Попрілість — запальна хвороба, яка виникає при тривалому контакті з вологою, терті (интертриго), алергічних реакціях. Вогнища локалізуються в шкірних складках — міжпальцевих просторах, пахвових западинах, пахової області, меж’ягодічной западині. Роздратування шкіри загрожує септичний (інфекційним) запаленням. Попрілість в паху у дитини діагностується дитячим дерматологом або педіатром. Виразність симптомів варіюється від легкого роздратування і почервоніння до мокнутия з поверхневими тріщинами і ерозіями.
- Що це таке — попрілість
- Причини появи
- Екскременти
- Неправильне користування підгузниками
- Неправильний догляд і купання
- Тертя
- Алергія на засоби по догляду та їжу
- Перегрів
- Шкірні інфекції
- Відмінності за ступенем ураження
- Як і чим лікувати попрілості
- Ванночки
- Мазі
- Присипки
- Масла
- Інші методи
- Чого робити не слід
- Як не допустити роздратування шкіри
Що це таке — попрілість
Попрілість в паху дитини — поширена дерматологічна проблема, яка зустрічається переважно в грудному віці. У немовлят епідерміс тонше, ніж у дорослих. Через пухкості захисного шару створюються сприятливі умови для розмноження хвороботворних мікроорганізмів — найпростіших, бактерій, вірусів, грибків. Интертриго — локальне запалення шкіри, викликане постійним тертям, контактом з дратівливими речовинами. Навіть незначне механічний вплив на тканини при купанні або пеленании загрожує роздратуванням. Дитяча шкіра схильна до пошкодження і мацерації (просочуванню вологою), набряклості. Як виглядає попрілість в області паху:
- шкірні складки набувають червоний відтінок;
- без лікування в паху утворюються тріщини і виразки, що кровоточать;
- вогнище запалення покриваються темно-бурим нальотом;
- попрілості мають різкий гнильний запах.
Через недостатню вентиляцію шкіри в паху виникають умови для розмноження бактерій. При септичному запаленні шкірних складок діагностують інфекційне интертриго.
Причини появи
Надлишок вологи — ключова причина попрілості в зоні паху у дітей. Також до причин схильності дитячої шкіри подразнення відносять:
- недорозвиненість гідроліпідної мантії шкіри;
- надлишкову пітливість;
- схильність до алергії;
- слабкий місцевий імунітет;
- рихлість епідермісу.
Запалення шкірних складок паху провокується безліччю зовнішніх факторів. Їх виключення попереджає дерматологічні проблеми, пиодермию і сепсис у дітей.
Екскременти
Вогнища запалення шкіри в паху виникають в місцях роздратування сечею та калом. Дитячі випорожнення містять безліч біохімічних речовин:
- аміни;
- скатол;
- аміак;
- липазу;
- сірководень;
- Меркаптани і т.д.
Продукти життєдіяльності при тривалому контакті з пахом викликають роздратування. Часто попрілості з’являються саме тоді, коли починає вводитися прикорм з фруктових пюре, соків. Це свідчення того, що організм дитини поки не справляється з новою їжею.
Неправильне користування підгузниками
У 45-50% випадків попрілості в паху у новонароджених хлопчиків пов’язані з неправильним користуванням памперсами. Вони складаються з синтетичних матеріалів, які затримують вологу. При нечасто зміні сеча перестає вбиратися в підгузники. Через це шкіра постійно знаходиться в контакті з дратівливими речовинами. Багато педіатри взагалі рекомендують відмовитися від одноразових підгузників на користь бавовняних повзунків і пелюшок.
Неправильний догляд і купання
Почервоніння та свербіж в інтимній зоні — один з ознак неправильного догляду за дитячою шкірою. Гіперемія тканин в паху часто пов’язана з:
- використанням мочалок з грубою поверхнею;
- неретельному підмиванням дитини;
- недостатнім висушуванням шкіри.
Після водних процедур потрібно дочекатися повного висихання шкірних складок. Також необхідно використовувати гігроскопічні присипки, які перешкоджають попрілостей.
Тертя
До можливих причин роздратування також відносять тривалий контакт шкіри з:
- тісним одягом;
- підгузниками;
- змійками і швами на одязі.
Постійне тертя призводить до подразнення м’яких тканин в паху, набряку і запалення. При несвоєчасному лікуванні попрілостей часто приєднуються бактеріальні інфекції.
Алергія на засоби по догляду та їжу
Алергія на продукти харчування і дитячу косметику — одна з ключових причин почервоніння шкірних складок в паху. Неякісні присипки і креми містять дратівливі компоненти — спирти, парабени, консерванти і т.д. Вони провокують алергічну реакцію і запалення. Визначити наявність у малюка даного захворювання мама може самостійно, оскільки шкіра має характерний попрілості вид, і вжити відповідних заходів. Якщо ж у дитини в паху сильна попрілість, лікування повинен призначати лікар. Часто попрілості виникають у грудних дітей при переведенні їх на штучне вигодовування або при введенні прикорму.
Перегрів
Сильні попрілості пов’язані з надмірним укутуванням дитини, яке провокує надмірну пітливість. Тертя вологою шкіри в області паху призводить до подразнення, набряку і запалення. Щоб запобігти попрілості, рекомендується одягати новонароджених в легкий одяг з повітропроникних тканин — льону, бавовни.
Шкірні інфекції
До групи ризику входять діти, які страждають шкірними патологіями:
- імпетиго;
- себорейной екземою;
- пелюшковим дерматитом;
- кандидамиозом;
- аллергодерматозом.
Залежно від провокуючих чинників, дерматологи виділяють алергічну, дріжджову, себорейную, бактеріальну і інші види попрілостей в паху.
Відмінності за ступенем ураження
Ступінь ураження шкірних покривів в паху визначаються виразністю симптоматики. У дерматології та педіатрії виділяють такі стадії попрілостей:
- Перша (початкова). При попрілостях легкого ступеня у дитини цілісність епідермісу не порушена. Відзначається легка гіперемія і роздратування м’яких тканин. При адекватному лікуванні симптоми зникають через 2-3 дня.
- Друга. Шкірні складки в паху набувають яскраво-червоний відтінок. У місцях найбільшого тертя виникають ерозії, тріщини. Шкіра огрубевает, на ній утворюються дрібні гнійники.
- Третя. При попрілостях третього ступеня шкірні покриви червоніють. Утворюються кровоточащіеВ язвиВ з відшаруванням епідермісу. Через сильний біль дитина стає плаксивою, погано спить.
При попрілостях 2 і 3 ступеня необхідно показати немовляти дерматолога або педіатра. Гнійники в паху вказують на інфекційне запалення, викликане стафілококами або стрептококами. При запізнілому лікуванні місцева інфекція швидко поширюється. Якщо не усунути провокуючі фактори, в запалення залучаються здорові тканини. При попаданні інфекції в кров є ризик сепсису, смертельно небезпечного ускладнення.
Як і чим лікувати попрілості
Особливості терапії визначаються ступенем роздратування шкірних складок в паху.В Щоб дізнатися, В як позбутися від попрілості, звертаються до педіатра. Слід проконсультуватися з лікарем для визначення того, що саме підійде дитині. Для того, щоб лікування попрілостей було успішним, в першу чергу усувають причину їх появи. При відсутності бактеріальних інфекцій призначаються симптоматичні засоби — антисептики, ранозагоювальні, протизапальні мазі, присипки і т.д. Гнійники в паху лікують протимікробними гелями, лінімент.
Ванночки
Лікування попрілостей 1 і 2 ступеня проводять засобами альтернативної медицини. Теплі ванни з відварами протизапальних трав знімають роздратування, прискорюють регенерацію епідермісу в паху. Для цих цілей використовуються:
- кора дуба;
- аптечна ромашка;
- низка;
- листя евкаліпта;
- березові бруньки.
4 ст. л. сировини заливають 1 л води і кип’ятять 5 хвилин. Проціджений відвар змішують з водою у ванні. Також для боротьби з попрілостями використовують слабкий розчин марганцівки. Порошок додають в теплу воду, відтінок якої повинен стати блідо-рожевим. Тривалість процедури становить 5-7 хвилин. Ванночки роблять щодня до зникнення симптомів.
Мазі
Аптечні мазі допомагають прибрати попрілості у новонародженого за 3-7 днів. Рекомендується мазати область паху після водних процедур до 2 разів на добу. Наносяться препарати виключно на суху шкіру тонким шаром. Кращі мазі і креми при попрілостях:
- Бепантен — стимулює регенерацію шкіри в паху, знімає роздратування;
- Нистатиновая мазь — знищує інфекційні попрілості, викликані грибками роду Кандіда;
- Д-Пантенол — прискорює відновлення слизових і шкіри при подразненні;
- Цинкова мазь — підсушує мокнуть, попереджає інфекційне запалення;
- Деситин — пом’якшує і підсушує м’які тканини при пелюшковому дерматиті.
Деякі мазі не використовуються при гнійно-некротичних змінах в області паху. Тому перед їх застосуванням консультуються з дитячим дерматологом.
Присипки
Гігроскопічна присипка — кращий засіб від попрілостей. Використовується для лікування і профілактики роздратування в паху у дитини. Препарат містить мінеральний тальк, абсорбенти і протизапальні добавки. Вони попереджають скупчення вологи в шкірних складках і надмірне тертя шкіри. Щоб прибрати попрілості у новонароджених, використовуються присипки:
- Капітошка;
- Бюбхен;
- Джонсон;
- Карапуз;
- Ландер.
Присипками користуються не більше 2 разів на добу після гігієнічних процедур. Педіатри не радять обробляти шкіру занадто часто. Це загрожує закупоркою потових і сальних залоз, яка призводить до гнійних висипань.
Масла
Натуральні масла з антисептичними властивостями пом’якшують шкірні покриви, зменшують пітливість і роздратування. Використовуються для профілактики і лікування попрілостей 1 ступеня. Вираженими лікувальними властивостями володіє дитяча косметика на основі мигдального, персикового та кокосового масел. Щоб впоратися з попрілостями, використовують BoNaRo, Johnson†™ s baby.В Олією обробляють роздратовану шкіру в області паху 2 рази на добу. Рекомендується використовувати косметичні засоби після водних процедур не більше 2 разів на добу. Протягом години після обробки небажано надягати на дитину підгузники або синтетичний одяг. При грибковому запаленні шкірних покривів використовують масло обліпихи. Воно містить вітаміни, флавоноїди і кислоти, які володіють антиоксидантними, протизапальними властивостями. Вогнища запалення обробляють 2-3 рази на день.
Інші методи
Лікувати попрілості в паху у дитини потрібно відповідно до рекомендацій дитячого дерматолога. Зазвичай для усунення симптомів не вдаються до використання спеціальних засобів. Але в разі септичного запалення тканин лікар призначає протимікробні або антибактеріальні препарати — Банеоцин, ерітроміціновая, Титанову, синтомициновую мазі. Небезпека попрілості в швидкому переході однієї стадії в іншу. При бездіяльності за кілька годин невелика почервоніння може змінитися сильним роздратуванням. Спека, висока вологість повітря погіршують прогноз. При попрілостях 2 і 3 ступеня рекомендовані фізіотерапевтичні процедури. Ультрафіолетове опромінення паху попереджає проникнення інфекції в ушкоджений епідерміс. Якщо хвороба викликана діатезом або пелюшковим дерматитом, призначають десенсибілізуючі (протиалергічні) препарати — Локоід, Постерізан, Гидрокортизон і т.д.
Чого робити не слід
У надії прискорити одужання батьки часто роблять помилки, які тільки погіршують стан дитини. Щоб запобігти у немовляти ускладнення, потрібно відмовитися від:
- Обробки виразок крохмалем. При контакті з пошкодженими тканинами паху порошок утворює кірки. Вони тільки підсилюють тертя в шкірних складках, через що епідерміс травмується ще більше.
- Масляних серветок. Не можна використовувати серветки з масляним просоченням для протирання області паху. Це загрожує ще більшим роздратуванням, набряком.
- Частого купання. Водні процедури роблять не більше 2-3 разів на добу. Щоб попередити попрілості, шкіру ретельно висушують рушником або паперовими серветками.
При почервоніння в паху слід показати дитину педіатру. Лікар визначить причину роздратування і призначить адекватне лікування.
Як не допустити роздратування шкіри
Щоб попередити роздратування шкіри у дівчинки або хлопчика грудного віку, потрібно дотримуватися правил гігієнічного догляду:
- підгузники міняють з періодичністю в 3 години і після кожної дефекації;
- після зміни пелюшки область паху протирають вологими серветками, обробляють присипкою;
- не менше 3-4 разів на добу влаштовують повітряні ванни;
- для грудних дітей вибирають вільне натільну білизну з натуральних матеріалів;
- одяг перуть тільки дитячими гіпоалергенними порошками.
При введенні прикорму необхідно відстежувати реакцію дитячої шкіри на нові продукти. У разі виявлення попрілостей дитини показують педіатра. Своєчасна терапія запобігає ще більше пошкодження тканин і ускладнення.