Додаткові пазухи носа (ППН) — це заповнені повітрям анатомічні утворення в черепі, розміщені навколо носової порожнини. Вони грають важливу роль в організмі і часто піддаються різним заболеваніям.В Всі додаткові параназальні синуси пов’язані між собою, так як вони сполучаються з носовою порожниною.
- Анатомічна будова навколоносових синусів
- Функції параназальних синусів
- Методи дослідження ППН
- Захворювання параназальних синусів
- Корисне відео про захворювання придаткових пазух носа
Анатомічна будова навколоносових синусів
У людському черепі 4 навколоносових пазухи , Званих відповідно до кістками, в товщі яких вони знаходяться.
Лобові пазухи
Лобові синуси — це парні порожнини, розміщені в товщі лобної кістки, позаду бровние дуг. Кожна з них має сполучення з середнім носовим ходом через лобноносовой проток.
Лобові синуси рідко мають симетричний вид, перегородка між лівою і правою пазухами найчастіше відхиляється до однієї або іншої сторони. Середні розміри:
- Висота — 28 мм.
- Ширина — 24 мм.
- Глибина — 20 мм.
Лобова пазуха вистелена зсередини слизовою оболонкою, сполученої з надочноямковим нервом і отримує кровопостачання від надглазничной і передньої гратчастої артеріями.
У момент народження лобові синуси у немовляти відсутні. Вони утворюються в міру зростання дитини, досягаючи своїх нормальних розмірів після статевого дозрівання.
Гратчастий лабіринт
Це група невеликих осередків, розміщених в бічній частині кожної гратчастої кістки. Решітчастий лабірінтВ розташовується в черепі між верхньою частиною носової порожнини і очницею.
Всі осередки гратчастоголабіринту ділять на три групи:
- Задня група — просвіт осередків з’єднується з верхнім носовим ходом, а іноді — з клиноподібним синусом.
- Середня — має вихід в середній носовий хід.
- Передня — також з’єднується з середнім носовим ходом.
Гратчастий лабіринт повідомляється з переднім і заднім гратчастими нервами, а кровопостачання отримує від гратчастої і слізної артерій.
Клиноподібний синус
Кожна з двох клиновидних пазух розміщується в тілі однойменної кістки. Вони можуть мати різні розміри і форму, рідко буваючи симетричними. Кожен клиновидний синус відкривається в відповідний верхній носовий хід.
Зразкові розміри клиноподібної пазухи:
- Висота — 22 см.
- Ширина — 2 см.
- Глибина — 22 см.
Слизова оболонка клиновидного синуса пов’язана з заднім клиноподібним і лицьовим нервами.
Верхньощелепна пазуха
Верхньощелепні (гайморові) пазухи — найбільші з усіх параназальних синусів, розміщені в верхньощелепної кістки. Вона має пірамідальну форму і розташовується трохи нижче носової порожнини. Гайморова пазухи має вихід через напівмісячна отвір в середній носовий хід, нижче отвори лобової пазухи. Таке розташування дренажних отворів сприяє поширенню інфекційного процесу з одного синуса в інший.
Слизова оболонка гайморової пазухи пов’язана з верхнещелепними і лицьовим нервами.
Функції параназальних синусів
Ученим ще до кінця не відомо, яку роль виконують додаткові пазухи носа в людському організмі.
У різний час були запропоновані теорії, згідно з якими пазухи беруть участь в резонансі голосу, потрібні для зігрівання вдихуваного повітря, забезпечення захисту чутливих структур (наприклад, зубні коріння і очі), сприяння зростанню особи, полегшення лицьового черепа для підтримки положення голови, секреції слизу для зволоження носової порожнини. Однак всі вони були спростовані подальшими дослідженнями.
Синуси грають важливу роль в імунному захисті носової порожнини. Їх слизова оболонка виробляє оксид азоту, що володіє противірусною і бактеріостатичну дію.
<!— ->
Методи дослідження ППН
При зовнішньому огляді побачити параназальні синуси неможливо, тому для діагностики їх захворювань застосовуються різні інструментальні дослідження:
- Рентгенографія синусів . У нормі синуси заповнені повітрям. Тобто якщо в ув’язненні рентгенолог пише, що додаткові пазухи носа пневматізірованний, це означає, що в них не міститься рідина (кров, слиз, гній) і немає доброякісних або злоякісних пухлин.
- Комп’ютерна томографія — це серія рентгенівських знімків, які обробляються комп’ютером для отримання детального зображення органу. Сучасна мультиспіральна комп’ютерна томографія (МСКТ) дозволяє створювати тривимірні зображення. МСКТ придаткових пазух носа — один з найбільш точних методів діагностики їх захворювань.
- Магнітно-резонансна томографія — діагностичний метод, який використовує для візуалізації органів магнітне поле і радіочастотні хвилі.
- Ультразвукове дослідження (УЗД) — метод, який використовує для отримання зображення внутрішніх органів і тканин ультразвукові хвилі. УЗД придаткових пазух носа застосовується мало, хоча і дозволяє діагностувати деякі їх захворювання, включаючи гострі і хронічні синусити .
Захворювання параназальних синусів
Найпоширеніші захворювання навколоносових пазух:
- Гострий або хронічний синусит — інфекційне або алергічне запалення придаткових пазух.
- Поліпи — наявність в порожнині синуса доброякісної пухлини.
- Рак — злоякісна пухлина в пазухах.
Параназальних синуси — це заповнені повітрям порожнини, розміщені в товщі кісток лицьового черепа. Їх роль в організмі залишається до кінця не вивченою. Анатомічні особливості сприяють проникненню інфекції з одного синуса в інший, так як все навколоносових пазух повідомляються з носовою порожниною.