Нирки — один з найбільш важливих органів, без яких організм людини У« задохнулсяВ »б від токсинів і шкідливих речовин. Коли нирки перестають функціонувати, лікарі призначають діаліз нирок для підтримки працездатності організму, даний метод досить поширений в сучасній медичній практиці.
Що таке діаліз
Діаліз нирок — процедура, яка допомагає очистити організм людини від шкідливих речовин, шлаків, токсинів, тобто виконує ту ж роль, що і нирки. Процедура полягає в тому, що людині вводять спеціальний розчин для очищення його організму за допомогою спеціального апарату.
Розчин пропускають через напівпроникні мембрани з порами, саме через ці мембрани з крові виводяться різні непотрібні речовини. Особливості процедури і використовуваних мембран залежать від типу діалізу.
Для очищення організму потрібно досить багато часу — від декількох днів до декількох тижнів, однак існують розчини, що прискорюють цей процес. Залежно від того, наскільки вражені нирки, на діалізі живуть як на протязі короткого періоду, так і до кінця життя.
Класифікація діалізу
Залежно від особливостей проведення та використовуваних апаратів виділяють різні види діалізу.
Гемодіаліз — процедура, яка проводиться за допомогою апарату, який отримав назву В« штучна нирка В ». Принцип його роботи наступний:
Перитонеальний діаліз полягає в тому, що в черевну порожнину людини вводять спеціальний катетер. У черевна порожнина в даному випадку — диализатор, в неї вводять розчин кілька разів в день. Далі процес очищення схожий на попередній Перитонеальний діаліз може бути постійним (розчин змінюють кожні 4-10 годин) В або автоматичним (спеціальну рідину змінюють під час сну хворого). Другий варіант дає кращі результати. При діалізі можуть виникнути ускладнення у черевній порожнині.
Кишковий діаліз. Суть даної методики в тому, що замість мембрани використовують слизову кишечника, а методика очищення така ж, як при захворюванні нирок — токсини проходять крізь слизову в розчин для діалізу, очищення потрібно проводити неодноразово. Перед діалізом роблять клізму, з активним розчином. Кишковий діаліз приписують, якщо два попередні види з яких-небудь причин протипоказані.
Плюси і мінуси різних видів діалізу
Як для гемодіалізу, так і для перитонеального діалізу властиво таке позитивне дію на організм:
- прекрасно видаляють накопичилися шлаки і токсини;
- перешкоджають накопиченню зайвих солей;
- підтримують В «чістотуВ» крові;
- регулюють артеріальний тиск.
Перитонеальний діаліз також має такі плюси:
- дає можливість встановлювати графік;
- нирки зберігають працездатність;
- не протипоказаний діабетикам;
- вимагає мало часу.
Основні недоліки гемодіалізу:
- його можна проводити тільки в лікарні;
- вимагає великих затрат часу;
- не можна проводити хворим на діабет;
- висока ціна на апарати, потрібні для процедури.
Мінуси перитонеального діалізу:
- його потрібно проводити часто;
- існує великий ризик занести в організм інфекцію;
- підходить не всім пацієнтам (особливо це стосується тих, хто має патології черевної порожнини).
Показання для діалізу
У медицині цей спосіб лікування призначають хворим, у яких організм не може очищатися від непотрібних речовин внаслідок будь-яких патологій, найбільш поширені з них:
- гломерулонефрит ;
- ниркова недостатність (вона визначається за результатами лабораторних досліджень крові);
- отруєння спиртом (метиловим або етиловим);
- ураження організму отрутами;
- передозування лікарських засобів;
- стан коми
- набряк мозку, легенів при надмірній гідратації;
- порушення електролітного складу крові;
- надмірний вміст води в нирках (в разі, якщо звичайна терапія не дає результатів, а ризик смерті збільшується).
Це список тих захворювань, які без очищення крові загрожують людині летальним результатом.
Які умови слід дотримуватися при діалізі
Діаліз нирок — складна процедура, що вимагає особливих умов і дотримання обов’язкових правил:
- пацієнт повинен лікуватися в умовах стаціонару під наглядом лікаря (особливо це стосується гемодіалізу);
- в разі хронічної ниркової недостатності очищення крові проводиться не рідше 3 разів на тиждень;
- дієта, основа якої — велику кількість білків і обмеження в прийомі солі, деяких спецій і води (ця умова необхідно для перешкоди розвитку тромбозу і анемії через проведеної процедури);
- про те, що потрібно скоротити кількість споживаної рідини, сигналізують набряки ;
- хворий повинен приймати вітаміни, приписані лікарем, їх дозування також визначає фахівець;
- життя на діалізі вимагає регулярної здачі аналізів на наявність заліза в крові, так як воно здатне підвищуватися через часті переливань крові;
- лікар має право тільки рекомендувати даний метод, а робити його чи ні — вирішує сам хворий;
- лікар повинен повідомити пацієнта, скільки живуть на діалізі;
- перед лікуванням обов’язково перевіряється психоемоційний стан людини;
- часто даний метод лікування вимагає контролю з боку психіатра і невропатолога, які допомагають пацієнту морально підготуватися до процедури і пройти її без шкоди для психічного стану;
- погоджуючись на лікування, пацієнт повинен пам’ятати, що ця процедура обов’язково повинна проводитися за графіком, якщо його не дотримуватися — результату не буде.
Тривалість життя на діалізі
У людей з проблемами нирок в першу чергу виникають питання, які показання до призначення діалізу нирок, скільки живуть на цій процедурі.
На перших етапах впровадження даної процедури в медицину тривалість життя хворих становила 3-7 років. На сьогоднішній день апарати для проведення очистки крові, В та й сам процес вдосконалили, і люди можуть жити набагато довше — від 22 до 50-ти років, це залежить від додаткових чинників (наявності інших захворювань, способу життя хворого).
Протипоказання
Існує ряд протипоказань проведення гемодіалізу та перитонеального діалізу. Причиною відмови від перитонеального діалізу стають:
- спайки в черевній порожнині;
- надмірна вага, через якого очищення крові може бути неефективною;
- захворювання шкіри в області черевної порожнини, особливо якщо вони супроводжуються запальними та гнійними процесами;
- дренажі в черевній порожнині;
- розлади нервової системи;
- запальні процеси в черевній порожнині.
- серйозні патології серцево-судинної системи.
Гемодіаліз протипоказаний при наявності наступних чинників:
- цукровий діабет;
- патології судинної системи;
- нервові розлади;
- якщо важко В «знайти» вени і артерії;
- захворювання серця.
Діаліз нирок — складна процедура, до якої людина повинна бути готовий в першу чергу морально. Перед тим, як погодитися на таке лікування, ретельно зважте всі В «зав» і В «протівВ», а також проконсультуйтеся у фахівця. Якщо ви погодилися, то, при ретельному дотриманні всіх умов фахівця, проживете ще багато років без особливого відчуття дискомфорту.