Гемангіоми на шкірі (види, причини і лікування)

Гемангіоми на шкірі (види, причини і лікування) Гемангіома шкіри — доброякісне новоутворення, до складу якого входять дрібні кровоносні судини, — виникає в період внутрішньоутробного розвитку або відразу після народження. Пухлина розвивається в кілька стадій і може мимоволі зникнути через кілька років, спровокувати її посилений ріст здатна травма або термічний вплив на уражену ділянку шкіри.

Причини появи червоних бородавок

Червона бородавка утворюється з ендотеліальних тканин, якими вистелена судинна мережу. Кров’яний наріст є ще однією або кілька порожнин, заповнених рідиною, або перехрещуються один з одним капіляри. Причини появи гемангіоми:

  • генетична схильність;
  • гестози вагітних;
  • прийом лікарських препаратів в період вагітності;
  • бактеріальні та вірусні інфекції;
  • надлишкова секреція естрогенів при вагітності.

Фактори ризику

До групи ризику включають дітей, на розвиток яких впливали такі фактори:

  • народження в результаті багатоплідної вагітності;
  • родові травми;
  • вроджені та набуті захворювання шкірної тканини;
  • пороки розвитку внутрішніх органів;
  • передчасне народження;
  • загострення хронічних хвороб у жінок в період вагітності;
  • вік майбутньої мами більше 40 років.

У дітей, народжених від здорових жінок, правильно провідних свою вагітність, червона бородавка з’являється вкрай рідко.

Види корисних родимок

Залежно від гістологічних характеристик червоні бородавки бувають:

  • кавернозними;
  • поверхневими;
  • венозними;
  • комбінованими;
  • змішаними.


Будь-який різновид гемангіоми на обличчі й тілі відрізняється здатністю до поширення на здорові ділянки тканин. Колір пухлини — рожевий, яскраво-червоний, фіолетовий, синюватий. Червоні бородавки на тілі можуть мати різні форми і розміри.

Капілярна

Подібна бородавка формується на поверхні шкіри і являє собою поєднання тісно переплетених капілярів, покритих одношаровим ендотелієм. Капілярний або поверхневе освіту виявляється в 90% випадків, відрізняється інтенсивним зростанням судин і вважається ранньою стадією розвитку гемангіоми. Схильне до інфільтративного поширенню, має вигляд об’ємної пухлини темного кольору з нерівними межами.

Венозна

Подібні гемангіоми на шкірі характерні для літніх людей. Вважається, що їх розвитку сприяє ультрафіолетове випромінювання. Венозна бородавка має темно-фіолетовий або синюватий відтінок і невеликі розміри. Найчастіше утворюється на нижній губі. Пухлина не представляє небезпеки для здоров’я, будучи виключно косметичним дефектом.

Кавернозна

Така гемангіома має м’яку консистенцію і фіолетовий колір. Під шорсткою поверхнею проглядаються дрібні судини. Складається з порожнин, розділених перегородками. Частина бородавки підноситься над шкірних покривів, частина — розташовується в товщі м’яких тканин (підшкірної клітковини і м’язів). При посиленні кровопостачання ураженої області гемангіома збільшується в розмірах, при натисканні — зменшується.

Проста

Являє собою пляма неправильної форми, червоного або синювато-багряного кольору, формується на поверхні шкіри. Має чіткі межі, проростає в підшкірну жирову клітковину, поширюється в сторони. Така гемангіома у дітей і новонароджених при натисканні змінює свій відтінок на більш світлий. Рідко зустрічаються прості червоні бородавки, незначно піднімаються над шкірою.

Комбінована

Подібні гемангіоми поєднують в собі ознаки капілярних і кавернозних. Утворюються під шкірою в епідермальному шарі і жировій клітковині. Можуть проростати у внутрішні органи і кістки черепа. Найчастіше діагностуються у дорослих людей.

Змішана

Така бородавка складається з судинних, лімфоїдних, нервових і сполучних тканин. Уражена ділянка шкірного покриву може зазнавати різні зміни, що пов’язано з різними типами переважаючих клітин. До даного типу відносять ангионеврома, гемлімфангіоми, ангіофіброми.

Місця локалізації

Найбільш поширені локалізації судинних пухлин:

  • На лиці. Подібне місце розташування має більшість утворень подібного типу.
  • На кистях рук. Червоні кондиломи і бородавки на пальцях рук мають невеликі розміри, найчастіше виникають у дорослих.
  • На тулуб. Бородавка на тілі найчастіше має кавернозний або комбінований характер, відрізняється швидким ростом.
  • На голові. Гемангіома шкіри у дорослих може з’являтися в області чола або волосистої частини голови.
  • На губі. Подібне розташування характерно для сенильних гемангіом, що виникають в старечому віці.
  • Бородавки на руках. Найчастіше зустрічаються у дітей раннього віку.
  • На поверхні внутрішніх органів. Освіти подібної локалізації становлять найбільшу небезпеку для життя і здоров’я пацієнта.
  • Чим небезпечна гемангіома

    Найбільш поширені ускладнення червоних бородавок:

  • Внутрішні кровотечі. Виникають при порушенні цілісності судин, що входять до складу новоутворення.
  • Виразка поверхні новоутворення.
  • Порушення функцій органів, поблизу яких розташована гемангіома. Характерно для великого розміру судинної пухлини.
  • Зниження слуху і зору. Спостерігається при наявності великих червоних бородавок на обличчі та голові.
  • Ураження спинного мозку. Виникає при стрімкому зростанні пухлини, розташованої в області хребта.
  • Виражений больовий синдром. Пацієнт скаржиться на те, що уражена область постійно болить. Інтенсивність неприємних відчуттів посилюється при механічному впливі на гемангиому.
  • До якого лікаря звертатися

    При появі червоної бородавки, причини, симптоми і лікування якої можуть бути різними, обстеження рекомендують починати з відвідин терапевта. Лікар огляне пацієнта, визначить тип пухлини і область її локалізації, направить до вузького спеціаліста. Методи діагностики та лікування шкірної гемангіоми підбирає дерматолог або хірург.

    Диференціальна діагностика

    Диференціальна діагностика судинної пухлини:

  • Судинні мальформації. На ранніх стадіях схожі з поверхневими гемангіомами. Відрізняються постійним розміром, відсутністю схильності до проникаючого росту і мимовільного зникнення.
  • Венозні мальформації. Користуються незмінним розмір, супроводжуються закупоркою судин.
  • Лімфангіоми. Схожі з кавернозними червоними бородавками. Не мають синюшного відтінку, не схильні до зростання.
  • Артеріовенозні мальформації. Схожі з поверхневими або глибокими гемангіомами. Супроводжуються пульсацією і судинним шумом, відрізняються стрімким розвитком.
  • Злоякісні пухлини. Якщо папілома почервоніла, можливо, у пацієнта є рабдоміосаркома, меланома або нейробластома. Розвиток пухлини супроводжується кровоточивостью, порушенням чутливості, запаленням ураженої області. Для діагностики та лікування застосовуються агресивні методики, тому діагноз ставиться тільки після проведення ретельного обстеження.
  • Піогенний гранульома. Невеликі червоні плями або вузлики з пухкої плоскою поверхнею виникають через кілька місяців після народження.
  • Гемангіоендотеліома. Має червоно-бурий колір, відрізняється проникаючим зростанням, розвитком гемолітичної анемії.
  • У сумнівних випадках застосовуються такі методи діагностики, як:

    • термографія;
    • УЗД;
    • КТ і МРТ;
    • ангіографія;
    • біопсія з наступним гістологічним дослідженням.

    Лікування червоних бородавок

    Терапевтична методика підбирається в залежності від типу, локалізації, розмірів і швидкості розвитку бородавки. У дитячому віці можливо мимовільне зникнення гемангіоми, тому часто вибирають наглядову тактику. Лікування призначається тоді, коли розвиток пухлини супроводжується виникненням ускладнень. Воно спрямоване на зменшення розмірів новоутворення або повне його усунення. З цією метою застосовують:

    • класичні хірургічні втручання;
    • медикаментозну терапію;
    • малоінвазивні методики.

    Медикаментозне лікування

    Для зменшення розмірів червоною бородавки застосовуються:

  • Препарати пропранололу і тимололу. Блокують В2-адренорецептори судин, що сприяє звуженню судин гемангіоми і уповільнення її зростання. При регулярному застосуванні тканини пухлини заміщуються сполучними. Препарати приймають 2 рази на мінімальній ефективній дозі, яку поступово підвищують.
  • Гормональні засоби. Дія Преднізолону пояснюється прискоренням процесів утворення сполучних тканин в уражених областях. Препарат володіє великою кількістю побічних дій, тому повинен застосовуватися під постійним контролем. Вводиться перорально 1 раз в день. Скасовується поступово.
  • Вінкристин — цитостатик, дія якого пов’язана з пригніченням процесів ділення клітин. Це сприяє припиненню зростання червоною бородавки і зменшення її розмірів. Препарат є вкрай токсичним, тому призначається тільки при неефективності інших засобів. Вводиться внутрішньовенно, 1 раз в тиждень.
  • Народні засоби

    Для усунення червоних бородавок можна використовувати:

  • Сік чистотілу. Застосовується для обробки уражених областей 1 раз на добу. Курс — 14 днів.
  • Розчин мідного купоросу. Використовується у вигляді примочок. Для приготування береться 1 ст. л. купоросу і 200 мл води. Терапевтичний курс — 10 днів.
  • Компреси з чайним грибом. Ставляться 2 рази в день протягом 3 тижнів.
  • Видалення

    Для видалення гемангіом застосовуються такі способи:

  • Кріодеструкція. Показана при поверхневих судинних пухлинах. Уражену область обробляють рідким азотом. Тканини новоутворення заморожуються, руйнуються і відриваються. Процедура відрізняється мінімальним ризиком ушкодження здорових тканин, коротким відновним періодом, відсутністю виражених больових відчуттів.
  • Лазерне опромінення. Використовується для усунення глибоких червоних бородавок розміром більше 2 см. Під час процедури відбувається випаровування тканин пухлини і згортання крові в судинах. Операція проста у виконанні, проте може супроводжуватися пошкодженням здорових тканин.
  • Склерозування. Спосіб застосовується для усунення великих судинних пухлин, розташованих в товщі тканин. В ході процедури в порожнину судин вводяться хімічні препарати, що сприяють рубцюванню тканин. Найчастіше для склерозування застосовують 70% -ний етиловий спирт.
  • Електрокоагуляція. Тканини пухлини руйнують за допомогою високочастотного електричного струму. Температура в ураженій області підвищується, що сприяє розпаду і відторгнення тканин бородавки. Перевага такої операції полягає в мінімальному ризику кровотеч. За допомогою електроножа усувають як поверхневі, так і глибокі бородавки.
  • Близькофокусна рентгенотерапія. Під час процедури на тканини впливають рентгенівські промені, що сприяють руйнуванню судин. Рентгенотерапія не застосовується в якості самостійного методу, призначається перед хірургічним втручанням для зменшення розмірів пухлини. Не рекомендується для видалення гемангіом у дітей.
  • Класичне хірургічне втручання. Використовується для усунення червоних бородавок, розташованих на закритих ділянках шкіри. Пухлину видаляють з частиною здорових тканин. При проростанні червоною бородавки в глибокі тканини після операції може залишитися великий рубець.
  • Профілактичні заходи

    Запобігти розвитку захворювання у дітей допомагає відвідування генетика, регулярне проходження обстеження і відмова від шкідливих звичок в період вагітності. Профілактика гемангіоми у дорослих має на увазі виключення стресових ситуацій, нормалізацію гормонального фону організму, дотримання правил гігієни шкіри.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector