Відносно медикаментозного лікування в народі давно побутує думка, що В «одне лікуємо, інше калечімВ». І це дійсно так, оскільки більшість ліків мають ряд побічних ефектів, згубно впливають на здоров’я. Навіть, на перший погляд, невинне внутрішньовенне введення лікарських засобів здатне привести до запалення вен. Даний запальний процес носить назву постін’єкційних флебіт. Розглянемо докладніше, що являє собою патологія, з якої причини запалюються вени і які терапевтичні методи найбільш ефективні.
Постін’єкційних запалення вен: що це
Постін’єкційних, або постінфузійні, флебіт — це запалення венозних стінок, що є ускладненням внутрішньовенної ін’єкції або інфузії. 
Серед всіх різновидів судинної патології постін’єкційних флебіт визнаний найпоширенішою формою.
Введення лікарського засобу через вену викликає спазм судин, провокуючи звуження венозного просвіту, а також проникнення інфекції, і призводить до запалення стінок вени. Цей процес супроводжується значним уповільненням кровообігу, погіршенням хімічних показників складу крові, витончення тканин судинних стінок, формуванням застійних явищ, виявленням в плазмі збудників інфекції. Все це збільшує ризик появи кров’яних згустків, приводячи до серйозного ускладнення флебита — тромбофлебіту.
Для флебита, викликаного інфузією, характерні наступні види:
- перифлебит — запалення підшкірних тканин в місці пошкодження судини;
- панфлебіт — поразка всіх венозних шарів;
- ендофлебіт — патологічна зміна внутрішньої судинної оболонки.
Зазвичай запалення вен після ін’єкції локалізується на руках або нижній частині ніг, проте флебіт може розвинутися на будь-якій ділянці тіла.
Причини запалення стінок судин
Постін’єкційних флебіт утворюється внаслідок пошкодження вени при внутрішньовенному уколі або катетером, що встановлюється для проведення інфузій.
Ризик розвитку флебіту залежить від безлічі факторів. Основними серед них є такі:
- розмір (довжина і діаметр) голки, через яку вводили ліки;
- використання низькоякісної сировини для виготовлення катетера, шприців;
- установка приладу (катетера) на тривалий час;
- недотримання санітарних ном при проведенні процедури;
- ігнорування асептичних правил;
- неправильно розрахована доза і висока концентрація вводиться лікарського засобу;
- потрапляння інфекції (кандиди, стрептококи, стафілококи) через недотримання стерильності.
Крім того, флебіт вени на руці може бути викликаний дуже швидким введенням лікарського препарату (особливо розчинів кальцію /калію хлориду, глюкози, доксицикліну гідрохлориду) або занадто концентрованого речовини.
Після катетера, довгий час знаходиться у вені, часті випадки потрапляння інфекції, що ще більше ускладнює запалення і протягом флебита.
Згідно зі статистикою розвиток флебіту на руці найчастіше спровоковано самостійною установкою крапельниць будинку (при виведенні пацієнтів із запою, ігноруванні стаціонарного лікування, під час строкової невідкладної допомоги та ін.). У групі ризику також перебувають люди з наркотичною залежністю, дуже часто роблять ін’єкції в місцях, далеких від стерильності. У таких випадках процес запалення зазвичай починається з поразки внутрішнього шару судини (ендофлебітом) з подальшим прогресуванням патології.
Як проявляє себе патологія
Флебіт після крапельниці або катетеризації вен заявляє про себе протягом доби після здійснення процедури і супроводжується наступними симптомами венозного запалення:
- потовщення за рахунок скупчення крові в місці уколу і випинання вени назовні (проявляється через 2-3 години після ін’єкції;
- біль при русі кінцівки;
- здерев’яніння (ущільнення) м’яких тканин, що виявляється при пальпації;
- поява різкої пульсуючого болю, що віддає в пальці, плече, стегно (в залежності від того, куди робили уколи);
- набряклість і припухлість області ін’єкції (з’являється через кілька годин);
- почервоніння ураженої місця через 24 години, в після дме — поява бордового відтінку і посиніння;
- зростання набряклості на 2 добу, набрякання ураженої області, включаючи навколишні тканини.
.
Ігнорування вище зазначених симптомів флебита призводить до того, що на 3-4 добу кінцівку перестане згинатися /розгинатися в колінному /ліктьовому суглобі, розвивається гіперемія і інфільтрація судинних стінок, підвищується температура тіла (через деякий час може досягти 39-40В ° С).
Надалі ознаки венозного запалення тільки посилюються:
- запалюються лімфатичні вузли в області пахв і ліктів;
- утворюється нагноєння стінок судин, вражаючи сусідні артерії.
При такій запущеній стадії флебита призначається операція по видаленню гною.
Крім того, постінфузійні флебіт протікає на тлі загального нездужання, помітного зниження фізичної активності, яскраво вираженого больового синдрому.
Діагностичні методи
При виявленні вище зазначених симптомів флебита варто відразу ж звернутися до лікувального закладу. Лікуванням судинних патологій займається лікар флеболог.
Досвідчений фахівець при ретельному візуальному огляді, на підставі скарг пацієнта і наявності яскраво виражених ознак Постін’єкційних флебита зможе поставити діагноз.
Однак для встановлення точного діагнозу при венозній запаленні (часто флебіт плутають з флегмоною кінцівок) необхідні додаткові обстеження:
- загальний аналіз крові та сечі;
- дослідження крові на згортання;
- рентгенографія і УЗД ураженої ділянки.
З’ясування повної клінічної картини флебита допоможе фахівця призначити своєчасне і грамотне лікування, а пацієнту уникнути важких ускладнень венозного запалення.
Способи лікування флебіту
Лікування Постін’єкційних флебита в основному проводиться за допомогою консервативної терапії, проте в складних випадках вдаються до більш радикальних способів — хірургічного втручання.
Вибір методу лікування при флебіті безпосередньо залежить від того, скільки часу пройшло з моменту виявлення перших ознак венозного запалення. Якщо пацієнт звернувся до лікаря на 1-3 добу з початку розвитку флебіту, застосовується медикаментозний спосіб лікування.
Щоб уникнути ускладнень запалення венозних стінок (флегмони /тромбоемболії) лікування постінфузійні флебита проводиться в умовах стаціонару під обов’язковим контролем судинного хірурга, особливо якщо виявляється гострий період хвороби.
Консервативне лікування при флебіті призначається з метою антибактеріальної обробки і дезінтоксикації ураженого місця, а також купірування вогнища запалення, посилення циркуляції крові і відновлення венозних стінок.
Для лікування Постін’єкційних флебита призначаються лікарські препарати:
- нестероїдні протизапальні засоби — Ібупрофен, Бутадион, Німесил і т.п .;
- Ангіопротектори, які зміцнюють судини і посилюють кровообіг — Троксевазин, Гепарин;
- антикоагулянти непрямої дії для зменшення в’язкості крові і запобігання утворенню тромбів — Аспекард, Варфарин;
- фібринолітики для розчинення кров’яних згустків (при ускладненому перебігу) — Урокіназа, Стрептокиназа;
- антибактеріальні препарати — сульфаніламіди, тетрациклін, макроліди — для виключення ризику зараження крові.
Лікування флебита за допомогою вище зазначених лікарських засобів здійснюється за допомогою таблеток, препаратів місцевого застосування (мазей /гелів /кремів), а також внутрішньом’язових і внутрішньовенних ін’єкцій.
Якщо дуже сильне запалення при флебіті, то вдаються до ендолімфатичне введення голки катетера для прискорення лікувального дії препаратів.
Як місцевих ліків для усунення флебита практикують марлеві пов’язки з розчином срібла, гепариновой маззю, напівспиртових компресів.
При ранньому зверненні по пацієнта (на 1-2 добу) з приводу флебита часто призначають фізіотерапевтичні процедури. Однак при посиленні запалення вен (зазвичай на 3 добу) гіпертермічні процедури строго протипоказані. Дозволяється прикладання холоду на область пошкодження.
При неефективності медикаментозного лікування при флебіті вдаються до хірургічного методу. Це відбувається, коли уражена область ще більше запалюється, починається нагноєння і формування кров’яних згустків. Операція при флебіті вен на руках виконується в стаціонарі при місцевому знеболюванні і зводиться до видалення утворилися гнійників. Відновлювальний період після подібної маніпуляції триває близько 2-3 тижнів.
Зверніть увагу, що якщо зроблений хірургічний надріз, то фізіотерапевтичні процедури для лікування запалення вен на руках заборонені.
Ігнорування лікування постінфузійні флебита або самолікування неприпустимо, так як можливе ускладнення процесу запалення, яке загрожує смертю пацієнта.
Народні способи лікування
Для прискорення процесу одужання при Постін’єкційних флебіті часто використовують засоби нетрадиційної медицини — мазі і компреси на основі компонентів рослинного походження. Однак лікування запалення судинних стінок можна здійснювати тільки після консультації з лікарем і тестування на відсутність алергічної реакції.
Пропонуємо скористатися найефективнішими рецептами, купірує венозний запалення:
Зверніть увагу, що засоби народної медицини при запаленні судинних стінок після ін’єкції є додатковими заходами профілактики і не здатні замінити основне лікування флебіту за допомогою лікарських препаратів.
Профілактичні заходи
Від Постін’єкційних форми флебіту не застрахований жоден пацієнт. Тому кожна людина повинна відповідально ставитися до стану свого здоров’я і вести здоровий спосіб життя.
Що робити, щоб уникнути утворення флебита. Для профілактики судинних запалень лікарі рекомендують такі заходи:
- регулярні прогулянки на свіжому повітрі в будь-який час року;
- відмова від шкідливих звичок;
- щоденні фізичні навантаження (пробіжки, гімнастичні елементи, аеробне і кардіонагрузку);
- дотримання принципів правильного харчування;
- виключення з раціону жирної, солоної, гострої їжі;
- дотримання режиму дня (обов’язковий повноцінний відпочинок і сон).
Якщо ви проходите лікування із застосуванням внутрішньовенних уколів і крапельниць, змащуйте місце введення голки венотониками (Венорутон, Троксевазин і ін.) Для профілактики запалення судинних стінок.
Пам’ятайте про те, що флебіт не прощає легковажного ставлення. Тому при підозрі на венозний запалення, відразу звертайтеся за допомогою до фахівців. Вчасно вжиті заходи щодо усунення флебита гарантують повне одужання.
Загрузка...
