Грибок в вухах у людини: лікування і симптоми отомікоза

Грибкове ураження організму може бути як системним, так і локальним. Зазвичай, говорячи про грибку, пацієнти згадують грибок стопи або настирливу кандиду у жінок. Зовсім мало хто знає, що грибок може вразити навіть органи слуху людини. Мікоз вух не вважається поширеним, однак зустрічається він як самостійне захворювання, а також при ураженні грибком декількох зон на тілі. Лікування мікозу вух тривалий, але зазвичай закінчується повним одужанням.

Чому з’являється грибок у вусі

Лабораторні дослідження вмісту соскобов з вух у хворих отомікозамі показують, що найчастіше органи слуху вражають дріжджовий і пліснявий грибки, але рідко зустрічається і особливо патогенна різновид збудника. З’являються вони з таких причин:

• ослаблення захисних сил організму в результаті раніше перенесеного інфекційного захворювання;
• тривалий прийом антибактеріальних засобів;
• системні патології, такі, як цукровий діабет і синдром набутого імунодефіциту;
• онкозахворювання;
• ранки вушної раковини, слухового проходу і області за вухами;
• прийом гормональних ліків;
• травми вуха, різні ранки і тріщини;
• недотримання гігієнічних рекомендацій;
• занадто часта чистка вух за допомогою ватних паличок, що сприяє видаленню надлишку сірки, а адже вона в певній мірі захищає поверхню слухового проходу;
• попадання води у вуха (наприклад, у плавців).

Лікарі роблять акцент на тому, що грибок заразний. Стати жертвою захворювання може людина, часто купається в басейні, де є можливість заразитися грибком, наприклад, при недотриманні санітарних умов. Також грибок можна отримати, давши послухати одного пісню в навушниках, адже таким чином здійснюється безпосередній перенесення збудника. Фактором ризику є носіння слухових апаратів, які закривають слуховий прохід. Прогресування хвороби дуже швидке, адже в вусі грибок відмінно себе почуває — йому подобається теплота тіла, відсутність прямого світла, доступ повітря. В таких умовах збудник активно освоює нові площі, тому його необхідно якомога швидше лікувати.

Симптоматика

Грибкові захворювання вух у людини вражають різні зони — вушну раковину, область за вухом, безпосередньо слуховий прохід. Симптоми грибка в вусі мають особливості в залежності від локалізації.

Зовнішній отомікоз

Симптоми зовнішнього отомікоза не змушують себе чекати — практично відразу пацієнти відчувають дискомфорт у вусі, з’являється набряклість, а сама поверхня зовнішнього вуха позбавляється найтоншої жирової плівки, що покриває її. Пацієнти, які мають вушної грибок, скаржаться на постійний свербіж і закладеність у вусі. Багато пацієнтів вважають, що це банальна сірчана пробка, тому не звертаються в клініку, а ще гірше — намагаються самостійно очистити вухо. Це сприяє проникненню грибкового збудника ще глибше, а мікози зовнішнього слухового проходу ускладнюються ураженням середнього уха.В При цьому навіть ретельна чистка вух не дає ніяких результатів, і гриби з’являються знову. Отомікоз часто протікає із загостреннями. Сигналом про патологію служать виділення з вушної раковини. Вони можуть бути як помірними, так і рясними. У деяких випадках у пацієнта може бути перекрита слухова трубка, через що він недочує. У процесі ковтання з’являється гострий біль.

Середній отомікоз

Якщо зовнішній отомікоз зустрічається у половини хворих, які звернулися до лікаря з такою проблемою, то середнє вухо уражене лише у кожного п’ятого пацієнта. Зазвичай цей тип отомікозов зустрічається у людей, що перехворіли запальними захворюваннями середнього вуха. Ознаки грибкового ураження типові — пацієнти скаржаться на відчуття розпирання в вусі, з’являються рясні виділення, знижується чутливість органу слуху до звуків. Хворі скаржаться на головний біль з одного боку, освіту сірчаних пробок і їх відходження з вуха. Виділення не мають неприємного запаху, а колір коливається від світло-жовтого до брудно-зеленого. При приєднанні бактеріальної інфекції у виділеннях можна помітити домішки гною. Зі збільшенням кількості виділень ВСЕВО далі погіршується слух, посилюється набряклість, а разом з нею і все більше з’являється надзвичайно небезпечні. Вушної грибок у людини в середньому вусі найчастіше провокується пліснявими збудниками. Вони здатні викликати такі симптоми, як лихоманка, підвищення температури, слабкість і ломота в м’язах. Пацієнти-алергіки можуть страждати загостреннями хронічного захворювання.

Грибковий мірінгіт

Отомікоз вуха зачіпає не тільки зовнішню частину слухового органу і слуховий прохід, але вражає і барабанну перетинку. Цей процес отримав назву мірінгіт. Зазвичай патологія є ускладненням грибкового ураження слухового проходу. Барабанна перетинка в результаті пошкодження грибком стає менш чутливою, запалюється, втрачає свою рухливість, що в кінцевому підсумку призводить до втрати слуху. Типові скарги хворих при грибковому мірінгіте — почуття розпирання в вусі, поява виділень і погіршення слуху. Виділення можуть бути відсутніми, якщо захворювання вступило в період ремісії, а при загостренні стан пацієнта знову погіршується. При затяжному перебігу захворювання може приєднатися бактеріальна інфекція.

Отомікоз післяопераційної порожнини

Виникає найчастіше як ускладнення після мастоідектомія. Це операція з видалення гнійного вмісту, локалізованого в області соскоподібного відростка, а також осередків соскоподібного відростка при ускладненні захворювання. Обидві патології зазвичай вимагають розрізу за вухом. Ускладненням мастоідектомія і є грибок у вусі. На жаль, дуже багато пацієнтів звертаються до лікарні із запізненням. В цьому випадку терапія буде і більш інтенсивної, і тривалішою. Якщо грибок своєчасно не вилікувати, він загрожує пацієнту втратою слуху, оскільки збудник може торкнутися нервові закінчення. Досить складно боротися з хронічною хворобою — її повністю вилікувати не можна, а хорошими результатами терапії вважається період тривалої ремісії.

Небезпека отомікоза

Грибкова інфекція в вусі при різних формах захворювання може давати негативні наслідки. При зовнішньому микозе завжди є ризик проникнення інфекції всередину, що буде чревато ураженого органу середнім мікозів, а поразка слухового проходу грибкових збудником може дати початок мірінгіта в барабанній перетинці. Це небезпечно як для дорослих, так і для дітей. Барабанна перетинка у дитини досить тонка і ніжна, тому при приєднанні бактеріальної інфекції може настати прорив. Крім отиту, який часто супроводжує мікози, перфорація барабанної перетинки може спровокувати менінгіт, лабіринтит, енцефаліт. При витіканні з вуха виділень, що містять міцелій гриба, можливе поширення інфекції на шкіру. Крім ураження вуха, збудник може розмножуватися на шкірі за вухом, в області скронь, в волосистої частини голови. При ураженні кісткової тканини розвивається остеит основи черепа. Уражаються нервові закінчення, лімфатичні вузли.

Діагностика

При появі неприємних симптомів у вухах поставити діагноз може лікар-отоларинголог. Для постановки діагнозу в першу чергу використовуються методи дослідження патологічного відокремлюваного — культуральний і мікроскопічний. Невелику частину виділень відправляють в лабораторію на дослідження і вирощування культур грибка. Зазвичай колонії активно збільшують свою чисельність вже на п’ятий-сьомий день підсадки в живильне середу. Це дозволяє вивчити їх під мікроскопом і виділити конкретний тип збудника, який спровокував отомікоз. Мікроскопічне дослідження дозволяє визначити види грибків. При ураженні кандидами типова картина — псевдомицелий і почкующиеся бластоспори, а при наявності цвілевих грибів видно нитки міцелію і кільчасте пензлика (органи плодоношення). Діагностика буде достовірною, якщо біоматеріал на дослідження взято безпосередньо з вогнища ураження. Якщо матеріал не вдається взяти в повному обсязі, то досліджують мають зразки, а діагноз ставлять з урахуванням додаткових симптомів і скарг пацієнта.

Як вилікувати грибок у вухах

Для лікування грибка в вухах у людини використовуються препарати вузької спрямованості в залежності від виду мікозу, виявленого в процесі лабораторної діагностики. У дорослих і дітей застосовують практично однакові кошти з різницею в дозуванні препарату.

Аптечні ліки від грибка

Чим лікувати грибок, підкаже отоларинголог після того, як отримає результати з лабораторії. Для лікування цвілеві грибки рекомендовано придбати в аптеці кошти нафтифін, Нітрофунгін або Тербінафін. Лікування отомікоза, викликаного дріжджовими грибками, проводять за допомогою препаратів Еконазол, Флуконазол, Пімафуцин. Препарат у вигляді крапель можна закопувати безпосередньо в вухо, а інші форми використовують шляхом просочування ватно-марлевою турунди і установки її в вушної прохід. Для лікування зовнішнього отомікоза можна використовувати протигрибкові мазі Екзодерил, Кандид-Б, Ламізил, паралельно призначається прийом оральних препаратів Флюкостат або Пімафуцин. Обов’язкове застосування пробіотиків поряд з антигрибковими препаратами, щоб не спровокувати проблем з травленням. Для підняття імунітету потрібно кожен день пити вітаміни та імуномодулятори.

Догляд та гігієна

Лікування грибка в вухах — затяжний процес. Протягом усього цього часу з вух відбуваються виділення ексудату, який при підсиханні утворює скоринки. В ході терапії доктор порекомендує, як правильно доглядати за вушними раковинами. Зовнішню сторону вух очищають м’яким ватним тампоном, а у важкодоступних місцях — ватною паличкою, змоченою звичайною водою. Якщо з’явилися тріщини або місця підвищеної сухості, їх рекомендовано обробляти розчином гліцерину.

Зміни в дієті

Спеціальної протигрибкової дієти не існує, однак пацієнтам потрібно приділити більше уваги зміцненню здоров’я організму. Для посилення імунітету рекомендовано підвищити в раціоні вміст білків, включити вітамін В, кальцій, молочні продукти. Солодке і вуглеводи зводяться до мінімуму, а більш корисними будуть свіжі овочі та фрукти.

Коли виправдано лікування вушного грибка народними засобами

Якщо на вухах болячки, народні рецепти можна застосовувати тільки на початковому етапі хвороби. При рясному виділеннях, коли хвороба запущена або протікає в активній формі, користуватися народними методиками можна — це може спровокувати перехід в хронічний процес. На ранньому етапі будуть корисні протирання перекисом водню, відварами подорожника, чистотілу, закопування краплями масла з часниковим соком.

Прогноз лікування і профілактика рецидивів

Прогноз при терапії медикаментами позитивний. У 90% випадків грибок успішно лікується. Курсу терапії, призначеного лікарем, вистачає для зняття навіть найгостріших форм. Складніше вилікувати хронічний отомікоз, який з’являється в післяопераційної порожнини. Для профілактики рецидивів необхідно дотримуватися правил гігієни, урізноманітнити харчування і споживати більше вітамінів. Надзвичайно важливим є сильний імунітет, оскільки грибок починає інтенсивно розмножуватися як раз при падінні захисних сил організму. Людям, що перехворів отомікозом, не варто зловживати антибіотиками, оскільки вони провокують грибкову активність. При підозрі на загострення останніми мають проводитися консультації у лікаря, проходити профілактичні огляди.