Генно-інженерна терапія ревматоїдного артриту — біологічні препарати нового покоління

  • 3 Відгуки
  • Генно-інженерна терапія ревматоїдного артриту - біологічні препарати нового покоління
    Побічні дії при прийомі ритуксимабом
    Генно-інженерна терапія ревматоїдного артриту - біологічні препарати нового покоління
    Протипоказання до прийому анакінри при артриті
    Генно-інженерна терапія ревматоїдного артриту - біологічні препарати нового покоління
    Біологічні препарати для лікування
    Генно-інженерна терапія ревматоїдного артриту - біологічні препарати нового покоління
    Препарати генної інженерії при артриті

    Генно-інженерна терапія ревматоїдного артриту є сучасним методом лікування захворювання, призначається пацієнтам як монотерапія або використовується в комбінації з іншими засобами.

    Можливості генної інженерії в лікуванні суглобів

    Біологічні препарати представляють собою спеціально розроблені лікарські засоби, що впливають на імунну систему людини: пригнічення функції клітин цитокінів, відповідальних за запальні реакції в організмі.
    Біологічні препарати для лікування ревматоїдного артриту у вигляді таблеток і розчинів містять тваринні або людські антитіла до медіаторів запалення (речовин, що підтримують запальний процес у вогнищі патології). Придушення їх діяльності дозволяє зупинити запально-дегенеративні процеси в суглобі і запобігти руйнуванню поруч розташованих тканин. Точкова спрямованість препаратів дозволяє домогтися максимального ефекту лікування з мінімальним проявом побічних ефектів.
    Генно-інженерна терапія ревматоїдного артриту - біологічні препарати нового покоління
    Препарати генної інженерії при артриті
    До переваг використання біологічних ліків відносяться:

    • Можливість комбінування з іншими лікарськими засобами для посилення їх дії і отримання максимально швидкого ефекту від проведеної терапії;
    • Швидкодія: терапевтичний ефект при прийомі звичайних засобів досягається через 1-3 місяці, а при призначенні біологічних препаратів поліпшення стану відзначається через кілька днів від початку лікування.

    Підтверджується ефективність лікування ревматоїдного артриту біологічними препаратами за допомогою лабораторних досліджень крові: знижується рівень ШОЕ, С-реактивного білка і ревматоїдного фактора.
    Зовні відзначається підвищення рухової активності пацієнт і відновлення працездатності або поліпшення якості життя.
    Препарати генної інженерії при ревматоїдному артриті мають такі недоліки:

    • Вартість (ліки відрізняються високою вартістю);
    • Пригнічення імунної системи організму (зростає ймовірність інфекційного ураження організму);
    • Ризик розвитку алергічних реакцій.

    Біотерапія не проводиться при таких захворюваннях і станах:

    • Віч інфекція;
    • Гепатит В, С;
    • Злоякісні пухлини;
    • Сепсис крові;
    • Пневмонія, бронхіт.

    Проведення протизапальної терапії біопрепаратами неприпустимо при загостренні захворювання, тому проводиться антибактеріальна або противірусне лікування з подальшим призначенням ГІБП (генно-інженерних біологічних препаратів).

    На замітку!
    Застосовується біологічна терапія для лікування пацієнтів з ускладненим, важко протікає і швидко прогресуючим артрозом в поєднанні з базисними препаратами (на ранніх стадіях хвороби ефективна комбінація ГІБП з метотрексатом).

    Огляд біологічних препаратів

    Серед зареєстрованих і пройшли клінічні випробування при лікуванні артрозу використовуються такі препарати:

    • инфликсимаб;
    • анакінри;
    • Абатасепт;
    • Ритуксимаб.

    Кожен з препаратів має свої протипоказання і показання, призначається при лікуванні ревматоїдного артриту за певними схемами.
    Генно-інженерна терапія ревматоїдного артриту - біологічні препарати нового покоління
    Біологічні препарати для лікування

    Инфликсимаб

    Є поширеним біопрепаратом для лікування нового покоління: впливає на клітини ФНО-О ±, знижуючи функціональну активність фактора, і складається з химерних м’язово-людських антитіл.
    Показання до застосування инфликсимабом:

    • Ревматоїдний артрит;
    • Язвений коліт;
    • Анкілозуючийспондиліт;
    • Хвороба Крона;
    • Псоріатичний артрит.

    Призначається ліки при відсутності ефекту від лікування базовими медикаментозними засобами, так як мають ряд протипоказань:

    • Алергія на компоненти препарату;
    • Період лактації;
    • Сепсис і абсцес;
    • Вік (до 18 років не застосовується);

    Перевищення дозування біологічного препарату провокує розвиток гострої серцевої недостатності, тому необхідно строго дотримання дозування — внутрішньовенне введення кошти від 7 до 10 мг /кг протягом 2 годин через апірогенний фільтр.
    Поширені побічні дії — головні болі і запаморочення, кишкові розлади, симптоми герпесної інфекції, бронхіту або туберкульозу.
    Існує ймовірність розвитку психозів і нервозності, загострення інфекційних уражень і хронічних хвороб.
    Неприпустимо поєднання ліки з анакінри, при появі побічних ефектів введення розчину припиняється, проводиться симптоматична терапія і підбирається інший лікарський засіб.
    Середня вартість инфликсимабом — це 4500 євро.

    Анакінри

    ГІБП для ревматоїдного артриту, що відноситься до групи імунодепресантів, впливає на інтерлейкінового рецептори.
    Застосовується засіб при ревматоїдному артриті в комбінації з базисними препаратами (виключено поєднання з TNF- інгібіторами).
    Протипоказання до застосування:

    • Індивідуальна непереносимість;
    • Гострі інфекційні зараження.

    Чи не рекомендовано застосування анакінри під час вагітності та лактації, з обережністю призначають ліки пацієнтам з хронічними захворюваннями інфекційного характеру.
    Для лікування ревматоїдного артриту призначають підшкірні ін’єкції (стегно або живіт) з вищої добової і разової дозою — це 100 мг.
    після введення біологічного препарату можливий дискомфорт і хворобливість в області ін’єкції, почервоніння шкірних покривів. Вартість анакінри від 1100 євро за упаковку.

    Важливо!
    Виконувати ін’єкції необхідно раз на добу, в один і той же час, обмежуючи застосування ліків під час загострення інфекційних хвороб.

    Генно-інженерна терапія ревматоїдного артриту - біологічні препарати нового покоління
    Протипоказання до прийому анакінри при артриті

    Абатасепт

    Біологічне лікування ревматоїдного артриту за допомогою Абатасепта полягає в поєднанні з лікарським засобом Метотрексат, допустимо застосування ліків у вигляді монотерапії.
    Абатасепт є рекомбінантний білок на основі клітин ссавців, що сприяє активації Т-лімфоцитів.
    Припустиме призначення препарату дітям від 6 років і дорослим для зменшення симптомів захворювання і поліпшення загального самопочуття.
    Протипоказано застосовувати Абатасепт дітям до 6 років, вагітним жінкам і літнім людям з високим ризиком розвитку інфекційного ураження організму (наявність в анамнезі цукрового діабету, гепатиту).
    Загальна дозування препарату — це 05-1 г, призначається у вигляді підшкірних ін’єкцій або інфузій. Спочатку вводиться ліки 1-2 рази на місяць, потім 1 раз в 4 тижні. За свідченнями лікаря допустимо здійснення підшкірних ін’єкцій дорослим в дозуванні 125 мг через день.
    Дозування Абатесепта для дітей розраховується лікуючим лікарем в індивідуальному порядку. Вартість ліків залежить від виробника і дозування, коливається від 12000 до 70000 рублів.

    На замітку!
    Неприпустимо одночасне введення препарату за допомогою інфузій з іншими лікарськими засобами.

    До поширених побічних ефектів належать нудота і головний біль, ймовірно інфекційне ураження верхніх дихальних шляхів, поява виразок, симптомів порушення серцево-судинної і травної системи. Заборонено комбінування Абатесепта з етанерцепт і ритуксимабом, блокаторами ФНП.
    Середня вартість препарату — це 18000 руб.

    Ритуксимаб

    В основі препарату знаходяться мишачі і людські антитіла, які впливають на В-лімфоцити.
    Застосування ритуксимабу необхідно при лікуванні лімфом і ревматоїдного артриту, коли інші методи терапії малоефективні.
    Схема лікування ревматоїдного артриту підбирається індивідуально: засіб розводять до концентрації 1-4 мг /мл фізіологічним розчином, а потім вводять внутрішньовенно крапельно. Курс лікування — це 30 днів (здійснюється 1 інфузія в 7 днів).
    Протипоказання до призначення і застосування — алергія на білок миші або інші компоненти препарату.
    До побічних дій відносяться:

    • гіперкаліємія;
    • гіпоксія;
    • Кардіогенний шок;
    • Інфаркт міокарда.

    Генно-інженерна терапія ревматоїдного артриту - біологічні препарати нового покоління
    Побічні дії при прийомі ритуксимабом
    Чи не рекомендовано поєднувати Ритуксимаб з цисплатином (зростає ризик розвитку гострої ниркової недостатності) і моноклональними антитілами.
    Припустимо поєднання препарату з Преднізолоном, вінкристин, Доксорубіцином і циклофосфамід.
    В аптеках вартість препарату коливається від 12000 до 20000 рублів за флакон.

    Важливо!
    За 12 год до проведення терапії виключаються антигіпертензивні засоби, а безпосередньо перед процедурою проводиться премедикація знеболюючими і антигістамінними препаратами.

    Відгуки

    Вивчення відгуків про генну інженерію при ревматоїдному артриті дозволяє об’єктивно оцінити ефективність біологічних препаратів і прийняти рішення про їх застосування.

    Після 5 років успішного лікування инфликсимабом лікар призначив інший препарат, так як став відзначати погіршення стану. Після першої інфузією Абатасептом відчував запаморочення і нудоту, аналіз крові говорить про поліпшення стану.
    Георгій, 44 роки, Астрахань.
    За призначенням лікаря ревматоїдний артрит лікувала ритуксимабом: біль в дрібних суглобах зникла після проведення двох інфузійних вливань. Самі процедури переносилися добре, але була легка нудота.
    Олена, 38 років, Перм.

    Лікування біологічними препаратами ревматоїдного артриту проводиться строго під наглядом лікаря і контролем стану лабораторними дослідженнями крові. Успіх терапії залежить від стадії захворювання і грамотно складеної схеми лікування.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector