Ендометріоз — гінекологічне захворювання, що характеризується надмірним зростанням клітин внутрішнього слизового шару матки за його межами. Серед медикаментозних методів лікування патології популярністю користується препарат Клайра — пероральний контрацептив комбінованого типу. Щоб розібратися, як допомагає Клайра при ендометріозі, слід ознайомитися з принципом дії цього препарату, показаннями і протипоказаннями до застосування, врахувати його взаємодія з іншими ліками.
Показання до застосування
Клайра є комбінованим пероральним протизаплідним засобом, і пряме його призначення — захист від незапланованої вагітності. Однак часто гінекологи призначають контрацептив для лікування ендометріозу.
З ендометріозом стикаються жінки дітородного віку, за статистикою, середній вік уражених цим захворюванням — 25-30 років. Пацієнтки скаржаться на постійне відчуття втоми, болю в черевній порожнині, в області живота, при дефекації, сечовипусканні, розлади травної системи.
Причини хвороби до сих пір точно не встановлені, але сучасні дослідження показують, що в зоні ризику знаходяться жінки, схильні до частих стресових ситуацій. Позначається і нестача поживних речовин, вітамінів, особливий вплив надає нестача в організмі магнію.
Симптоми розростання внутрішньої слизової поверхні матки можуть бути наступні:
- хворобливі менструації (дисменорея);
- різкі больові відчуття в попереку;
- біль при статевому контакті ( діаспорян );
- наявність незначних кров’янистих виділень за кілька днів до початку циклу;
- хворобливе сечовипускання;
- безпліддя (у 25-50% жінок, які страждають на безпліддя, виявляється ендометріоз).
Якщо лікар спостерігає у пацієнтки подібні стану, то проводить додаткове обстеження на наявність ендометріозу. Ультразвукове дослідження не дає вичерпних даних для постановки діагнозу, для цього застосовується метод лапароскопії.
Лапароскопія — мікрохірургічна операція, спрямована на виявлення вогнищ локалізації клітин ендометрія. Цим методом здійснюється і лікування цієї хвороби, якщо результату від застосування гормональних препаратів не було. Операція проводиться під загальним наркозом за допомогою спеціального приладу — лапароскопа. Вона дозволяє досліджувати очеревину і органи малого тазу без заподіяння шкоди організму.
Показанням до призначення гормонального лікування, до якого відноситься препарат Клайра, є діагностований ендометріоз на ранніх стадіях. Якщо хвороба прогресує і терапія медикаментами не приводить до бажаного результату, вдаються до хірургічного лікування.
Принцип дії при захворюванні
Оскільки клітини ендометрія виходять за межі свого природного місцезнаходження, можливості виходити з менструальної кров’ю у них немає. Вони накопичуються в нетипових для свого перебування місцях і викликають запалення, рубцюються.
Клітини внутрішнього шару матки реагують на гормональні зміни, що відбуваються в жіночому організмі протягом менструального циклу. Під час хвороби ці зміни супроводжуються безперервними больовими відчуттями. За поширення і ріст клітин ендометрія відповідає гормон естроген.
При застосуванні Qlaira відбувається пригнічення функції яєчників, не настає овуляція, а кількість естрогену, що виділяється організмом жінки, скорочується. Клайра зменшує осередки локалізації патології, зупиняє ріст і поширення ендометріоїдних тканини. Ефект обумовлений високим вмістом в цьому засобі аналога прогестерону — дієногеста. Виділення при місячних стають мізерними, зменшується больовий синдром.
На тлі поліпшення самопочуття від гормональної терапії фахівці рекомендують пацієнткам врегулювати розпорядок дня, перейти на більш щадний темп життя, дотримуватися принципів здорового харчування, уникати стресів.
Схема лікування
Клайра для лікування ендометріозу призначається фахівцями за тією ж схемою, що і для запобігання вагітності. Контрацептив представлений у вигляді блістери, що містить таблетки п’яти різних відтінків. В одній блістерній алюмінієвої упаковці знаходиться 28 пігулок, вкритих плівковою оболонкою:
- 2 шт. темно-жовтого кольору;
- 5 штук. рожевого відтінку;
- 17 шт. блідо-жовтого відтінку;
- 2 шт. червоного кольору;
- 2 шт. білі (без активних речовин, плацебо).
Драже різного кольору мають різну концентрацію активних речовин — гормонів дієногеста і естрадіолу валерату. Якщо лікарем не встановлена інша схема, прийом Qlaira слід починати в перший день місячних по 1 шт. Всі складові блістери пронумеровані, і номер над кожною відповідає дню циклу, коли її слід прийняти.
У випадках, коли жінка забула випити ліки вчасно, допустима відстрочка прийому до 12 годин. Якщо пройшло більше 12 годин з того моменту, коли потрібно було пити протизаплідний засіб, то слід використовувати відразу 2 таблетки одночасно. Все відходження від інструкції повинні обговорюватися з лікуючим лікарем.
Протипоказання
При діагностованому ендометріозі слід з обережністю підходити до вибору гормонального засобу лікування патології, необхідно ознайомитися з переліком протипоказань. Інструкція по застосуванню препарату Клайра містить в цьому розділі такі стани:
Цукровий діабет із захворюванням судин. Побічні ефекти
Практично всі медикаменти мають побічну дію на організм. Реакція кожної людини на одні й ті ж компоненти ліків може істотно відрізнятися. Найбільш часто зустрічаються побічні ефекти при прийомі Клайра:
- головний біль;
- болю в животі;
- висипання на обличчі (акне);
- порушення менструального циклу, що супроводжується болем в області молочних залоз;
- підвищений апетит, швидке збільшення ваги.
Рідше спостерігаються такі стани:
- патології репродуктивної системи (міоми, кісти, кровотечі);
- інфекції вагінальні (кандидоз, вагініт, грибкова інфекція та ін.);
- запаморочення;
- депресія, перепади настрою;
- безсоння, зниження лібідо;
- блювота, розлад травної системи (діарея);
- висип, дерматит, кропив’янка;
спазми м’язів (болі в спині, попереку, щелепи); - підвищення або зниження артеріального тиску;
- збільшення молочних залоз;
- мізерні виділення з піхви при відсутності місячних;
- кровотеча при статевому контакті.
При появі нестерпних побічних явищ на тлі використання Клайри потрібно якомога в більш короткий термін звернутися за консультацією до фахівця. Самостійно завершувати прийом гормонального препарату не рекомендується.
Лікарська взаємодія
Приймати Клайра слід з обережністю разом з ліками, що індукують ферменти печінки. Обумовлено це ймовірністю збільшення швидкості виведення статевих гормонів з організму, що може привести до сильного матковій кровотечі і ослаблення контрацептивного і лікувального ефекту.
При необхідності одночасного нетривалого прийому Клайра і препаратів для індукції ферментів печінки рекомендується використовувати додатковий захист від вагітності (наприклад, презервативи). Якщо ж лікарські засоби для печінки призначені на тривалий термін, то від гормональної терапії краще відмовитися. У цьому випадку необхідна консультація гінеколога, який допоможе підібрати інший варіант лікування.
Перелік речовин, що знижують ефективність Клайри: фенітоїн, бозентан, барбітурати, примідон, рифампіцин, карбамазепін, окскарбазепін, фелбамат, топірамат, гризеофульвін, препарати, в складі яких присутній звіробій звичайний.
Деякі речовини, що входять до складу лікарських засобів, уповільнюють швидкість виведення з організму дієногеста і естрадіолу. До них відносяться: вориконазол, ітраконазол, флуконазол, еритроміцин, кларитроміцин.
Ціна препарату і його аналоги
Середня ціна препарату Клайра коливається в межах від 950 до 1100 рублів за упаковку з 28 драже. Протизаплідний засіб випускається і в економічній упаковці, що складається з трьох блістерів, відповідно, всього в пачці 84 таблетки. Ціна препарату в цьому випадку варіюється в різних аптеках від 2815 до 3165 рублів.
На сучасному вітчизняному ринку представлений великий вибір протизаплідних засобів. Аналогами Клайри по контрацептивних впливу можна назвати такі препарати: Новинет, Ярина , Джес , Ексклютон, логест, Женале. 
Найбільш близьким аналогом Клайри при лікуванні ендометріозу вважається препарат Жанін . Однак фахівці роблять висновок про те, що висока концентрація гормональних речовин в цьому оральних контрацептивів призводить до більшої кількості побічних і алергічних реакцій у жінок.
У виборі гормонального лікування ендометріозу слід прислухатися до думки лікаря, який зможе підібрати оптимальний засіб з урахуванням індивідуальних особливостей і анамнезу пацієнтки.
Відгуки
Анна, 34 роки, Москва
При підтвердженні діагнозу мій гінеколог порадив Клайра для лікування ендометріозу. Курс склав півроку. Побічних ефектів не було, з першої ж упаковки відчула полегшення від болю, які не давали спокою довгий час. Продовжую приймати Клайра вже як протизаплідний засіб, тому що впевнена в надійності препарату.
Поліна, 30 років, Одинцово
Прожили з чоловіком 2 роки і не могли зачати дитину, обстеження виявило ендометріоз. Лікар призначив Жанін, але він не підійшов — почалися головні болі і з’явилася зайва вага. Гінеколог перевів на Клайра, пила її рік. Побічних реакцій не було, і вага почав приходити в норму. Обстеження показало, що осередків стало набагато менше і тепер можна планувати вагітність. Шалено рада, що Клайра допомогла впоратися з ендометріозом.
Анастасія, 40 років, Перм
Ендометріоз лікували лапароскопией, після призначили гормональну терапію Клайрой. Приймаю третій місяць, самопочуття відмінне. Сподіваюся, що рецидиву не буде.
Ольга, 37 років, Клин
Довгий час турбували болі в області попереку і хворобливі місячні, відчувала себе розбитою і пригніченою, обстеження показало ендометріоз. Зараз лікуюся з Клайра, болю пішли, відчуваю, що хвороба відступає.
Загрузка...
