Серед чоловічої частини населення найпоширенішою запальною патологією сечостатевої системи є хронічний простатит. Від цього захворювання все частіше страждають молоді чоловіки. Але не так страшно саме запалення, як його наслідки.
Причини розвитку захворювання
Простатитом в медицині називають хворобу, пов’язану з розвитком запального процесу в області простати (передміхурової залози). Цей орган відіграє важливу роль у підтримці кислотності сечовивідних структур на належному рівні, захист сечостатевого апарату від патогенної активності і забезпеченні якості сперми. Тому важливо своєчасно виявити захворювання і попередити розвиток ускладнень.
Причин розвитку захворювання налічується чимало. Їх ділять на 2 основні категорії: інфекційна і застійна.
Інфекційна. Захворювання ініціюють патогенні збудники, які можуть потрапити в простату різними шляхами. Ця група включає такі причини:
- статеві інфекції (бактеріальні, грибкові, вірусні, зараження найпростішими);
- наявність хронічного інфекційного захворювання (гайморит, тонзиліт, пієлонефрит та ін.);
- операції і інвазивні діагностичні маніпуляції;
- травми органів малого таза;
- анальний секс.
Застійна. Викликана порушенням кровопостачання, застоєм сперми або надмірної сексуальною активністю.
Сюди також відносять:
- переохолодження;
- сидячий образ життя;
- ослабленість імунітету;
- гормональні збої;
- завужені сечівника;
- зловживання спиртним, інші шкідливі звички;
- будь-якого роду інтоксикації;
- метаболічні збої тощо.
Симптоми
На початковій стадії простатит нерідко має безсимптомний тип розвитку, лише іноді виявляючи себе дискомфортом або болем в нижній частині очеревини і прилеглих областях. На такі дрібниці чоловіки рідко звертають увагу, і хвороба за кілька років перетікає в хронічну форму.
Симптоми посилюються, хворі все частіше скаржаться на:
- проблеми в інтимній сфері (послаблення ерекції, зниження потягу, боязнь близькості, мала тривалість статевого акту, дострокова еякуляція, ознаки імпотенції);
- прискорене сечовипускання (часті позиви турбують здебільшого в нічний час);
- поява больових відчуттів, печіння, різей в сечовивідних каналі під час спорожнення сечового міхура;
- почуття незадоволеності по завершенні походу в туалет, постійне відчуття наповненості мочевіка;
- болі в промежині, внизу живота, в області мошонки або заднього проходу, вони можуть віддавати в нижню частину спини, ногу, нерідко посилюються при еякуляції і виведенні сечі;
- емоційні перепади, дратівливість, депресія
- точкові кров’яні вкраплення в еякуляті;
- загострення геморою, випинання вен на ногах і в мошонці;
- раптові хворобливі ерекції ночами.
При цьому больовий синдром є первинним. Інші симптоми можна розглядати як вторинні. Якщо болі переслідують чоловіка не один місяць, це свідчить про те, що мова йде не про гострому простатиті, а його хронічній формі.
В окремих випадках спостерігаються запори і больові відчуття під час випорожнення. Пов’язано це з тим, що передміхурова залоза збільшується в розмірах і починає здавлювати пряму кишку. Так як нерідко простатит має бактеріальний або вірусний патогенез, загострення цього захворювання нерідко супроводжується характерними ознаками інтоксикації:
- ослабленностью;
- головним болем;
- суглобовими і м’язовими болями;
- занепадом сил.
Методи діагностики
При виявленні тривожних симптомів не слід гадати, простатит це чи ні. Точну відповідь дасть уролог. Можна записатися на прийом і до андролога. Зволікати з візитом до фахівця не слід, адже захворювання прогресує і загрожує розвитком ускладнень.
Щоб поставити діагноз, лікарю потрібно отримати результати ряду досліджень:
Діагностика повинна бути диференціальної, так як симптоматика може припускати наявність інших захворювань, таких як цистит, уретрит, стриктура сечового каналу, сексуальна дисфункція, аденома, гіпертрофія шийки сечового міхура, неврологічні патології та ін.
За результатами обстеження уролог зможе не тільки виявити простатит, а й визначити його різновид. Це може бути:
- бактеріальний тип — визначається одночасною наявністю в аналізованих рідинах бактеріальної флори і підвищеного рівня лейкоцитів;
- безсимптомний — зовнішніх проявів немає, але виявити патологію можна шляхом пальпації, виявлення високої концентрації антигену, біопсії;
- застійний — діагностується диференційно;
- латентний (його ще називають синдромом хронічної тазової болі) — виявляється наявністю лейкоцитозу і больового синдрому.
Лікування
Важливо, щоб пацієнт не впадав у відчай і з самого початку усвідомив, що простатит виліковний. Навіть в особливо запущених випадках вдається домогтися вагомих результатів, коли ремісія стає стійкою. Щоб вилікувати хворобу, чоловікові потрібно довіритися професійності уролога і неухильно виконувати всі його розпорядження.
Самолікування тут неприпустимо. Потрібно чітко розуміти, що захворювання непроста, процес буде затяжним, з рецидивами. Але правильно підібрані лікувальні заходи обов’язково принесуть плоди. Однак якими б ефективними були медикаменти, вилікуватися не вийде без відмови від шкідливих звичок і зміни способу життя, який спровокував появу наявної патології. Вплив різних провокуючих чинників також необхідно виключити. Обов’язковою умовою лікування будь-якого різновиду простатиту є системний підхід. Тільки він може гарантувати успіх. Застосовуються такі традиційні лікувальні методи:
- медикаментозний;
- апаратний (фізіотерапевтичний);
- хірургічний.
Медикаментозна терапія
В теорії схема лікування бактеріального простатиту повинна відрізнятися: наявність бактеріальної інфекції передбачає прийом антибіотичних препаратів. Але нерідко лікарі призначають антибіотики і при небактеріальних формах захворювання. Як показує практика, часто при цьому спостерігається позитивна динаміка, що говорить про те, що патогенна активність присутня, але наявність бактеріальних збудників не було своєчасно виявлено.
Для лікування простатиту застосовуються різні групи ліків:
При наявності проблем зі сном, нервовому виснаженні лікар може призначити антидепресанти і транквілізатори. В окремих випадках потрібно прийом антигістамінних засобів. Не можна відхилятися від схеми прийому ліків, робити раптові перерви в лікуванні, а ще самостійно замінювати призначені препарати.
Сам пацієнт може вибирати тільки вітаміни, грунтуючись на їх вартості і особисті уподобання. Все інше виписує лікар. Тривалість лікування може становити від 1-2 місяців (при легкій формі простатиту) до декількох років. Під повним лікуванням простатиту (при його хронічному перебігу) розуміють нескінченно довгу ремісію, що підтверджується не тільки нормальним самопочуттям пацієнта, але і результатами регулярних обстежень.
Фізіотерапевтичні процедури
Комплексне лікування включає в себе фізіотерапевтичні курси. Вони підвищують ефективність ліків, покращують кровотік, обмін речовин і регенеративні процеси, послаблюють симптоматику, знімають запалення.
При простатиті найбільш дієвими є такі процедури:
- електрофорез;
- лазерне і магнітне вплив;
- фонофорез;
- грязелікування.
Відмінні результати показує і теплову дію мікрохвиль — трансректальная гіпертермія. При використанні нагріву в діапазоні + 39 + 40 ° С спостерігається судинозвужувальний, протиалергічний і бактеріостатичний ефекти. Якщо ж температуру підняти до + 41-45В ° С, то переважає знеболювальну та склерозирующее (Противарикозні) дії.
Проводиться він вручну або за допомогою спеціального апарату. Більшість пацієнтів відзначає поліпшення стану вже через кілька сеансів.
Хірургічне втручання
Оперативне лікування рідко призначається при простатиті. Хірургія не завжди дає очікуваний результат, зате ризик отримання післяопераційних ускладнень великий. Буде потрібно тривала реабілітація. Тому до операції вдаються лише в крайньому випадку. Вона показана, якщо медикаменти не дають відчутних позитивних зрушень або ж є такі ускладнення, як наявність гнійних скупчень, відсутність сечовипускання, пухлини. Тоді може бути використана одна з таких методик:
Резекція — видалення тієї чи іншої ділянки передміхурової залози або насіннєвого горбка.
В окремих випадках показано позбавлення від крайньої плоті (циркумцизия, обрізання). Паралельно із зазначеними способами лікування можна застосовувати і народні засоби. Вони представлені відварами цілющих трав, домашніми настоянками і мазями.
Можливі ускладнення
Простатит небезпечний своїми ускладненнями. Відсутність цілеспрямованого лікування з часом може викликати всілякі патології як самої передміхурової залози, так і прилеглих органів. Згубний вплив захворювання не припиняється навіть на етапах ремісії, адже хоча в цей час і відсутня виражена симптоматика, сам простатит нікуди не дівається.
Більшість з ускладнень важко не помітити, але є і такі, які розвиваються приховано. Прогресування патології може призвести до порушення сечовипускання, ослаблення репродуктивної функції, появі анатомо-функціональних змін в сечостатевому комплексі.
Наслідки простатиту:
- абсцес;
- еректильна дисфункція;
- зниження обсягу або повна відсутність еякуляту;
- ускладненість сечовипускання;
- застій урини;
- стриктури сечовивідних шляхів;
- цистит (запалення структур сечового міхура);
- геморой;
- аденома (онкологічне поразка простати);
- утворення кіст і каменів в залозі;
- фіброз (Рубцювання, заміщення функціональної тканини залози марною соединительнотканной масою);
- везикулит (ураження сім’яників);
- запалення чоловічих придатків;
- безпліддя.
Комплекс відхилень, викликаних простатитом, не може не відбиватися на стані нервової системи. Психоемоційний стан теж погіршується. Хворі стають дратівливими, запальними, агресивними або, навпаки, апатичними, меланхолійними, схильними до депресивного настрою. Відзначається високий ступінь стомлюваності, незалежно від роду діяльності.
Профілактика
Для первинної і вторинної профілактики потрібно дотримуватися таких рекомендацій:
Пам’ятайте, це захворювання піддається лікуванню. Головне — своєчасне виявлення і правильний підхід. Будьте здорові!