Кишкова паличка (escherichia coli) в сечі: що це таке, причини і лікування

У мікрофлорі кишечника знаходиться велика кількість штамів бактерій. Велика частина мікроорганізмів прибуває в симбіозі з людиною, який надає їй сприятливу вологе середовище захист від кисню і ультрафіолету. У свою чергу, бактерії забезпечують організм вітамінами групи B і K. Патогенні мікроорганізми, якщо їх більше норми, можуть викликати патологічні зміни.
Ешеріхія колі, умовно-патогенний мікроорганізм, відноситься до корисних бактерій, але при зміні сприятливих умов в кишечнику, її статус змінюється, і вона може стати причиною захворювання. Якщо при здачі аналізу, визначилася кишкова паличка в сечі, необхідно звернутися до лікаря для виявлення причини і призначення лікування.

Норма в аналізах сечі

Головним ареалом проживання палички, є кишечник, умовно-патогенний штам е коли не є винятком. Норма в організмі людини становить 105- 107 КУО /г. Кількість цього виду мікрофлори спостерігається у новонароджених дітей і залишається незмінним протягом усього життя. Поява кишкової палички в сечі, привід для занепокоєння.
В ідеалі складу урини людини стерильний. Нормальний показник ешерихії коли в сечі, не повинен перевищувати 10 в третього ступеня, але якщо він више105 КУО /мл, така кількість говорить про присутність захворювання, на перших етапах протікає без симптомів.

Але найчастіше спрямовується пацієнт на здачу аналізу при певній симптоматиці, для виявлення причини, і в результаті виявляється e coli в сечовому посіві. Присутність кишкової палички в урине, забарвлює її в білястого кольору, з наявністю хлопьеобразного осаду або кров’яної домішки.

Причини показника в аналізі

Нерідкі випадки, коли виявлена кишкова паличка в посіві сечі через банальну причини, неправильно проведеного забору аналізу. Для цього рекомендується дотримуватися низки правил:

• Перед забором аналізу на наявність кишкової палички, необхідно вимити зовнішні органи сечовидільної системи.
• Використовувати стерильні ємності для збору. Вони продаються в аптеках як для дорослих, так і для дитячої вікової категорії.
• Для аналізу береться середня порція, виключається початкова і кінцева, вони не дадуть достовірного результату.
• Ємність закривається і доставляється в лабораторію. У крайніх випадках допускається зберігання ємності з аналізом на наявність кишкової палички в холодильнику, не більше чотирьох годин.

Для проникнення кишкової палички в сечу причиною може стати серйозне захворювання сечовидільної системи як у чоловіків, так і у жінок або недотримання особистої гігієни. Штами з кишечника проникають кількома шляхами:

• якщо нехтують гігієною статевих органів, кишкова паличка з анального проходу потрапляє на статеві органи;
• різні види інфекційного запалення слизової сечівника або піхви;
• можливе проникнення кишкової палички по кровоносних каналах або лімфатичних судинах.

Найчастіше паличка в сечу потрапляє висхідним шляхом. Є показником наявності захворювання нирок, уретриту або інфекції в органах малого таза. У людей з однаковим діагнозом, показник мікроорганізму в сечі, може відрізнятися. Це залежить від віку пацієнта, статевої приналежності, стану імунної системи, гормонального фону.

Позитивний аналіз при вагітності

Настання вагітності несе з собою ризик прояву в аналізі штаму кишкової палички. Escherichia coli в сечі при вагітності, явище нерідке і пов’язане воно з наступними причинами:

• Зростання плоду, відповідно збільшення матки, здавлює нирки, заважаючи їх повноцінної роботи, а також тисне на сечовий міхур.
• Перебіг вагітності провокує застійні явища сечі, що сприяє розвитку в ній ешерихії коли і інших патогенних організмів.
• Порушення загального гормонального фону і фізіологічні зміни в організмі.

Кишкова паличка в сечі при вагітності явленье образливі. Наявність мікроорганізмів може привести:

• до недоношеної плоду при передчасних пологах;
• до затримки розвитку ембріона і внутрішньоутробний розвиток на більш пізніх термінах;
• до народження доношеної дитини з фізичними відхиленнями.

Наявність бактерії у дитини

Кишкова паличка в сечі у дитини-немовляти може з’явитися при проходженні родового шляху від зараженої матері. Або при недостатньому гігієнічному догляді, з анального отвору. Щоб уникнути небажаного проникнення кишкової палички в сечу дитини, перед родової діяльністю обробляють породіллю уросептиків.
При неконтрольованому зростанні e coli у немовляти існує ризик розвитку запального процесу в нирках і сечостатевій системі. Появі пієлонефриту і запального процесу слизової оболонки статевих органів (особливо у дівчаток).
Діти старшого віку заражаються кишковою паличкою через брудні руки, необроблені овочі, погано вимиті фрукти. Бактерія потрапляє в кал, через статеві органи в сечу. Може викликати розвиток циститу або уретриту, які проявляться різями під час сечовипускання.

Симптоматика

Симптоми при розмноженні палички в уретрі і сечовому міхурі не завжди явно виражені, особливо на перших етапах. Виявити бактерію в сечі можливо тільки за результатами аналізу на бактеріальний посів. Якщо вчасно не лікувати зростання патогенного штаму, він починає стрімко розмножуватися, вражаючи ниркові тканини і знаходяться поруч органи сечостатевої системи. Симптоми, при яких призначається аналіз на кишкову паличку:

• Ознаки інтоксикації (нудота, блювота, головний біль).
• При розвитку пієлонефриту, пов’язаному з розмноженням кишкової палички, в сечі визначається наявність гнійних утворень, слизові згустки з кров’яними прожилками.
• Сечовипускання урини в невеликому обсязі, часті позиви часто безрезультатні. Через короткий проміжок часу, позиви повторюються, супроводжуючись болем в області попереку.
• Постійне відчуття дискомфорту в області статевих органів у вигляді болю, свербіння, печіння. Відчуття не змінюється як при акті сечовипускання, так і без нього.

• Відзначається підвищення температури на тлі загальної втоми, погіршення стану, слабкість. Знижується активність і працездатність.
• У жінок хворобливий періодичний цикл, з інтенсивним виділенням великої кількості менструальної крові. Статевий акт супроводжується больовими відчуттями, часто менструальний цикл збивається, що, в свою чергу, ускладнює зачатье.
• У жінок вагітність протікає з проявом токсикозу і порушенням функції сечовипускання.

Наявність кишкової палички в сечі чоловіки тягне за собою еректильну дисфункцію, біль при виверженні. Скорочується час, витрачений на інтимне ставлення з партнеркою. У занедбаній формі бактериурии, візуально відзначається зміна розміру яєчок. Існує ризик безпліддя.

Лікувальні заходи

Позбутися від кишкової палички в сечі і виключити небажані наслідки її неконтрольованого зростання, необхідно на ранніх етапах. Виявлені причини і лікування будуть взаємопов’язані між собою. Після постановки діагнозу, призначається терапія ураженого запальним процесом ділянки органів малого таза.

Лікувальні заходи, при наявності умовно-патогенного мікроорганізму Еscherichia coli, спрямовані:

• на усунення вогнища запального процесу;
• на відновлення слизової сечовидільної системи;
• на усунення дискомфорту, больового синдрому і ознак інтоксикації;
• на зміцнення імунної системи.

Для вирішення цього завдання медикаментозним шляхом застосовують препарати:

• уросептіческіе;
• антибактеріальні;
• імуномодулятори;
• знеболюючі;
• жарознижуючі.

Всі вони застосовуються в комплексі, усуває кишкову паличку в сечі і лікуванням антибіотиками:

• Ампіцилін, Амоксиклав — препарати є похідними пеніциліну, і мають широкий спектр дій;
• Фурагин або Фурадонин — кошти групи нітрофуранів;
• Фосфоміцин, Монурал — урологічні антибіотики, широко застосовуються через свою ефективності для очищення каналів від кишкової палички та інших видів збудників.

Лікувальна терапія призначається лікарем з дотриманням індивідуальної дозування. Виявлення в сечі кишкової палички, свідчить про наявність інфекції в сечостатевій системі, яку необхідно починати лікувати на ранніх етапах.