Долонно-підошовний псоріаз діагностується в кожному четвертому випадку всіх звернень з псоріатичні висипаніямі.В Захворювання створює не тільки фізичний, але і психологічний дискомфорт, а також може давати незворотні ускладнення. Основною причиною служить аутоімунне розлад, яке призводить до збоїв в роботі імунітету і до прискореного поділу епідермальних клітин. Захворювання незаразні, невиліковне, має хвилеподібний характер: його загострення змінюються різними за тривалістю ремісіями. Найбільш часто з ним стикаються дорослі віком від 35 років і старші люди.
Причини появи
Етіологія псоріазу не з’ясована до кінця, але фахівці припускають, що основною причиною захворювання служить генетична схильність (спадковість). При наявності симптомів у обох батьків захворювання з 75% ймовірністю передасться дитині, але не обов’язково проявиться у нього в майбутньому. Факторами, що підвищують ризик прояву симптомів псоріазу, є:
- стреси;
- несприятливе навколишнє середовище;
- алергії;
- хронічні інфекції;
- гормональні збої;
- травми, інфекційні хвороби шкіри;
- прийом антибіотиків, гормональних ліків;
- захворювання крові;
- шкідливі звички;
- хвороби органів шлунково-кишкового тракту;
- обмінні порушення в організмі.
Вкрай негативно на здоров’я людини впливає неправильне харчування. Вплив дієти на перебіг долонно-підошовного псоріазу досить відчутно. При неправильному харчуванні порушуються обмінні процеси і робота шлунково-кишкового тракту, що підвищує ймовірність прояви шкірної патології.
Симптоматика різних форм
Основними ознаками захворювання є шелушащиеся висипання, схоплюється на долонях і ступнях. Висип свербить, запалюється, покривається виразками, без лікування до неї приєднуються вторинні інфекції. Специфічні шкірні прояви залежать від форми долонно-підошовного псоріазу.
Кругова форма
Являє собою висип у вигляді кругових шелушащихся утворень, схоплюється на поверхнях долонь, а також на зовнішній стороні кистей. У вкрай рідкісних випадках уражаються стопи і долоні одночасно. На початку хвороби відчуваються свербіж, почервоніння, набряклість, стянутость шкірного покриву, потім починається лущення, шкіра відшаровується великими фрагментами, під мертвим шаром розташована раневая волога поверхня. Все це призводить до неможливості нормально володіти руками і ногами.
Мозолиста форма
Провокує гіперкератотіческую огрубіння (надмірно швидке утворення рогового покриву шкіри) долонь і підошов, через що епідерміс твердне, на ньому утворюються великі мозолі. Вони розташовані безладно, поступово зливаються один з одним. При відсутності терапії мозолясті дефекти переходять на бічні поверхні долонь і ступні, але навіть в таких ситуаціях можна побачити межу між здоровою шкірою та ураженої.
Бляшечная-веерообразная форма
Найбільш часта форма з класичними симптомами псоріазу. Характеризується утворенням на долонях папул у вигляді великих сірих лусочок, які поступово утворюють бляшки овальної форми. Вони набувають яскравий бордовий колір, розміщені віялоподібно. Без лікування шкірний покрив під ними покривається тріщинами, В починає кровоточити. Опис цієї форми псоріазу долонь сильно нагадує опис стандартної вульгарною форми.
Пустульозний псоріаз
Основні симптоми пустулезной форми: на початковій стадії шкірний покрив долонь червоніє, потім на ньому підхоплюються везикули, гнійничкові прищі. Через деякий час прищі підсихають і трансформуються в коричневі або жовті щільні скоринки. Поступово гнійники розростаються, зливаються. Для цієї форми псоріазу стоп і ладонейВ характерна симетричність.
Наслідки і ускладнення
Залишений без леченіяі псоріаз може спричинити за собою серйозні, навіть небезпечні для життя ускладнення. Висипання на долоньках спочатку перейдуть на нігтьові пластини, через що ті почнуть деформуватися і руйнуватися, як при грибку. Поразка нігтьових пластин — не найгірше, до чого призводить псоріаз. Набагато небезпечніше запалення суглобів, яке теж часто спостерігається на тлі псоріазу та може стати причиною інвалідності.
Як лікувати псоріаз на долонях і стопах
Лікування долонно-підошовного псоріазу складне, тривале. В ході лікування можна пробувати різні народні засоби, але одні лише вони не позбавлять від псоріазу. Тому терапія обов’язково повинна бути повноцінною, комплексною. Насамперед слід звернутися до дерматолога, щоб пройти обстеження. Лікар визначить причину, ступінь тяжкості і форму патології, а потім призначить лікування, в яке входять:
- медикаментозна терапія;
- фізіотерапія;
- дієта;
- зміна способу життя.
Медикаменти
Медикаментозна терапія є основним лікувальним заходом. Використовуються системні і місцеві медикаменти. До перших, призначеним для прийому всередину, відносяться:
Чим лечітьВ псоріаз долонь, підкаже лікар. Препарати для системної терапії підбираються індивідуально, самолікування категорично заборонено. В ході лікування лікар може змінювати медикаменти, доповнювати терапію іншими ліками, прибирати зайві, малоефективні. При легких формах долонно-підошовного псоріазу бажано починати лікування з препаратів для зовнішнього застосування (для обробки вогнищ ураження) у вигляді мазей /кремів. Добре знімають симптоми такі мазі від псоріазу на долонях і ступнях:
Народне лікування
Домашня терапія полегшує псоріаз на долонях і підошвах, але слід розуміти, що лікування народними засобами не буде таким же ефективним, як офіційне. Застосування засобів народної медицини допускається тільки спільно з аптечними препаратами після консультації з лікарем. Найбільш ефективними є такі рецепти:
Також рекомендується регулярно приймати ванни з відварами лікарських рослин: ромашки, чистотілу, календули, шавлії.
Фізіотерапія
Ефективне лікування псоріазу долонь і підошов неможливо без фізіотерапії. Важливою процедурою в боротьбі з даним захворюванням є ПУВА-терапія. Процедура має протизапальну і иммуносупрессивное вплив на організм. Суть її полягає у взаємодії ультрафіолетових променів і фотосенсибілізації. УФ-променями обробляються уражені ділянки тіла, а саме кисті рук і підошви ніг. Крім фототерапії, хворому рекомендується пройти курси вітамінотерапії. Прийом вітамінів підвищує ефективність інших лікувальних заходів.
Раціоналізація харчування і режиму
Без дієти неможливо вилікувати захворювання, причинами якого служать обмінні порушення в організмі і проблеми з шлунково-кишкового тракту. Починати дотримуватися дієти бажано відразу ж при перших негативні зміни стану хворого. З неї забираються всі важкі, алергенні, токсичні, шкідливі продукти:
- кава;
- шоколад;
- копченості;
- соління;
- горіхи;
- яйця;
- алкоголь;
- гостре, жирне;
- цитруси.
Основою раціону повинні бути крупи, овочі, нежирні сорти м’яса, риби. Пити потрібно воду, причому дотримуючись певний режим — не менше 15 л на добу для дорослої людини. Їсти теж слід по режиму, не менше 5 разів на день дрібними порціями. Крім дієти, хворий повинен дотримуватися правил догляду за шкірою, інакше псоріаз долонь стане вкрай дискомфортним захворюванням:
- не можна контактувати з побутової та іншої хімією;
- руки слід постійно обробляти зволожуючими засобами;
- обов’язково дотримуватися гігієни, для миття рук і ніг використовувати дитяче мило;
- запалену шкіру бажано захищати від сонця і холоду.
Заходи профілактики та прогноз
На жаль, долонно-підошовний псоріаз не можна вилікувати повністю. Це хронічна хвороба, яка обов’язково буде повторюватися протягом усього життя. Але не варто впадати у відчай, тому що кращі методи лікування заганяють її в багаторічну стадію повної ремісії. Для профілактики рецидивів потрібно дотримуватися всі призначення лікаря, уникати факторів, що провокують загострення.