Нефроптоз — це опущення нирки. При цьому вона набуває рухливість, яка не відповідає нормі.

Причини опущення

Опущення нирки може статися з багатьох причин. У нормальному стані вона може зміщуватися не більше ніж на 15 см при ходьбі і диханні. Нефроптоз праворуч і ліворуч має однакові передумови.
Опущена нирка
Причини патології:

• Часто аномалія виникає після важких пологів. В цей час м’язи розслаблюються, ниркам не надається необхідна опора від черевної порожнини.
• Великий живіт при вагітності також може привести до нефроптоз, особливо якщо вона перша.
• Великі фізичні навантаження роблять на черевну порожнину тиск, що провокує розтягнення зв’язок, які фіксують нирки, що і призводить до опущення органу.
• Захворювання, що викликають сильний кашель, провокують скорочення діафрагми, що призводить до зміщення нирки.
• А також порушити цілісність і змінити розташування внутрішніх органів можуть травми і сильні удари.
• Гематоми в області хребта, викликані ударами, тиснуть на сусідні органи. Це може привести до їх зміщення.
• Іншою причиною може стати різка втрата у вазі або спадковість. У цих випадках нефроптоз викликають легко розтягуються зв’язки.

І також сидячий спосіб життя і тривалі інфекційні захворювання виснажують зв’язки.

Види і стадії

Нефроптоз підрозділяється на 3 стадії. Остання з них найнебезпечніша.
Стадії нефроптоз:
Стадія
Ступінь опущення нирки
Особливості
Перша
5- 9 см
Під час видиху можливо промацати опущену нирку під ребрами, при спробі сісти з пози лежачи іноді є больові відчуття. На цій стадії нефроптоз симптоми відсутні.
Друга
На 2/3 нижче лінії ребер
Нирки повертаються в звичне стан в позиції лежачи, фізична активність викликає тупий біль, в сечі з’являються еритроцити і білки. Нефроптоз 2 ступеня справа передбачає також біль у правому боці, теж стосується і лівостороннього.
Третя
Повністю випадає за лінію ребер
Нирки запалюються, що супроводжується постійними больовими відчуттями, в сечі можна спостерігати кров або слиз через застій.
Нефроптоз також ділиться на кілька видів. Підрозділ відбувається в залежності від ступеня опущення і здатності до руху нирки. Симптоми і лікування при цьому залежать від типу захворювання.
Види:

• фіксує і обмежений;
• блукаюча нирка.

У першому випадку зменшується жирова капсула, але нирка не здатна переміститися далі, ніж це дозволяє зв’язка. Синдром блукає нирки характеризується зниженням жирової клітковини і розтягнутими зв’язками.

Види нефроптоз в залежності від розташування зміщеною нирки:

• правобічний;
• лівобічний;
• двосторонній нефроптоз.

Симптоми

У більшості випадків виникає нефроптоз правої нирки. Вона має меншу артерію і нижче розташована спочатку. Чим вища стадія, тим більше ознак захворювання і сильніше опущення нирок.
Симптоми нефроптоза на різних стадіях:
Стадії
Симптоми
Перша
Ознаки не виражені або зовсім відсутні, в деяких випадках з’являються тупі болі.
Друга
Відсутність апетиту, біль в районі попереку.
Третя
Підвищений тиск, сильні больові відчуття, кров у сечі.
На першій стадії досить складно діагностувати нефроптоз, часто відбувається, що його плутають з подібними захворюваннями. Нефроптоз 2 ступеня можуть помилково діагностувати як апендицит. Тому важливо проходити всі необхідні обстеження і виконувати рекомендації лікаря. При запущеному нефроптозе можуть розвиватися такі захворювання, як гідронефроз , Пієлонефрит і вторинна артеріальна гіпертензія .

Особливості дитячого нефроптоз

При опущенні нирки причини можуть бути різні, відбувається це при їх слабкому зв’язковому апараті. Захворювання у дітей часто ускладнюється викривленням хребта. Так само як і у дорослих, частіше виникає правобічний нефроптоз. Наслідки захворювання у дітей виникають такі ж: пієлонефрит, підвищений тиск і інші.
Проявлятися захворювання може в таких випадках:

• безсимптомно;
• клінічно маніфестний нефроптоз;
• ускладнений нефроптоз.

Його симптоми:

• больові відчуття в області живота;
• нетримання;
• підвищений тиск;
• в сечі накопичуються лейкоцити, бактерії та інші шкідливі елементи;
• неврологічні прояви;
• затримка в розвитку.

При лежанні біль в області живота зникає або притупляється і активується при ходьбі і фізичної активності. При ускладненому опущенні нирки симптоми аналогічні, але до цього додаються супутні захворювання.
Посильна фізичне навантаження
Щоб запобігти опущення нирок потрібно стежити, щоб дитина рівно сидів. Не можна примушувати дітей піднімати дуже важкі предмети, але посильне фізичне навантаження буде корисна. Добре привчати до ранкових пробіжок або зарядці. А також слід надати повноцінне харчування і максимально виключити ризик травматизму.

Консервативне лікування

Якщо немає ускладнень, то можливо консервативне лікування, воно призначається на першій і другій стадії. Медикаментозне лікування потрібно при пієлонефриті, артеріальної гіпертензії та інших захворюваннях, що виникають на тлі нефроптоз. Найбільш розповсюджений вид захворювання — це нефроптоз 1 ступеня справа.

Дієта

Якщо опустилася нирка, слід урізноманітнити свій раціон. У нього повинні бути включені як можна більше корисних продуктів , Але виключені екстрактивні речовини (найбільше їх виникає при приготуванні м’яса і чаю), здатні дратувати орган.
Якщо є різка втрата у вазі або недостатня маса тіла, потрібно особливо ретельно дотримуватися всіх рекомендацій, що стосуються харчування.
Особливості дієти:

• дробове харчування (малими порціями по 5- 6 разів на добу);
• підвищену кількість свіжих овочів і фруктів;
• рекомендується випивати не менше 15 л води;
• заборонені бобові, соління, міцні м’ясні бульйони, консервації, копчені продукти, солодощі та газованої води;
• рекомендовані салати з морепродуктів.

При наявності хронічної ниркової недостатності слід обмежити споживання білка, допускається не більше 25 гр. в день. Висока концентрація його в бобових і борошняних виробах. Це обумовлено тим, що білок сприяє накопиченню шлаків, які виводяться через нирки. При наявності захворювання функції їх виведення працюють неповноцінно. Внаслідок цього шлаки залишаються в організмі, отруюючи його.
При нефроптоз лікування також передбачає обмеження споживання солі. Вона накопичується в організмі при порушенні роботи нирок. Це ж стосується і фосфору, який вимиває кальцій. Міститься він в какао, арахісі і молочних продуктах. Натрій здатний викликати набряки , Затримуючи рідина в організмі у любителів солоних страв.

Ортопедичне лікування

Ортопедичне лікування полягає в носінні бандажа (корсет або пояс). Однак варто врахувати, що не рекомендується цей метод лікування при фіксованому нефроптозе.

Одягається він лежачи з ранку, при цьому слід зробити видих. Якщо ця процедура виконана невірно, то всі корисні функції бандажа будуть відсутні і лікування стане неефективним. Є багато різновидів ортопедичних поясів і корсетів, вибрати потрібний допоможе лікар. Наприклад, якщо опущена права нирка, то для лікування потрібно вибирати ортопедичний бандаж з ускладненим пристроєм в цій стороні.

Лікувальна фізкультура і масаж живота

Підвищена рухливість правої нирки або лівої може лікуватися масажем, лікувальною фізкультурою тільки на початкових стадіях. Досить виконувати невелику зарядку щоранку протягом півгодини. Стрибати, робити руху, що сприяють розтяжці, і бігати не рекомендується. Виконувати їх слід лежачи, при бажанні можна валик підкласти під поперек.
Вправи для лікування нефроптоз:

• Вдих — живіт випинається, видих — втягується. Всього 10 підходів, ноги зігнуті в колінах.
• 7 раз піднімаються по черзі прямі ноги.
• Ноги згинаються в колінах і максимально притискаються до живота, 7 підходів.
• Вправа В «велосіпедВ» протягом декількох хвилин.
• Між ногами на кілька секунд стискається м’яч, 4 підходи.
• 10 раз піднімаються (при вдиху) і опускаються (при видиху) прямі ноги.

І також корисно гуляти на свіжому повітрі. Лікувальний масаж роблять фахівці при призначенні лікаря, але можна виконати деякі рухи самостійно. Корисні погладжування і розминання шкіри в області попереку і грудної клітини, можна виконувати кругові рухи в районі живота.

Санаторно-курортне лікування

Оперативне лікування

Що робити якщо позитивна динаміка відсутня при консервативному лікуванні? У цьому випадку вдаються до операцій. А також вона рекомендується при будь-яких ускладненнях. Двосторонній нефроптоз лікується важко, часто вимагає проведення операції.
Основні причини необхідності оперативного втручання:

• хронічний пієлонефрит;
• ортостатична гіпертензія;
• непрацездатність;
• постійні болі;
• гідронефроз.

Позитивний результат операції — нефропексия (фіксування нирки в правильному положенні). Сучасна технологія виконання включає метод лапароскопії . Він має менший ризик появи ускладнень, виключає рясну крововтрату, відновлення пацієнта після процедури відбувається простіше.

Народні методи

Звичайне лікування можна доповнити народними засобами. Робити це можливо тільки після консультації з лікарем. Народна медицина при нефроптоз спрямована на зниження больових відчуттів і запобігання ускладнень.
Корисні рецепти:

• Народне лікування передбачає вживання насіння гарбуза, соняшнику та льону. Їх потрібно обсмажувати і вживати з цукровою пудрою кілька разів на добу.
• Рекомендують для лікування також настій з кохіі венічного. Потрібно залити 50 гр. трави окропом (150 гр.). Після цього слід настояти 10 годин і процідити, приймати на столовій ложці тричі на день.
• Вівсяна солома також допомагає лікувати опущення нирки. З неї потрібно робити відвар для ванни. Для цього траву перемелюють і варять близько години (на літр води знадобиться 2- 3 ст. Ложки рослини). Після охолодження, відвар можна додати в ванну. Потрібно проводити таку процедуру кілька разів на тиждень.

Рухлива нирка, звичайно, не може стати в правильне положення при вживанні трав, але народна медицина здатна допомогти полегшити симптоми.

Профілактика

Головне для профілактики захворювання — це хороша постава і всі процедури, спрямовані на її виправлення. І також слід зміцнювати м’язи черевної порожнини, уникати великих фізичних навантажень. Будуть корисні спортивні секції з помірною фізичною активністю, плавання. Дівчатам в положенні рекомендується носити бандаж. Опустити нирку можуть і удари , Тому слід уникати травмонебезпечних занять.
І також слід раз на півроку проходити профілактичний огляд у лікаря, а при виникненні болю в області попереку звертатися до уролога. Опущення правої нирки можна також визначити по болю з правого боку, що також є підставою для звернення до фахівця.