Екзема на ногах: від чого з’являється і як швидко вилікувати?

Екзема на ногах є різновидом дерматиту, для якого характерно хронічний перебіг і хвилеподібний характер загострень. Висипання можуть з’явитися на будь-якій ділянці шкіри нижніх кінцівок. Найчастіше це відбувається в міжсезоння і взимку, коли під впливом холоду шкіра швидше втрачає вологу і потребує спеціального захисту. У цієї хвороби немає вікових і гендерних обмежень — однаково часто хворіють дорослі чоловіки, жінки і діти різного віку.

Різновиди, причини і симптоми екземи на ногах

Найчастіше екзема виникає на ногах під впливом того чи іншого алергену, на тлі хронічних захворювань внутрішніх органів і ослабленого імунітету. Під впливом зовнішніх несприятливих чинників (холодна погода, вітер) захисні властивості шкіри падають, від чого з’являється спочатку сухість, потім лущення і тріщини. Навіть при легких дотиках до уражених ділянок шкіри ноги виникають неприємні хворобливі відчуття. Крім висипань, пацієнта часто турбує головний біль, стає складно заснути, проявляється дратівливість. Згодом хвороба набуває хронічного характеру, з кожним новим загостренням симптоми стають все більш вираженими. Серед різновидів захворювання виділяють наступні, що мають свої особливості в симптоматиці і способах лікування.

Справжня

Досить часто патологічний процес запускають алергени, тому така екзема також відома як алергічна. Але це не єдина причина істинної екземи на ногах. Розвиток хвороби може спровокувати порушення роботи внутрішніх органів, нервової системи. Розрізняють суху і мокнучу форми екземи. У першому випадку шкіра на нозі (найчастіше на ступнях, п’ятах і прилеглих ділянках) стає настільки сухий, що звичайні живильні креми зі своїм завданням вже не справляються. Шкіра на нозі продовжує сохнути, грубеть, поступово лопається і покривається тріщинами. Після того, як екзема переходить на мокнучу стадію розвитку, на нозі утворюються малого розміру утворення, що нагадують прищі, і наповнені непрозорим ексудатом. Через кілька діб вони лопаються. Після розтину поступово бульбашки підсихають, на їх місці утворюється щільна кірка брудно-жовтуватого, іноді зеленуватого відтінку.

Мікробна

Розвиток цієї форми провокують мікроби, що вражають різні ділянки шкірних покривів ніг. Інфекційна екзема може виникнути на тлі:

• грибкових захворювань шкіри;
• варикозного розширення вен;
• лімфедеми;
• трофічної виразки;
• травми ноги з великим ураженням шкіри;
• післяопераційної рани;
• освіти свищів.

На проблемних ділянках ніг виникає сильне печіння. Захисні властивості шкіри в цих місцях помітно знижені, що полегшує завдання мікробним агентам. При мікробної екземі висипання великі, мають В «оборванниеВ» краю і часто зливаються в одне велике пляма. На його поверхні формуються множинні гнійні кірки. По краях шкіра суха і сильно лущиться.

Мікотіческая

Являє собою різновид мікробної екземи. Грибкова інфекція при порушенні цілісності шкірного покриву ноги (дрібні рани, тріщини, садна) проникає всередину і починає активно розмножуватися. Стадії протікання микотической різновиди на ногах приблизно ті ж, що і при істинної. На ділянках шкіри ніг, спочатку ураженої грибком, формуються маленькі брудно-білі висипання, наповнені ексудатом. У міру розвитку вони лопаються, а на них місці виникають скоринки.

Професійна

Професійна екзема стоп носить алергічний характер. Висипання з’являються, збільшуються в розмірах при постійному контакті з подразником. По клінічній картині така екзема подібна з тим, як виглядає справжня. Алергенами на робочому місці (у виробничому приміщенні) можуть виступати:

• сухе й вологе повітря;
• пил;
• використовувані в ході роботи хімічні сполуки;
• мікротравми.

Уражені ділянки ноги червоніють, виникає гіперемія (надлишок крові в судинах), набрякають, на поверхні утворюються множинні маленькі водянисті порожнини (везикули).

Рогова

Рогова, або тілотіческую, екзема на ступні (також виникає на поверхні кистей) проявляється у вигляді почервоніння на шкірі, утворення дрібних утворень, які з часом лопаються і утворюють мокнучу поверхню. На уражених ділянках ноги шкіра:

• ущільнюється, формуючи мозолі;
• з розвитком патології лопається з утворенням хворобливих тріщин;
• відчувається сильний свербіж.

Основні причини розвитку рогової екземи ніг пов’язані з гормональними збоями, викликаними порушеннями роботи ендокринної системи. Хвороби дають старт супутні фактори:

• порушення обміну речовин;
• сильна стресова ситуація;
• вогнище хронічної інфекції в організмі;
• хронічне захворювання одного з внутрішніх органів.

Підвищують ризик розвитку рогової екземи на нозі підвищене потовиділення і одяг (стягують шкіру колготки, штани, джинси, шкарпетки).

Варикозна

Ще один різновид мікробної екземи, для якої характерне ураження шкіри литок нижніх кінцівок. Варикозна екзема розвивається при порушенні відтоку венозної крові в нозі. Патологію завжди супроводжує поява набряку. На пізніх стадіях варикозу на проблемній ділянці передавленной кровоносні судини починають випирати, порушується живлення навколишніх тканин. На шкірі виникає лущення, вона починає червоніти і свербіти. При прогресуванні захворювання на ногах формуються трофічні виразки.

Локалізація та можливі наслідки

На ногах при екземі висипання найчастіше розташовуються:

• На шкірі гомілки — характерно для варикозної екземи, ігнорування симптомів загрожує формуванням склеротичних утворень.
• На стопах — часто при роговий екземі на шкірі підошви утворюються ущільнення, що переходять в мозолі з запаленими, хворобливими краямі.В Якщо вчасно не почати лікувати, проблема перейде в ортопедичну площину. Особливо болюча екзема на п’ятах.
• На внутрішній стороні стегна — нуммулярная або монетоподібна, важко піддається лікуванню, не рідкість для пацієнтів з атопічним дерматитом.
• На колінах, а точніше, на згинальних поверхнях з внутрішньої сторони, так звана екзема під колінами.
• Екзема між пальцями ніг часто викликана професійною діяльністю. Патологію на пальці ноги (дісгідротіческую) провокують патологічні зміни в нігтьової пластиці і навколишнього її шкірі.

Від яких хвороб потрібно відрізняти екзему

Звернутися до досвідченого дерматолога або алерголога пацієнтам з екземою важливо тому, що захворювання в деяких випадках можна переплутати з іншими типами дерматозів. Найчастіше путаніцаВ в діагностиці може виникнути, якщо мають місце схожі на псоріаз симптоми. Точки дотику для обох хвороб — легко переходять в хронічну стадію, подібні по місцях локалізації, сильно лущиться шкіра ніг. Головні відмінності екземи наступні:

• частіше вражає м’яку шкіру (наприклад, не на коліні, як при псоріазі, а під ним в місцях згину);
• має В «мокриеВ» ділянки через лопаються висипань;
  яскраво виражені печіння і свербіж;
• краю висипань В «рваниеВ», не мають чітких форм.

Чим лікувати екзему на ногах

У складі терапії використовують медикаментозний (системний і місцевий) і фізіотерапевтичні методи. Пацієнту важливо відкоригувати режим харчування і спосіб життя.

Медикаменти

При істинної екземі швидко зняти неприємні симптоми допомагає десенсибілізуюча терапія. Використовуються антигістамінні препарати і сорбенти, а також глюкокортикоїди. Препарати (а також їх форму — таблетки, розчини для ін’єкцій, інфузій) індивідуально підбирає лікар. Якщо ви запідозрили у себе екзему, то ні в якому разі не зволікайте похід до лікаря. Це може бути чревате серйозними ускладненнями. До складу комплексної терапії також включають:

• антибіотики (амінопеніцилінів, цефалоспорини);
• імуномодулятори;
• вітамінні комплекси;
• препарати для лікування хронічного захворювання внутрішніх органів, якщо така є.

Додатково буде потрібно застосування мазі (Борної, Саліцилової, гидрокортизоновая, Вилькинсона). При відсутності протипоказань (ендокринні патології, зокрема, гіпер-, гіпотеріоз) можуть призначати гормональні мазі. Також використовують аерозолі і сірковмісні пасти.

Фізіотерапія

Фізіотерапевтичні методи якщо не здатні повністю вилікувати екзему на ногах, але істотно знизить ступінь важкості перебігу захворювання та знижують прояв симптомів:

• знімають біль і свербіж;
• скорочують масштаби запального процесу;
  зміцнюють імунітет;
• стимулюють і нормалізують роботу ендокринної системи.

Вибір фізіотерапевтичного методу залежить від форми екземи. При гострій показані:

• електрофорез антигістамінних препаратів;
• вплив ультразвуку;
• транскраниальная електростимуляція.

У разі підгострої форми рекомендують магнітотерапію і Ультратонотерапія.

Санаторно-курортне лікування

Рекомендовано при хронічній формі. Курс лікування може тривати до трьох тижнів. Найчастіше його планують в період оксамитового сезону, коли немає палючого сонця, погода стає м’якшою, сприятливою для прогулянок на свіжому повітрі. Курс лікування може включати:

• масаж;
• грязьові ванни;
• радонові ванни;
• сірководневі води;
• парафінові аплікації;
• ультрафіолетове опромінення.

Як лікувати екзему на ногах народними засобами

Лікування екземи на ногах народними засобами передбачає використання готових мазей на основі солідолу з рослинними і мінеральними інгредієнтами, які можна придбати в аптеці. На третю добу з початку використання більше не буде турбувати свербіж, шкіра на нозі стане м’якшою, буде менше лущитися. Для досягнення стійкого ефекту курс лікування такими мазями продовжують протягом трьох місяців. Яку саме мазь (яка не є головною складовою, а лише входить до складу комплексного лікування!) Віддати перевагу, слід вирішувати тільки після консультації з лікарем. Серед інших ефективних народних засобів лікування екземи:

• чистотіл;
• алое;
• чебрець;
• ромашка аптечна;
• квіти календули;
• хвощ польовий;
• кора дуба.

Для лікування використовують сік рослин, а також приготовані на їх основі відвари і настої. З трав’яних відварів роблять ванночки для ніг, прикладають у вигляді компресів. Курс лікування будь-яким з лікарських рослин призначається в індивідуальному порядку в залежності від стадії, форми екземи та індивідуальних особливостей організму пацієнта.

Правильне харчування

В основі раціону повинна лежати здорова їжа — прості однокомпонентні або максимум складаються з двох-трьох інгредієнтів страви, приготовані на пару, зварені або запечені в духовці. При екземі слід уникати:

• консервантів;
• достатку спецій;
• занадто великої кількості жирів, не тільки тварин, а й корисних рослинних;
• маринадів і копченостей.

Основне завдання коригування харчування при екземі — виключити з меню алергени. З цією метою перед складанням індивідуального раціону проходять повне обстеження і виявляють, на які саме продукти і що містяться в них речовини в організмі виникає алергічна реакція. Пацієнтам з екземою ні в якому разі не слід самостійно експериментувати з прийомом полівітамінних комплексів. Вітаміни за результатами обстеження і рекомендацій дієтолога призначать лікуючий лікар.

Гігієна

При екземі водні процедури слід виконувати регулярно і, головне, правильно:

• виключити занадто холодну і гарячу воду;
• не користуватися грубими мочалками, в принципі уникати їх використання для шкіри ноги на проблемній ділянці;
• користуватися дитячим милом або м’яким гелем для душу (краще за рекомендацією лікаря);
• витиратися м’яким рушником з натуральної тканини, в ідеалі — однотонним без малюнків і вишивки;
• чітко слідувати рекомендації лікаря з приводу використання лікувальних і пом’якшуючих кремів з приводу способів нанесення (на вологу або суху шкіру) і частоти використання.

Якщо екзема з’явилася на ногах у дитини

Дерматит у дітей має свої особенності.В Важливо не пропустити його перші симптоми. Реакція організму дитини може бути найбільш непередбачуваною, особливо якщо при шкірної патології встигла приєднатися вторинна інфекція. Ускладненням хронічних дерматозів на ногах у малюків може виступати екзема Капоші (розвивається при активації герпесвірусної інфекції). Таке ускладнення небезпечно летальним результатом. Тому, якщо крім висипань на шкірі ніг у дитини присутні інші симптоми, вкрай важливо без зволікань звернутися до лікаря. При будь-яких проявах дерматозів у дитини батьків повинні насторожити:

• збільшилися в розмірах лімфатичні вузли;
• підвищена температура тіла;
• в місцях ураження шкіри почали утворюватися ерозії з виділенням крові.

ВВ першу чергу в групу ризику потрапляють діти з атопічний дерматит. Крім того, в зоні ризику — малюки з різними видами хронічних дерматозів.

Прогноз лікування і профілактика загострень

Пацієнту важливо придбати нові корисні звички:

• налагодити нормальний сон — лягати спати і прокидатися в один і той же час;
• забезпечити достатню рухову активність, частіше гуляти на свіжому повітрі;
• освоїти прості способи релаксації і використовувати їх при стресових ситуаціях;
• під час загострень не зловживати водними процедурами;
• скоротити до мінімуму контакти з побутовою хімією (прибирання виконувати тільки в захисних рукавичках);
• виключити з раціону продукти-алергени.

Як вилікувати екзему назавжди? Щоб відповісти на це питання, потрібно враховувати два моменти. Перший і головний — форма заболеванія.В Якщо мова йде про гостру, то при грамотному лікуванні повністю зняти всі симптоми вдасться не раніше, ніж через 90 днів. Дуже високі шанси на успішні результати лікування, якщо мова йде про підгострій формі екземи ніг. Якщо ознаки шкірної патології тривалий період ігнорувалися і мова йде про хронічну форму, говорити про те, що екзема ніг виліковна, що не пріходітся.В Для таких пацієнтів більш актуальним є питання про контроль перебігу захворювання. Адекватна терапія здатна дуже ефективно стримувати його розвиток і неприємні симптоми.