Ендометріоїдна кіста шийки матки: симптоми і лікування
Ендометріоїдна кіста шийки матки — доброякісне новоутворення, що формується з клітин ендометрію. Кожен менструальний цикл слизовий шар матки наростає, готуючись до впровадження заплідненої яйцеклітини. Якщо зачаття не відбувається, ендометрій відторгається і виводиться. Клітини слизової можуть поширюватися за межі матки, приживаючись в інших органах, наприклад, в цервікальному каналі.
До розвитку ендометріоїдних кісти наводять такі чинники:
Часті вагітності і пологи. Супроводжуються активним відновленням матки і цервікального каналу, що призводить до посиленого поділу клітин ендометрія.
Ендометріоз. Патологічний стан характеризується появою клітин слизового шару матки в органах малого таза. При тривалому перебігу захворювання формуються доброякісні новоутворення, функціональна активність яких залежить від фази циклу.
Травми шийки матки. Виникають при абортах і неправильному виконанні хірургічних втручань, наприклад, діагностичного вискоблювання.
Порушення вироблення гормонів. Дефіцит прогестерону в другій половині циклу призводить до продовження зростання і поширення ендометрія. Гормональний збій негативно впливає і на якість цервікальногослизу, згущення якої підвищує ризик формування кісти.
Запальні процеси в матці і цервікальному каналі. Порушують процеси ділення клітин, сприяючи розвитку доброякісних новоутворень.
Інфекції, що передаються статевим шляхом. Призводять до розвитку стійкого запального процесу, що порушує структуру тканин шийки матки.
Генетична схильність. До групи ризику входять пацієнтки, близькі родички яких страждали подібним захворюванням.
Недотримання правил інтимної гігієни, випадкові статеві контакти.
Характерні симптоми
Для кісти шийки матки характерні такі симптоми:
Болі в нижній частині живота. Мають тягне характер, посилюються в другій половині менструального циклу. Можуть віддавати в поперек, промежину або задній прохід.
Порушення менструального циклу. При наявності кісти цикл може подовжуватися або скорочуватися. Нерідко змінюється інтенсивність менструальної кровотечі.
Дискомфорт при статевому акті. Виникає при наявності великих новоутворень, що поширюються за межі цервікального каналу.
Поява кров’яних виділень, не пов’язаних з менструаціями.
Наявність гнійних вагінальних виділень з неприємним запахом. Цей симптом свідчить про інфікування і нагноєння кісти. В такому випадку може підвищуватися температура тіла, виникати озноб.
Методи діагностики
Для виявлення кісти на шийці матки використовують такі діагностичні процедури:
Гінекологічний огляд. Застосування дзеркал допомагає ретельно оглянути шийку матки і виявити патологічні зміни на її поверхні. При огляді виявляються новоутворення розміром від 3 мм, ознаки ендометріозу і ерозії. Ендометріоїдних кіст мають темно-червоний колір, інтенсивність якого збільшується в другій половині циклу. За кілька днів до місячних кісти починають кровоточити.
УЗД органів малого тазу. Під час процедури вивчають матку і її шийку, сечовий міхур, придатки. Це дозволяє виявити пухлини , Визначити їх розміри і локалізацію, виявити супутні патології.
Кольпоскопія. Цей метод дослідження спрямований на детальне вивчення стінок піхви і нижніх відділів шиї. За допомогою використовуваного обладнання робляться знімки, що допомагають ретельно вивчити кісту.
Гістероскопія. При підозрі на ураження внутрішньої частини цервикального каналу або нижніх відділів матки призначається ендоскопічне дослідження, що допомагає ретельно оглянути слизові оболонки. Введений в цервікальний канал прилад оснащений камерою, яка подає зображення на монітор.
Біопсія . Отриманий в ході процедури матеріал направляється на гістологічне дослідження, що дає можливість підтвердити або спростувати злоякісний характер пухлини.
Аналіз мазка з піхви. Використовується для виявлення інфекцій, здатних стати причиною появи кісти.
Лікування
Новоутворення невеликих розмірів усуваються консервативними методами. Для цього використовують:
Комбіновані оральні контрацептиви (Ярина, Жанін). Застосовуються при лікуванні захворювання у жінок молодого віку.
Прогестини (Дюфастон). Призначаються пацієнткам старше 35 років. Препарати пригнічують ріст і поширення ендометрія.
Агоністи гонадотропного рілізінгового фактора (Бусерелин). Використовуються для усунення ендометріоїдних кіст у жінок похилого віку.
Нестероїдні протизапальні препарати (Індометацин, Диклофенак). Застосовуються при лікуванні захворювання у пацієнток всіх вікових груп для зняття болю та інших ознак запалення.
При неускладненому перебігу захворювання у молодих жінок застосовують малоінвазивні процедури:
Кріодеструкція. Новоутворення обробляють рідким азотом, що сприяє відмирання тканин. На місці кісти залишається невелика рана, яка загоюється через 7-10 днів.
Лазерне видалення. На уражені області впливають лазерним променем, що сприяє випаровуванню тканин.
Радиоволновая деструкція. Локальне вплив припиняє кровопостачання кісти, через що вона зменшується і з часом відмирає.
Зазначені методи відрізняються низьким ризиком розвитку ускладнень, відсутністю післяопераційних рубців, безболезненностью.
Операція може проводитися без попередньої підготовки пацієнтки, що прискорює терапію.
Радикальні методи, до яких відносять видалення матки і придатків, використовують при:
наявності супутніх захворювань (міоми, фіброматозу, злоякісних пухлин);
хронічному перебігу ендометріозу , Що характеризується частим виникненням загострень;
літньому віці пацієнтки.
Можливі ускладнення
Кіста шийки матки може призводити до розвитку таких ускладнень:
Рак шийки матки. Відноситься до рідкісних ускладнень захворювання. Незважаючи на те що кісту вважають пухлиною, ракові клітини в її складі з’являються в рідкісних випадках.
Бактеріальні інфекції. Кістозні порожнини є хорошим середовищем для розвитку патогенних мікроорганізмів. Це стає причиною запалення слизових цервікального каналу або матки. Захворювання набувають хронічного рецидивуючого характеру.
Посилений ріст кісти. Супроводжується кровотечами і постійними болями, що погіршують якість інтимного життя пацієнтки.
Безпліддя. Великі новоутворення повністю перекривають цервікальний канал, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів.
Профілактика
Специфічних способів профілактики ендометріоїдних кісти не існує. Знизити ризик її виникнення допомагають:
своєчасне лікування ендометріозу, запальних і інфекційних захворювань;
отримання замісної гормональної терапії;
відмова від випадкових інтимних зв’язків;
дотримання гігієни статевих органів;
правильне виконання гінекологічних операцій;
виключення абортів.
Жінки, які перенесли операцію з видалення кісти , Повинні регулярно відвідувати гінеколога і проходити обстеження.
We use cookies to ensure that we give you the best experience on our website. If you continue to use this site we will assume that you are happy with it.Ok