Хронічний уретрит у чоловіків і жінок: лікування, причини

Хронічний уретрит — довго поточне запалення сечовипускального каналу, яке повторно виникає через кілька місяців після зникнення ознак гострої форми. Хвороба приносить пацієнтові безліч незручностей і провокує розвиток небезпечних ускладнень, тому необхідно своєчасно виявляти і усувати його.

Содержание

Причини виникнення
Симптоми хронічного уретриту
Діагностика
Лікування
Ускладнення
Профілактика хронічного уретриту

Причини виникнення

Поява уретриту провокують такі чинники:

Захворювання, визиваемиеВ умовно-патогенними мікроорганізмами (кишкова паличка, стафілококи і стрептококи). При цьому розвиваються неспецифічні запальні процеси.

Інфекції, що передаються статевим шляхом (хламідіоз, гонорея, кандидоз, трихомоніаз, мікоплазмоз, герпес і папіломатоз). Ці інфекції практично завжди починаються з поразки сечівника.

Мочекам’яна хвороба. Вихід каменів з сечового міхура і нирок супроводжується пошкодженням слизових оболонок сечівника і подальшим їх роздратуванням.

Хронічний уретрит у чоловіків і жінок: лікування, причини

Злоякісні пухлини сечостатевої системи, що призводять до виникнення запальних реакцій.

Травмування уретри при катетеризації або взяття мазка.

Алергія на їжу і засоби інтимної гігієни.

Застій крові в області органів малого тазу.

Запалення матки і придатків у жінок, простатит у чоловіків.

Перша інтимна близькість.

Збудники інфекції проникають в сечовипускальний канал під час незахищеного сексу або через кров. Останнє можливо при хронічних запаленнях в організмі: туберкульозу легенів, гаймориті, тонзиліті, карієсі. Ризик розвитку уретриту підвищують наступні фактори:

зниження захисних сил організму, що виникає на тлі важких захворювань, неправильного харчування, строгих дієт і дефіциту вітамінів;

нехтування правилами інтимної гігієни;

хронічні патології внутрішніх органів;

захворювання статевої системи;

травми геніталій;

переохолодження організму;

алкоголь;

стрес;

вагітність.

Симптоми хронічного уретриту

Хронічний уретрит у чоловіків в період ремісії практично не має симптомів. Прояви спостерігаються на стадії загострень. До них відносять:

Біль під час сечовипускання.

Гнійно-слизові виділення з уретри. Вони мають характерний запах і колір від зеленого до жовтого. Виділення утворюються переважно вранці і утворюють світлі кірки на голівці члена.

Склеювання зовнішнього отвору уретри, що супроводжується почервонінням.

Болі в області живота. З’являються при різних видах уретриту, проте не вважаються обов’язковим симптомом захворювання.

Проблеми з сечовипусканням. Початок загострення хронічного запального процесу супроводжується різями, помутнінням урини, почастішанням позовів, появою домішок крові в сечі.

Постійний свербіж і дискомфорт в області уретри

Болі при ерекції.

Набряклість тканин пеніса.

Кров в спермі.

Хронічний уретрит у жінок не має настільки виражених ознак. Пов’язано це з анатомічними особливостями статевих органів. Жіночий сечівник має меншу довжину і велику ширину, тому запальні процеси в ньому протікають рідко. Найбільш поширеними ознаками уретриту у жінок вважаються:

болю і печіння при сечовипусканні;

почервоніння слизових оболонок зовнішніх статевих органів;

гнійні виділення з уретри;

свербіж в області статевих органів під час менструації;

слабко виражені болі внизу живота.

Діагностика

Для виявлення уретриту хронічного перебігу використовуються наступні діагностичні методики:

Опитування пацієнта. Лікар аналізує наявні симптоми, збирає інформацію про перенесені раніше захворювання і провокують факторах.

Бакпосів мазка з уретри. Використовується для ідентифікації збудника інфекції та підбору найбільш ефективних препаратів.

ПЛР. За допомогою такого дослідження можна швидко і точно виявити бактерії і віруси в отриманому зразку.

Аналіз сечі загальний. Використовується для виявлення характерних для тривалого перебігу запалення змін.

Мікроскопічне дослідження мазка. Дозволяє виявити патологічні процеси, що протікають на клітинному рівні.

Уретроскопія. Являє собою огляд стінок сечовипускального каналу за допомогою ендоскопічного обладнання.

Ультразвукова діагностика. Використовується для виявлення захворювань органів малого таза.

Уретрографія — рентгенологічне дослідження органів видільної системи з застосуванням контрастної речовини. Не проводиться в період загострення.

Лікування

Курс лікування хронічного уретриту у чоловіків і жінок включає:

Антибактеріальну терапію. Антибіотик вибирають в залежності від типу і чутливості збудника інфекції. Чим вилікувати уретрит: макроліди (азитроміцин), фторхінолони (Левофлоксацин), цефалоспорини (Цефтриаксон) і тетрациклін (доксициклін). Антибактеріальні засоби пеніцилінового ряду призначаються при гонорейної формі захворювання. Курс лікування — 10 днів. Припиняти його достроково не можна.

Протигрибкову терапію. Призначається при кандидозної уретриті.

Місцеве лікування. При інфекційних запальних процесах в уретру вводять антисептичні розчини — Мірамістин, Хлоргексидин. Процедуру повинен виконувати кваліфікований медичний працівник.

Прийом імуностимуляторів та вітамінів. Підвищує опірність організму інфекціям, знижує частоту загострення уретриту. Найбільш ефективними і безпечними вважаються природні імуностимулятори (настоянка ехінацеї, лимонника, елеутерокока).

Профілактику дисбактеріозу. Мікрофлору кишечника відновлюють за допомогою пробіотиків і пребіотиків (Лінекс, Аципол, біфіформ).

Спеціальну дієту. В період лікування з раціону виключають гострі і солоні продукти, алкоголь, копченості. Корисні ягідні морси, негазована мінеральна вода, зелений і трав’яний чай. Кількість споживаної в добу рідини доводять до 2 л.

Виняток статевих контактів. В період лікування рекомендується відмовлятися від інтимної близькості або використовувати бар’єрні засоби контрацепції.

Обстеження та лікування статевого партнера пацієнта. Рекомендується при виявленні інфекційних форм уретриту.

Після завершення терапевтичного курсу проводять повторне обстеження, що допомагає оцінити ефективність лікування.

Ускладнення

При уповільненому уретрит у чоловіків виникають такі ускладнення:

запалення передміхурової залози;

уражені насіннєвих пухирців;

запалення яєчок;

звуження сечовипускального каналу, що вимагає оперативного лікування;

баланопостит — запалення крайньої плоті статевого члена;

ураження насіннєвого горбка, що супроводжується сильними болями, що віддають в мошонку, низ живота і задній прохід.

Уретрит у жінок може ускладнюватися:

БВ;

циститом;

пієлонефрит;

запаленням матки і придатків.

Профілактика хронічного уретриту

Запобігти перехід уретриту в хронічну форму допомагає правильне лікування гострого запалення. Крім того, необхідно дотримуватися правил особистої гігієни, відмовлятися від випадкових інтимних зв’язків, оберігатися. Чоловікам після сексу рекомендують помочитися, так вимивається більша частина патогенних мікроорганізмів, проникаючих в уретру з вагінальними виділеннями жінки. Необхідно регулярно відвідувати лікаря і здавати аналізи на інфекції, що передаються статевим шляхом.