атеромою прийнято вважати кістозне внутрикожное новоутворення, що утворюється внаслідок закупорки вивідних проток сальних залоз. Незважаючи на назву, ця патологія не відноситься до пухлин. Виділяється залозою секрет накопичується, що призводить до утворення кісти, наповненою шкірним салом, мертвими епітеліальними клітинами, кристалами холестерину. На думку фахівців, схильність до таких новоутворень передається у спадок. Через великий ризик розвитку ускладнень атерома на спині підлягає видаленню хірургічним шляхом.
Прояви і зовнішній вигляд
Атероми — це доброякісні пухлинні утворення сальних залоз, які можуть з’являтися на будь-якій ділянці шкіри. Головна умова — наявність сальних залоз. Локалізується на потиличній частині голови, шиї або в області попереку, переважно в зрілому і літньому віці. Часте місце розташування атероми на спині — простір між лопатками. Кіста сальної залози представляє безболісне утворення, що піднімається над здоровими ділянками шкіри. Якщо такі нарости зустрічаються по всьому тілу, патологія називається атероматозом. Загальні характеристики:
- Розміри новоутворень знаходяться в широких межах — від декількох міліметрів до десяти і більше сантиметрів.
- Освіта круглої форми повільно зростає, і від здорової шкіри кольором не відрізняється.
- При обмацуванні визначається щільна еластична консистенція. При ретельному огляді в середині виросту можна знайти чорну крапку, яка є місцем засмічення протоків сальних залоз. При натисканні сальне вміст кісти через цей отвір виділяється назовні.
При проникненні в атерому на спині інфекційного агента симптоматика змінюється. В результаті запальної реакції утворюється набряк і відбувається більше натяг епідермісу в місці зростання освіти. Дотик до кісті викликає у пацієнта хворобливі відчуття. Ділянка шкіри червоний і гарячий на дотик. 
Довга відсутність адекватного лікування нагноившейся атероми на спині призводить до розтину гнійника. Вміст кісти проривається назовні або поширюється в прилеглі тканини.
Причини виникнення та фактори ризику
До появи звичайної атероми призводить закупорка вивідної протоки залози загустевшімВ салом і формування капсули навколо присутніх шкірних виділень. Патологія частіше зустрічається у осіб чоловічої статі. Це пов’язано зі стимулюючою дією тестостерону на роботу сальних залоз. Не завжди можна визначити можливі причини розвитку атероми на спині. Однак лікар намагається знайти чинники, що викликають хворобу, тому що ізоляція пацієнта від впливу цих чинників є ефективним методом профілактики рецидиву. Основні причини атероми на спині:
- Зміна характеру виділень сальних залоз і закупорка проток внаслідок продукції більш щільного екскрету.
- Перекриття протоки залози щільними кремами і іншими видами уходовой косметики для тіла.
- Підвищена пітливість на тлі гормональних порушень. При цьому на шкірі також з’являються і інші патологічні утворення, наприклад, акне, фурункули, бородавки та інші.
- Постійне травмування шкіри і сальних залоз. Це також може бути причиною виникнення освіти. Відбувається порушення цілісності залоз при видавлюванні прищів або носінні неправильно підібраного тугий одягу.
- Дефекти розвитку сальних залоз.
- Спадкові захворювання (синдром Гарднера).
- Хронічні захворювання шкіри, які викликають підвищену секрецію сальних залоз (жирна себорея).
Як ставиться діагноз
Поставити точний діагноз і призначити відповідне лікування може тільки грамотний фахівець після проведення огляду жировика на спині. Лікар оформляє висновок, з огляду на розташування, а також особливості зовнішнього вигляду новоутворення. Однак необхідна попередня диференціальна діагностика зі злоякісним утворенням — ліпосаркоми. У них схожа симптоматика, тому в спірних випадках проводять гістологічне або морфологічне дослідження біоптату. Такий метод допомагає відрізнити новоутворення на спині від ліпоми, фіброми і гігроми. Недосвідчені фахівці можуть сплутати кісту з фурункулом.
Ускладнення, які може викликати атерома
Сальні кісти на спині, як правило, не впливають на якість життя пацієнта. Однак при розвитку ускладнень можуть доставити хворого проблеми. Найбільш частим ускладненням є запалення атероми. Запалення сальної залози спини може бути септическим і асептичним. Це залежить від природи чинників, що викликають реакцію. При асептичному запаленні процес запускають фізичні фактори, при розвитку септичного головну роль грає інфікування освіти бактеріями з навколишнього середовища. В обох випадках потрібно звернутися за консультацією до фахівця для запобігання флегмонозного процесу або виникнення виразок на поверхні шкіри. До отримання необхідної медичної допомоги ділянку шкіри на спині краще накрити пов’язкою, просоченої розчином Левомеколь або цинковою маззю. Гнійний вміст капсули і вона сама підлягають терміновому видалення. Без хірургічного втручання на спині на цьому ж місці незабаром з’явиться новоутворення, яке швидко запалиться. Наповнена гноєм кіста представляє особливу небезпеку, посколькув служить джерелом інфекції для грізних ускладнень: абсцесу, флегмони і навіть сепсису. При прогресуванні стану може спостерігатися підйом температури і лихоманка.
Як лікувати атерому на спині
Консервативних методів лікування атероми на спині не буває, тому новоутворення видаляють хірургічним шляхом. Це необхідно зробити, навіть якщо кіста не турбує хворого, оскільки існує ризик інфікування і запалення залози, що може ускладнити лікування і збільшити час одужання. Самостійно захворювання не проходить, і в кінцевому рахунку доведеться проводити операцію. Тому відкладати лікування не варто.
Видалення в клініці
Видаляють атерому на спині радіохвильовим і лазерним методом або вирізують за допомогою скальпеля. Лікар підбирає найбільш ефективний метод лікування, оцінюючи конкретний випадок. Видалення кісти на спині обов’язково відбувається разом з капсулою атероми, інакше підвищується ризик виникнення рецидиву. Варіанти операцій:
Місцеві засоби
Застосування місцевих або загальних протизапальних засобів і проведення антибактеріальної терапії можливо при мимовільному розтині гнійної атероми на спині. Однак навіть у цьому випадку необхідно хірургічне втручання для видалення капсули, інакше існує небезпека повторного виникнення захворювання. Протизапальні засоби застосовують для зняття набряку і запальної реакції. Антибіотики рекомендують місцево для обробки вмісту порожнини, а також системно для запобігання ризику розвитку септичних ускладнень.
Чи можна видавлювати атерому
Лікарі попереджають, що спроби самостійного лікування новоутворення на спині — прямий шлях до запалення. Видавлювання атероми не тільки хворобливий метод видалення, але і шкідливий для здоров’я пацієнта. Самостійні маніпуляції можуть привести до занесення інфекції глибше в шкірні покриви. Повний витяг кісти на спині в домашніх умовах неможливо, так як її вміст потрібно сікти разом з капсулою. Звернутися за допомогою до хірурга — єдиний спосіб видалення атероми. Специфічних методів профілактики не існує. Пацієнт для запобігання хвороби повинен контролювати гормональний фон, дотримуватися правил гігієни, уникати травмування шкіри.
Загрузка...
