Гідросальпінкс, або водянка маткової труби, — це гінекологічне захворювання, яке характеризується часткової або повної непрохідності маткових труб. Дана патологія є причиною безпліддя у жінок. Вона може бути діагностована в репродуктивному віці або в менопаузі.
Причини виникнення недуги
У більшості випадків гідросальпінкс розвивається на тлі іншого захворювання. Патологічні зміни в репродуктивних органах найчастіше виникають в результаті таких причин:
- ектопічна вагітність;
- аборти;
- хірургічне втручання в області органів малого тазу;
- травма живота;
- часті порушення мікрофлори піхви;
- інфекційно-запальні процеси, які локалізуються в репродуктивних органах;
- ендометріоз;
- гормональні порушення;
- пухлинні процеси в органах малого таза;
- недотримання правил інтимної гігієни;
- вроджені аномалії фаллопієвих труб;
- венеричні захворювання та ін.
Порушення прохідності розвивається на тлі розростання сполучної тканини всередині порожнини труби. Спайки, що утворилися в складках слизової, порушують циркуляцію рідини, яка починає накопичуватися. Ці резервуари з транссудатом збільшуються в розмірі, що призводить до часткової або повної закупорки фаллопиевой труби.
Характерні симптоми
На початковому етапі розвитку захворювання гідросальпінкс часто протікає безсимптомно. Жінку можуть турбувати інші симптоми, які характерні для тієї патології, що спровокувала спайковий процес.
Ознаки захворювання проявляються так:
При Гідросальпінкс може змінюватися характер природних виділень. Кількість білій збільшується. При вентильной формі захворювання жінки скаржаться на періодичну появу рідкої рідини з піхви. У цей період у пацієнток спостерігається ремісія, тобто всі больові симптоми зникають, але цей стан тимчасовий . Полегшення відбувається через мимовільного виходу рідини з фаллопиевой труби. У міру її повторного заповнення транссудатом спостерігається відновлення симптомів.
У більшості жінок з діагнозом гідросальпінкс спроби зачати дитину безуспішні. Але якщо сталася затримка місячних, необхідно терміново звернутися до лікаря. Не виключається позаматкова вагітність.
Діагностика
Початкова діагностика полягає в гінекологічному огляді, взяття мазка і здачі крові для проведення лабораторного аналізу. Якщо результати обстеження відрізняються від норми, призначають ряд додаткових процедур. З їх допомогою можна поставити точний діагноз.
Методи дослідження:
Види захворювання
Залежно від локалізації патологічного процесу і його морфологічних особливостей, захворювання може бути:
Хронічний гідросальпінкс характеризується уповільненим запальним процесом. Рідина накопичується, поступово склеюються вії маткової труби. За рахунок того, що пацієнтка не відчуває ніяких больових відчуттів, характерних для гидросальпинкса, дану форму патології найчастіше діагностують випадково.
Методи лікування
Гідросальпінкс не може розсмоктатися самостійно. Лікування непрохідності фаллопієвих труб проводять за допомогою медикаментозної терапії, якщо є шанс зберегти цілісність органу. Консервативна методика полягає у вживанні:
- антибіотиків;
- протизапальних засобів;
- протимікробних препаратів;
- імуностимуляторів та ін.
У комплексі з медикаментозною терапією пацієнтці можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури:
Під час лікування консервативними способами жінці протипоказані надмірні фізичні навантаження і різкі зміни положення тіла, тому що підвищується ризик розриву маткової труби. Також рекомендується уникати переохолодження і перегріву організму.
Якщо лікування не дало позитивних результатів або стан погіршується, жінці призначають операцію .
Хірургічне видалення вважається найефективнішим методом боротьби з захворюванням. Але відновлення труб за допомогою операції не завжди гарантує, що жінка зможе завагітніти самостійно. Функціональність органу порушується, тому що ворсинки на слизовій перестають повноцінно працювати.
Існує кілька способів оперативного лікування:
При відновленої прохідності фаллопиевой труби і видаленні гидросальпинкса зачаття природним шляхом і виношування плоду відбувається в 60-75%, а ймовірність настання позаматкової вагітності не перевищує 5%. У разі видалення маткової труби ефективність екстракорпорального запліднення (ЕКЗ) становить 30-35%.
Якщо жінка не планує народжувати чи гідросальпінкс діагностований вже під час менопаузи, — це не означає, що немає необхідності проводити лікування.
Можливі ускладнення
Якщо своєчасно не почати лікування, захворювання буде прогресувати. Це призведе до появи таких ускладнень:
- перегин тіла матки;
- часті мимовільні аборти;
- різні форми жіночого безпліддя;
- труднощі з екстракорпоральним заплідненням;
- непрохідність кишок та ін.
При Гідросальпінкс маткова труба може самостійно лопнути. Вміст камери виллється в черевну порожнину. Розрив труби небезпечний розвитком абсцесу і сепсису. Без своєчасно наданій медичній допомозі може бути летальний кінець.
Профілактика
Щоб знизити ймовірність розвитку даного захворювання жінці рекомендується дотримуватися таких правил:
- своєчасно проходити планове медичне обстеження;
- дотримуватися правил інтимної гігієни;
- своєчасно лікувати всі захворювання організму;
- підвищувати імунітет;
- відмовитися від безладних статевих зв’язків;
- секс повинен бути захищеним (користуватися бар’єрної контрацепцією);
- займатися спортом, правильно харчуватися і ін.
Під час клімаксу, коли відбувається гормональна перебудова організму, жінці необхідно звернутися до гінеколога. Лікар призначить відповідний курс терапії, за допомогою якого пацієнтці вдасться уникнути розвитку гидросальпинкса і інших захворювань статевих органів.