Атерома у дитини найчастіше виникає в пубертатний період, коли активно йде гормональна перебудова організму. Набагато рідше зустрічається у дітей раннього віку, особливо в грудних дітей. Але коли вона виникає, це викликає обґрунтоване занепокоєння батьків. Чи небезпечно це новоутворення і що робити — два питання, які виникають в таких ситуаціях. АтеромаВ — це доброякісна пухлина або кіста, яка сама по собі не несе небезпеки, але має властивість запалюватися при зіткненні з одягом та іншими предметами. Іноді просто збільшується в розмірах без видимих причин, Тоді виникає необхідність її лікування або видалення.
Групи ризику і причини розвитку
Причини виникнення атероми у дітей ті ж, що і у дорослих людей, — підвищене виділення секрету сальних залоз, що приводить до їх закупорці. Саме тому атероматоз у підлітка зустрічається досить часто, як і вугрі, в зв’язку зі зміною гормонального фона.В До групи ризику, крім підлітків, потрапляють:
Місця локалізації
Зона особливого ризику — ділянки тіла, які забезпечені великою кількістю сальних залоз:
- голова (під волоссям);
- вушні раковини і область навколо них;
- область під пахвами;
- пахові западини і геніталії.
У маленьких дітей атероми найчастіше виникають на голові, за вухами і на шиї.
Як діагностується
Діагностика атероми у дітей, а також у дорослих, передбачає візуальний огляд новоутворення, пальпацію (обмацування), гістологічний аналіз після видалення. Головні труднощі для дилетанта — відрізнити атерому від ліпоми. Основні ознаки епідермальній кісти:
- підшкірне утворення округлої форми;
- рухоме та щільне;
- має чіткі межі;
- нехворобливих.
Всі ці ознаки має і ліпома — жировик, що утворюється в капсулі під шкірою. Але є у атероми відмінні риси:
- в центрі новоутворення спостерігається закупорений сальний протока;
- при натисканні на епідермальний кісту через цю протоку може виділятися сирнистий вміст, який представляє собою клітини відмерлої епітелію і сальний секрет.
Ліпома ж є цілісною і не має протоки.
Чи небезпечно захворювання для дитини
Сама по собі епідермальна кіста не представляє небезпеки. Вона безболісна, але тільки до тих пір, поки інфікування кісти не призведе до розвитку запального процесу, обумовленого травмуванням новоутворення:
- натирання одягом;
- виникнення подряпин при розчісуванні волосся і миття голови;
- запалення вмісту кісти в результаті попадання хвороботворних бактерій через сальний прохід.
У таких випадках атерома запалюється, збільшується розміри атероми, з’являється біль і гнійні виділення, підвищується температура тіла.
Лікування атером у дітей
Поки пухлина знаходиться в спокійному стані, вона не потребує лікування, особливо у дітей. Тільки в тому випадку, якщо раптом виникли ускладнення — стрімке зростання пухлини, запальний процес в кісті, гнійні виділення з сального протоки — гостро постає питання про лікування. Коли справа стосується дітей, особливо немовлят, ні про яке самолікування не може бути й мови. Необхідно терміново звернутися до лікаря.
Медикаментозне
Атерома у новонародженого неоперабельна. Операцію маленькій дитині неможливо робити під місцевим знеболенням. Будь-який рух може привести до пошкодження капсули, тоді вміст інфікує сусідні тканини, може початися абсцес. Операція під загальним наркозом у немовлят настільки небажана, що до неї вдаються тільки в самих крайніх випадках. Тому лікар, оцінивши ситуацію, може призначити медикаментозне лікування:
- антибіотики для зняття запального процесу ін’єкційно або перорально,
- мазі з вмістом антибіотиків — Левомеколь, Зінеріт, Гентаксан.
Коли атерома знаходиться в збудженому стані, видаляти її не рекомендується. Тільки після зняття запалення можна приймати рішення про оперативне втручання. Народні та аптечні засоби тут вирішують тільки допоміжну роль. Застосовувати їх можна тільки за призначенням лікаря.
Радикальне
Способів видалення цього новоутворення досить, щоб вирішити цю проблему раз і назавжди:
Догляд після лікування
Після видалення атероми оперативним шляхом у дітей, деякий час необхідно виконувати певні вимоги, щоб не допустити інфікування рани:
- Якщо атерома була невеликого розміру, і шви не накладалися, то достатньо 4-5 днів не мочити утворилася корочку до її відпадання. Зазвичай після таких операцій шрамів не залишається.
- У випадках, коли після операції накладені шви, необхідно вранці і ввечері промивати ранку перекисом водню і накладати стерильну пов’язку. Увечері після санації рани накладається крем Левомеколь для якнайшвидшого загоєння.
- Після зняття швів ранка теж обробляється перекисом і заклеюється спеціальною медичною клеєм БФ-6. Заклеювати рану потрібно буде до повного загоєння 15-20 днів після операції, щоб не виникли шкірні патології на поверхні рани.
Можливо, ваш хірург дасть вам інші рекомендації по догляду за післяопераційної раною. У такому випадку потрібно строго виконувати всі його рекомендації, щоб уникнути рецидивів, відсоток яких досить великий — до 3% всіх прооперованих дітей після закінчення деякого часу знову стикаються з цією проблемою.
Чи може пухлина пройти сама
Багато мам, абсолютно справедливо побоюючись дії наркозу, намагаються якщо не повністю відмовитися від видалення, то хоча б віддалити час операції. Потай, кожна з них плекає надію на те, що пухлина розсмокчеться сама собою. Але це не трапляється практично ніколи. Бувають рідкісні випадки самовскритія, коли вміст капсули в результаті механічної дії викидається назовні. Пухлина зменшується в розмірах настільки, що стає непомітною, але через якийсь час вміст починає заповнювати залишилася під шкірою капсулу. Атерома рецидивує, і хірургічного втручання уникнути неможливо. Поки капсула залишається під шкірою, атерома буде виникати знову.