Медичний термін, за допомогою якого позначають наявність крові в сечі у чоловіків, носить назву гематурія. У здорової людини сеча містить тільки воду і продукти життєдіяльності клітин організму, які потрапляють туди за допомогою фільтраційної функції нирок.
статті
Етіологія
Найбільш часті причини появи крові в сечі у чоловіків включають в себе:
У деяких випадках наявність червоного пігменту в сечі може бути обумовлено іншими джерелами, такими як харчові барвники і ліки — ці причини теж досить поширені. Насичений червоний відтінок сечі надає надмірне вживання харчової буряка. Зміна кольору сечі, не пов’язане з наявністю еритроцитів в ній, називають Бітур.
Діагностичні заходи
Кров в сечі у чоловіків — ознака багатьох, часом досить складних патологічних процесів, що протікають в сечостатевій системі людини. Виходячи з цього, діагностика гематурії завжди комплексна, з обов’язковим урахуванням опитування пацієнта, клінічних та лабораторних досліджень.
Зміни кольору сечі не завжди обумовлені наявністю захворювання, це також може бути і в результаті вживання харчових барвників або деяких видів ліків.
Забір сечі на аналіз — процедура, яка проводиться в першу чергу. За допомогою лабораторних методів визначають не тільки характер стану і кількість еритроцитів в сечі, але і диференціювання від Бітур, лікування при якій не потрібно.
Аналізи сечі чоловіки можуть включати в себе цитологічне дослідження, проведене з використанням мікроскопа, з метою пошуку аномальних клітин. Причини подібного обстеження — онкологічні захворювання.
Крім того, часто потрібне проведення біохімічного аналізу крові. Якщо кров містить високий рівень продуктів метаболізму — сечовини і креатиніну, які повинні бути відфільтровані в сечу нирками, є підстави підозрювати патології цих органів.
На додаток до лабораторних досліджень сечі і крові чоловіки іноді потрібні додаткові методи візуалізації.
Вони можуть включати в себе наступне:
- Комп’ютерна томографія (КТ). Метод, в основі якого лежить цифрове рентгенівське сканування, за допомогою якого часто визначають ряд патологій сечового міхура, сечокам’яну хворобу, наявність пухлини та інші аномалії сечостатевої системи.
- УЗД нирок. Метод, що дозволяє створити практично повну картину анатомічної структури нирок і скорегувати правильне лікування.
- Внутрішньовенна пієлограма. Рентгенографічне дослідження нирок і сечовивідних шляхів з використанням контрасту — речовини, добре помітного на рентгенівському знімку. Внутрішньовенно пацієнту вводять контрастну речовину, нешкідливе для організму. Через 5-7 хвилин проводять рентгенівське дослідження. При нормальному функціонуванні серцево-судинної і мочеобразующая систем контраст повинен бути помітний на знімку паренхіми нирок.
- Цистоскопія. Цей тест включає в себе вставку вузької еластичною трубки з відеокамерою в сечовий міхур, через сечовипускальний канал. За допомогою цього методу проводиться візуальне обстеження слизових оболонок уретри і сечового міхура.
- Біопсія нирок. Невеликий зразок тканини забирається з нирки і досліджується під мікроскопом на наявність ознак хвороби. Даний спосіб є методом першого ряду при підозрах на ракові пухлини в нирках і дозволяє почати своєчасне лікування.
Визначити причину гематурії може тільки лікар, як і призначити адекватне лікування, тому не слід займатися самолікуванням, а необхідно звернутися до фахівця.
Терапевтичні заходи
Лікування при появі крові в сечі завжди направлено на основну причину — захворювання, що викликало цей розлад. Після проведення терапевтичної схеми, як правило, потрібні додаткові аналізи крові і сечі. З їх допомогою уточнюють наявність слідів еритроцитів в сечі, що неозброєним оком часом не помітно. Якщо терапевтичні заходи не чинили належного ефекту, пацієнта направляють до ряду вузьких фахівців з метою пошуку патологій за межами сечостатевої сістеми.В Якщо і при цьому причин появи крові в сечі не виявляється, чоловіка ставлять під постійний нагляд. Кожні три-шість місяців робиться ряд діагностичних обстежень, за результатами якого проводять моніторинг змін стану сечі. Особливо така методика актуальна при наявності факторів ризику для раку нирок і сечового міхура у разі чоловіки у віці від 50 років, кращого, що знаходиться під постійним впливом деяких промислових хімікатів.
Варто відзначити, що будь-яке лікування не є необхідним, якщо діагностика не визначає скільки-небудь серйозної патології.