Мало хто знає, що це таке — ентеропатіческій акродерматіт.В Це рідкісне хронічне захворювання, що виражається симетричною висипом на обличчі, руках і в області великих шкірних складок на тілі. Як правило, це вроджене порушення, яке вперше проявляється у дітей в грудному віці, але зустрічаються випадки цього захворювання у людей різних вікових груп. Найбільш поширена форма, яка безпосередньо пов’язана з порушенням всмоктування цинку з їжі, що потрапила в кишечник.
Форми і причини виникнення
Виділяють наступні форми хвороби: хронічний атрофічний акродерматит і акродерматит Аллопо — у дорослих, ентеропатіческій дерматит — у дітей. Захворювання відрізняються за своєю природою, але мають подібні симптоми.
Атрофічний акродерматит розвивається на третій стадії кліщового бореліозу (інфікування в результаті укусу кліща) через порушення ендокринної системи. Походження акродерматіта Аллопо до сих пір не встановлено. Найбільш імовірною вважається теорія розлади вегетативної системи.
Симптоми і відмінності від інших видів дерматиту
Симптоми акродерматіта різних форм дуже схожі, але мають і разлічія.В Як правило, ентеропатіческій акродерматит, або хвороба Брандта, вперше проявляється у дітей грудного віку при перекладі з грудного вигодовування на штучні суміші. Важливо! Якщо вчасно не почати лікування, це може привести до летального результату. Симптоми:
- На тілі з’являються червоні точки, які викликають сильний свербіж. Висип симетрично поширюється на шкірі обличчя навколо очей і рота, в області ліктьових і колінних згинів, в пахвових і пахових складках. Може переходити в мокнучу ерозію, посилюватися гнійними процесами.
- Відбувається деформація волосся і нігтів. Волосся на голові і тілі стають ламкими, випадають, утворюючи залисини. Нігті перестають рости, ламаються, набувають жовтуватий колір.
- Страждають слизові оболонки тіла, особливо очей і рота.
Крім зовнішніх проявів, відбувається ураження шлунково-кишкового тракту (метеоризм, часті рідкі випорожнення), втрата ваги, пригнічення нервової системи (хронічна втома, порушення сну, дратівливість), можливі гарячкові стану. На тлі зниження імунітету можуть розвиватися важкі інфекційні та вірусні захворювання. Цю форму акродерматіта легко сплутати з такими патологіями, як кандидоз, псоріаз або піодермія, тому необхідна комплексна діагностика. Атрофічний хронічний акродерматит частіше спостерігається у дорослих. В цьому випадку висип рідко локалізується на обличчі, а в основному утворюється на кінцівках. Патологія супроводжується різким зниженням тонусу, виникненням хвороб опорно-рухового апарату (артрити, артрози) і атрофічними процесами в шкірі. Шкірні покриви втрачають чутливість, стоншуються, змінюють колір від мармурово-блідого до корічневатого.В Можливе утворення вузлів зі сполучної тканини, які перетворюються в ранки. Дерматит Аллопо часто називають везикулезная або пустульозні акродерматитом за формою утворень на шкірі. Особливість акродерматіта Аллопо полягають в тому, що він в основному локалізується на пальцях рук і ніг. Для захворювання характерні гнійні процеси і відпадіння нігтьових пластин.
Діагностика і лікування
Неправильне та несвоєчасне лікування Ентеропатіческіе акродерматіта може стати причиною летального результату. В першу чергу діагностика повинна виключити інші шкірні захворювання, тому крім симптоматичного огляду проводяться лабораторні дослідження. Як правило, аналіз крові показує низький рівень іонів цинку і ферменту лужної фосфатази, який бере участь в добуванні цього мікроелемента організмом. Лікування Ентеропатіческіе акродерматіта проводиться за наступними напрямками:
- Усунення дефіциту цинку. При лікуванні дітей грудного віку важливо продовжити грудне вигодовування для надходження в дитячий організм необхідних ферментів. У більш старшому віці необхідно регулярне вживання препаратів з оксидом або ацетатом цинку.
- Підвищення ферментативної активності. Виписують такі препарати, як Фестал, Лактобактерин, Панкреатин.
- Симптоматичне лікування. Для обробки уражених ділянок шкіри використовуються препарати з ряду таких мазей і розчинів, як Іхтіол, Леворин, Вісмут, Нафталан (2-3%).
При своєчасному лікуванні вже через тиждень проходять ознаки розладу кишечника, починається ріст волосся і нігтів. Шкірні прояви Ентеропатіческіе дерматиту лікуються довше, значні поліпшення спостерігаються через 10-14 днів. Для лікування інших форм захворювання використовують антибіотики і вітамінотерапію. Також ефективні фізіопроцедури. При атрофічному акродерматіте застосовують дарсонвалізацію, парафінові і сірководневі ванни, гальванізацію і УВЧ. Гострі форми акродерматіта Аллопо лікують курсом рентгенотерапії. В якості зовнішніх симптоматичних засобів використовують гормональні мазі, мазі на основі перероблених нафтопродуктів і фарбу Кастеллани.
Прогноз і профілактика
При своєчасній діагностиці захворювання і правильної схемою лікування прогноз для будь-якої з форм захворювання сприятливий. Профілактика Ентеропатіческіе акродерматіта у дітей полягає в багатій цинком дієті годуючих матерів. У раціоні повинні бути присутніми сир, морепродукти, яловичина і натуральне козяче молоко. В якості профілактичних заходів хронічного атрофічного акродерматіта рекомендується застосування засобів для догляду за шкірою на основі вітаміну Е. Поява акродерматіта Аллопо складно попередити, тому слід звертатися до лікаря при будь-яких підозрілих утвореннях на пальцях рук і ніг. Таким чином, при своєчасному зверненні до лікаря, ентеропатіческій дерматит піддається лікуванню і дозволяє зберегти якість життя.