Незаразні захворювання шкіри, при якому на уражених ділянках спостерігається почервоніння, пухирі, свербіж, свідчить про появу екземи (інша назва — мокнучий лишай). Лікування екземи вимагає кваліфікованого підходу, адже хвороба має схильність переходити в хронічну стадію. Мокнучий лишай має кілька різновидів, які лікар може визначити виходячи з локалізації та характеру ураження. Важливу роль відіграє постановка правильного діагнозу, тому що якщо це інше дерматологічне захворювання, знадобиться зовсім інший терапевтичний підхід. Так що ж таке екзема і як з нею боротися?
- Внутрішні і зовнішні причини появи екземи
- Класифікація екземи та як виглядає уражена шкіра
- Ідіопатична (справжня)
- Дісгідротіческая
- Мозолевідная (тілотіческую, або рогова)
- Мікробна
- Бляшкової (монетоподібна, або нуммулярная)
- Себорейная
- Варикозна
- Професійна
- Екзема сосків і пігментного гуртка у жінок
- Дитяча
- Стадії екземи
- Можливі ускладнення та наслідки екземи
- До якого лікаря звертатися
- Як вилікувати екзему
- Загальні рекомендації
- Медикаменти
- Народні методи
- Фізіотерапія
- Захист шкіри
- Дієта й спосіб життя
- Чи лікується екзема
- Як уникнути захворювання і його загострень
Внутрішні і зовнішні причини появи екземи
Причини екземи сучасна медицина вивчила ще не до кінця, однак встановлено безліч факторів, від чого буває екзематозний дерматит. Серед них виділяють основні, або найбільш поширені, фактори:
- Генетична схильність. Визначено ген, який відповідає за імунну реакцію організму. Його порушення передається у спадок. Це означає, що у родичів людини, що має екзему, ймовірність появи хвороби більше, ніж у інших людей.
- Ослаблення імунітету. В основі хвороби лежить збій роботи імунної системи. У кожного хворого спостерігається дисбаланс в кількості імунокомпетентних клітин.
- Нейрогенний фактор. Доведено зв’язок між механічними пошкодженнями нерва і розвитком екземи на навколишньої тканини. Крім того, стреси і всілякі перенапруги нервової системи впливають на розвиток захворювання.
Екзема на тілі також може виникнути через:
- мікробної, грибкової, паразитарної інфекції;
- порушення обміну речовин, нестачі вітамінів і мікроелементів;
- вживання в їжу алергенних продуктів, особливо фастфуду;
- контакту з хімічними речовинами, що викликають алергічну реакцію;
- носіння синтетичної, вовняної та хутряного одягу при чутливій шкірі і інших схильність організму;
- укусів комах;
- хронічних захворювань, особливо в галузі шлунково-кишкових.
Класифікація екземи та як виглядає уражена шкіра
Існують різновиди екземи, які класифікують залежно від локалізації і характеру висипань, а також причини розвитку захворювання.
Ідіопатична (справжня)
Найбільш поширена ідіопатична, або справжня, екзема. Саме її називають мокнучий лишай. Починається вона з набряклості, запалення шкіри, найчастіше на обличчі і руках. На уражених ділянках шкіри з’являються дрібні бульбашки з рідиною. Вони незабаром лопаються, відкриваючи джерела виділяється рідини — В« серозні колодязі », схожі на маленькі ерозії. Що виділяється рідина підсихає на поверхні шкіри, завдяки чому незабаром утворюються лусочки. Хвороба не задовольняється своїм місцезнаходженням, поширюючись далі по поверхні шкіри. Висипання з’являються на тілі симетрично. Пік захворювання припадає на 40 років, але ймовірність захворіти залишається в будь-якому віці. Патологічний процес супроводжується сильним свербінням, що призводить до безсоння і інших психічних розладів. Хвороба не виліковується до кінця, а переходить в хронічну стадію, при якій значно зменшується кількість утворюваних бульбашок. Шкіра починає тріскатися, лущитися, шкірний малюнок стає чітко видно. Під впливом провокуючих чинників можливі рецидиви хвороби.
Дісгідротіческая
Екзема на шкірі долонь або стоп називається дисгидротической. Через більш грубої шкіри запалення і набряклість не так помітні, зате чітко видно бульбашки, а після їх розтину — ерозії. Процес супроводжується утворенням лусочок. Спадковий фактор має велике значення, адже 50% випадків висипань доводиться саме на частку генетичної схильності. У 25% випадків причину не вдається виявити взагалі. Якщо патологія поширюється на тильну сторону долонь або розповзається далі по нозі, її вже вважають ідіопатичною. Торкаючись нігтьові пластини, хвороба деформує їх.
Мозолевідная (тілотіческую, або рогова)
Тілотіческую екзема у дорослих є різновидом дисгидротической форми захворювання. У дітей практично не зустрічається. Вражає шкіру долонь, стоп, відрізняється щільністю. Шкіра покривається лусочками, тріщинами. Якщо патологія поширюється далі на ділянки більш м’якої шкіри, між пальцями, клінічна картина доповнюється почервонінням, набряком. При тілотіческую екземі шкіра рук неймовірно суха і самі подушечки на пальцях спочатку покриваються зудять бульбашками, потім вони розкриваються, заживають і перетворюються в мозолі, хворобливі і нерідко з тріщинами, страхітливих фото повно в інтернеті. Цей різновид не зустрічається на спині, животі, голові. Поява висипань на цих ділянках відносяться до іншого виду хвороби.
Мікробна
Види екземи, при яких хвороба супроводжується або розвивається внаслідок проникнення мікробної інфекції, називається мікробної. Розташовуватися може як на грудній клітці, так на верхніх і нижніх кінцівках. Часто з’являється на місці ран, подряпин, виразок. Неправильне лікування мікробної екземи або травмуючі впливу на вогнища ураження можуть привести до появи вторинних висипань алергічного характеру. Зовні відрізняється великою кількістю гною, який засихає, утворюючи великі лусочки, безпросвітно покривають місця ураження шкіри. Для мікробної екземи характерна відсутність симетрії, поява висипу на різній відстані.
Бляшкової (монетоподібна, або нуммулярная)
Є однією з різновидів мікробної екземи. Шкіру вражають характерні округлі висипання з чітко обмеженими контурами діаметром від 1 до 4 см, через що даний дерматоз порівнюють з монетами. Поверхня відрізняється мокнутием, освітою кірочок, сверблячкою. Монетоподібна екзема насилу піддається лікуванню. Зазвичай пацієнтові призначають місцеві засоби та препарати для перорального застосування. Утворюється нуммулярная екзема найчастіше на шиї, грудей, на животі, на руках.
Себорейная
На тлі себореї — порушеною роботи сальних залоз з підвищеним виділенням шкірного жиру — розвивається себорейная форма екземи. З’являється в місцях з великою кількістю сальних залоз: у верхній частині спини, грудей, на плечах, в районі шиї, в носі, вухах, на шкірі голови, покритої волоссям. Провокувати розвиток ускладнень може не тільки інфекція, але і погана гігієна. У ряді випадків у чоловіків погіршується ситуація при відпущення ними вусів або бороди. Хвороба проявляє себе у вигляді бляшок з серопапули, покритих лусочками, які зливаються між собою у формі кілець або гірлянд.
Варикозна
Коли екзематозне висипання формується на ногах після лікування варикозного розширення вен, його називають варикозним. Основною причиною цієї форми екземи є занедбаний стан вен, так як кінцівки гірше збагачуються киснем. У деяких випадках причиною стають мікроби. Інфекція заноситься через мікротравми, що утворилися після нанесення кремів, мазей, компресів і інших процедур, спрямованих на боротьбу з варикозом. Іншою причиною є алергічна реакція на застосовувані медикаменти. Зазвичай має чіткі межі, свербіж не сильно виражений.
Професійна
Як зрозуміло з назви, причиною цієї форми дерматозу стає використання на роботі матеріалів, які не сприймаються організмом. Полегшення симптомів настає після припинення контакту з речовиною, що викликав алергічну реакцію. Початкова стадія характеризується почервонінням і набряком на поверхні кистей рук, на обличчі та інших частинах тіла і нагадує дерматити. Іноді досить почати використовувати захисну маску, окуляри, рукавички, щоб стан значно покращився. У більш важкому випадку потрібна зміна роботи.
Екзема сосків і пігментного гуртка у жінок
Шалені мами зустрічаються з неприємним захворюванням практично з першого місяця лактації. Причиною служить травма ніжної шкіри сосків, коли малюк вчиться смоктати молоко. Соскова екзема може вразити як жінок, так і чоловіків. Симптоми екземи соска подібні іншим формам захворювання: почервоніння, висипання, мокнуть, корки, тріщинки. Локалізується на пигментном гуртку, поширюючись далі по грудях, може утворюватися під грудьми. Погано піддається лікуванню, через що в деяких випадках доводиться припинити грудне вигодовування.
Дитяча
Мокрий лишай у дітей з’являється по всьому тілу. Симптоми захворювання у дітей практично такі ж, як у дорослих, проте інтенсивність висипань, виділення патологічної рідини, утворення кірочок набагато більш виражено. Для дитячого варіанта захворювання характерно приєднання мікробної інфекції. Діти молодшого віку, особливо немовлята, важко переносять екзему. Причиною появи хвороби у дітей вважається спадковий фактор. Наявність хвороби навіть у одного з батьків, особливо матері, збільшує ймовірність появи хвороби у дитини до 50%. При захворюванні обох батьків цифра зростає, але вона ніколи не досягає 100%. Тобто шанс у такої дитини не захворіти все ще є.
Стадії екземи
Хвороба починається з почервоніння, набряклості шкіри. Це перші ознаки екземи. З самого початку формуються бляшки — виділяється ділянка ураженої шкіри. У другій стадії на бляшках утворюються екзематозні пухирці. З дерматозних висипань після розтину виділяється рідина, відкриваючи серозні колодязі. Після засихання рідини утворюються жовтувато-сірі скоринки. Хвороба поширюється на нові ділянки тіла. Перша і друга стадія швидко змінюють одна одну. Третя стадія (стихання хвороби) настає після тривалої боротьби в процесі лікування. Патологія переходить в стан ремісії.
Можливі ускладнення та наслідки екземи
Так чим небезпечна екзема, якщо це шкірне захворювання, яке не впливає на внутрішні органи? Без лікування хвороба прогресує, вражаючи нові ділянки шкіри, яка відрізняється сухістю, тріскається. Обширне ураження шкіри супроводжується підвищенням температури тіла, загальною слабкістю. Відзначено випадки, коли важка форма екземи у дітей молодшого віку закінчувалася летальним результатом. У людей, які страждають екземою, зазвичай підвищена чутливість шкіри і слабкий імунітет. Такий стан не є наслідком хвороби, а навпаки, котрі володіють фактором, що вимагає особливо дбайливого ставлення до свого здоров’я.
Другим наслідком постійного свербіння в хронічній стадії, коли дерматоз свербить днем і не дає спати вночі, стає безсоння, нервозність, а також інші психічні розлади. Крім того, поява висипань на відкритих ділянках тіла, наприклад, на обличчі, може призвести до соціальних комплексам. Залежно від ступеня поширення по тілу і локалізації екзема призводить до втрати працездатності. Хвороба навіть може послужити причиною для звільнення від військової служби.
До якого лікаря звертатися
Поява перших ознак дерматологічного захворювання — почервоніння шкіри, свербіж, набряклість — говорять про необхідність відвідати дерматолога. У деяких ситуаціях достатньо огляду шкіри за допомогою дерматоскопи, але іноді може знадобитися консультація іммуннолога-алерголога, ендокринолога або іншого фахівця. Можливо, доведеться здати додаткові аналізи.
Як вилікувати екзему
Після встановлення діагнозу лікар визначає оптимальну схему лікування. Вона багато в чому залежить від виду, ступеня тяжкості захворювання. Крім призначення медикаментозного лікування, лікар направляє на фізіотерапію, дає загальні рекомендації, спрямовані на встановлення правильних життєвих звичок, серед яких перше місце займає дієта.
Загальні рекомендації
Перш за все потрібно припинити контакт з алергенами, будь то продукти харчування, побутова хімія, косметика, ліки, тканини або навколишнє середовище. Існує також алергія на холод, на сонце. Гігієнічні процедури зводять до мінімуму, використовують гіпоалергенні гігієнічні засоби, м’які мочалки. Висушують шкіру рушником промокальними рухами. При ураженні голови і шиї не рекомендується використовувати фен, фарбувати волосся. Одяг, взуття підбирають з натуральних матеріалів, уникають носіння вовни, хутряних виробів. Акцент робиться на створення спокійної обстановки, встановлення режиму дня, в якому відпочинку приділяють достатньо часу.
Медикаменти
Лікування екземи направлено на усунення як симптомів хвороби, так і її причини. Застосовувати ліки від екземи потрібно строго відповідно до призначень лікаря через те, що серед призначених препаратів є сильнодіючі засоби, передозування або неправильне застосування яких призводить до серйозних побічних ефектів.
- Антигістамінні препарати спрямовані на усунення алергічної реакції організму, зняття таких симптомів, як набряклість, запалення, свербіж: Цетрин, Супрастин, Зіртек.
- Гормональні препарати призначаються у важких випадках для усунення тих же симптомів, коли використання простих засобів від алергії недостатньо: Дексаметазон, Флуцинар, Преднізолон. Їх приймають короткий проміжок часу, поки не пройдуть гострі симптоми. Тривалий прийом гормональних препаратів не рекомендується через велику кількість побічних дій.
- Глюконат кальцію в уколах відновлює природну структуру клітини, знімає відчуття свербежу, робить позитивний вплив на нервову систему.
- Кошти на основі цинку, іхтіолу, дьогтю, саліцилової кислоти для зовнішнього застосування прискорюють загоєння.
- Антибіотики і антисептики використовують, якщо екзематозні висипання доповнюються мікробної або грибковою інфекцією: Кремген, Целедерм.
- Ентеросорбенти необхідні для очищення організму в разі сильної інтоксикації: Ентеросгель, полісорб.
- Седативні препарати лікар виписує для зняття напруги з нервової системи.
- Іммунномодулірующего кошти: Імунофлазід, Тималин.
- Вітамінно-мінеральні комплекси зміцнюють імунну систему.
- Крему-емоленти використовують для підвищення еластичності шкіри, лікування тріщин: Топікрем, Локобейз.
Народні методи
Мокнучий лишай у людини лікують за допомогою народних засобів. Такі методи добре доповнюють основне лікування, завдяки чому процес одужання проходить швидше і ефективніше.
- Обліпихова, оливкова олія гарні для змазування уражених ділянок шкіри. Вони пом’якшують шкіру, живлячи її.
- Капустяне листя, зварені в молоці, остуджують, прикладають до хворої шкірі, забинтовують. Можна залишати на ніч.
- Картопляні або морквяні примочки. Сирий овоч потрібно натерти на тертку, віджати сік. Виходить свіжий сік і макуха. Використовувати в лікуванні можна і одне, і інше. У соку змочують марлю і прикладають на місце висипань, а до макухи додають масло обліпихи, перемішують. Отриману масу через марлю також прикладають до хворого місця.
- Примочки з содою. Для приготування розчину 2 ч.л. соди розчиняють в 500 мл теплої кип’яченої води.
- Чістотеловая мазь. Щоб зробити мазь, потрібно в тепле, м’яке натуральне вершкове масло додати подрібнений висушений чистотіл. Добре підходить для щоденного використання.
- Лікувальні трави. Трав’яні чаї зміцнюють імунітет. Для приготування такого чаю використовують ромашку, шипшина, липу, суницю, чебрець. Для використання у вигляді примочок підходять кора дуба, нирки берези, чистотіл, календула, корінь лопуха, подорожник. Щоб приготувати розчин для примочок, траву кип’ятять на паровій бані і настоюють близько години.
- Мазь з листя волоського горіха. Свіже листя подрібнюють, заливають оливковою олією, наполягають тиждень. Потім кип’ятять на водяній бані півгодини, додають бджолиний віск. Остигаючи, розчин густіє, перетворюючись в мазь.
- Алое віра славиться своїми цілющими властивостями. Виходячи з зручності використання, для лікування застосовують свіжий сік з листя рослини або листя очищають від твердого шару, нарізають пластинами, прикладають до висипань.
Фізіотерапія
Лікування мокнущего позбавляючи проводять за допомогою фізіотерапевтичних процедур:
- лазеротерапія;
- ультрафіолетове лікування;
- високочастотні електромагнітні хвилі;
- парафін;
- грязьові ванни;
- електросон;
- гемосорбция — при необхідності очищення крові.
Захист шкіри
Ураженого місця потрібен особливий догляд. Перш за все, чутлива шкіра потребує захисту від сонця, вітру, морозу. Різка зміна температури може негативно вплинути на стан шкіри. З цієї ж причини заборонено використовувати контрастний душ. Всі гігієнічні процедури повинні бути найбільш щадними. Не рекомендується їх проводити занадто часто. Для догляду за собою використовують гіпоалергенні засоби, виготовлені на основі натуральних інгредієнтів. Цим вимогам відповідає більшість дитячих гігієнічних засобів. Використання захисних рукавичок при прибиранні або контакті з іншими хімічними речовинами стає необхідністю. Для захисту шкіри в сонячну погоду використовують якісні сонцезахисні креми.
Дієта й спосіб життя
Ще одна сфера життя, що вимагає поправки в сторону здоров’я, — харчування. Перша вимога — усунути з раціону все алергени (молочні продукти, солодощі, шоколад, копченості, вироби фастфуду, цитрусові, червоні ягоди, обов’язково алкоголь). Акцент робиться на свіжих овочах і фруктах, багатих на клітковину і вітамінами. Для приготування страв рекомендується користуватися каструлею, пароваркою і духовкою, а сковороду використовувати тільки для гасіння на воді. Здоровий спосіб життя недарма названий здоровим. Режим дня, регулярні прогулянки і нескладний, що приносить задоволення вид спорту допоможуть відновити душевний спокій і продовжити ремісію.
Чи лікується екзема
Багатьох непокоять питання: як швидко позбутися від хвороби або хоча б ввести її в стан ремісії, чи можна вилікувати екзему назавжди? Однозначно відповісти на питання, скільки часу знадобиться для полегшення симптомів, практично неможливо. Кожен випадок індивідуальний. Грає роль наявність генетичної схильності, загальний стан організму, наявність інших хвороб, ступінь занедбаності стану та багато іншого. Кому-то для виходу з гострого стану знадобиться пару тижнів, а кому-то кілька місяців.
Як уникнути захворювання і його загострень
Профілактика екземи полягає в турботі про своє здоров’я, що включає в себе:
- правильне харчування;
- здоровий спосіб життя;
- заходи, спрямовані на догляд та захист шкіри;
- стабілізацію психічної рівноваги;
- своєчасне лікування всіх захворювань.
Що робити, якщо екзема все-таки з’явилася? Чи не відкладати з візитом до лікаря. Вчасно розпочате лікування значно полегшує перебіг захворювання.