Ревматоїдний артрит відноситься до системних патологій. Ревматоїдні зміни суглобів мають незворотній характер. Коли вже відбулися дегенеративні перетворення в суглобах. Тоді патологічний процес можливо тільки зупинити, шляхом боротьби із запальним процесом в зв’язках. Головною причиною, яка ускладнює зцілення, є те, що ревматоїдний артрит не так просто діагностувати. Пояснюється цей факт поширеністю і не специфічністю симптомів ревматоїдного артриту. І тільки, в основному завдяки дослідженням крові, є можливість виявити ознаки ревматичних змін в суглобах. У цій статті буде розкрита тема про те, який аналіз крові при ревматоїдному артриті здавати.
Загальне уявлення про РА
Ревматоїдний артрит (РА) -• це захворювання, при якому в сполучної тканини починається запальний процес. Запалення набуває хронічного характеру, розвивається дуже повільно. Але дегенеративні руйнування сполучної тканини, внаслідок цього аутоімунного процесу, неможливо відновити. Медикам і по нинішній день достеменно не відома справжня причина ревматизму суглобів. Одне точно встановлено, що імпульс до початку запального процесу в сполучної тканини, провокує певний збій в діяльності імунітету. 
При ревматичної патології зв’язок, імунна система людини виробляє антитіла для боротьби з клітинами власного організму. Деякі клітини сполучної тканини помилково приймаються імунітетом за чужорідні мікроорганізми. Саме для боротьби з ними захисні сили виробляють імуноглобуліни, які і сприяють розвитку запалення в суглобах. Через безперестанного хронічного запалення сполучна тканина поступово руйнується, що може привести до інвалідності, якщо не почати своєчасне лікування.
Ось ці самі ревматоїдні антитіла, тобто маркери ревматизму суглобів, і можна виявити в аналізі крові обстежуваного пацієнта. Коли є підозри на ревматоїдний артрит, аналізи крові допомагають поставити найбільш точний діагноз. Незаперечною перевагою є той факт, що лабораторні дослідження крові дозволяють виявити аутоантитіла на самій ранній стадії, коли ревматизм суглобів можна не тільки призупинити, а й повністю вилікувати. Для РА характерно перебіг без яскраво виражених симптомів десятиліттями. А показники крові при здачі лабораторного аналізу покажуть аутоантитіла вже через півтора місяці після початку ревматоїдного захворювання сполучної тканини.
За якими ознаками можна запідозрити наявність ревматизму суглобів
Перше, що робить лікар, коли пацієнт звертається зі скаргами на суглоби -• це ретельно оглядає область уражених тканин. При розвитку ревматичної патології зв’язок може спостерігатися набряклість, відбувається це в результаті скупчення зайвої рідини в суглобах при запаленні. Також може проглядатися почервоніння, що свідчить про гострий запальний процес. Але на самому ранньому етапі ревматоїдний артрит можливо запідозрити за такими симптомами:
- Перше, що повинно насторожити людину -• це скутість в будь-якому суглобі або декількох після пробудження.
- Можуть візуально проглядатися вузлові ущільнення, так звані узури, під шкірою.
- Рентгенологічне дослідження показує зміни в сполучної тканини.
- Ревматоїдний артрит вражає відразу кілька, переважно дрібних, суглобів, а саме три і більше.
- Найчастіше спостерігається симетричність видимих дегенеративних змін суглобів.
Виявлення хоча б одного пункту, і тим більше декількох, має викликати підозру на ревматоїдний артрит. З візитом до лікаря краще не затягувати, бо як відсутність болю і порушення рухової активності при ревматизмі суглобів -• це лише питання часу. В якості діагностичних методів для підтвердження або спростування наявності ревматизму суглобів використовується: рентген або рентгенограма (малоефективно на ранніх етапах), УЗД, МРТ, артроскопія, біопсія або пункція для дослідження сіновінальной рідини зв’язок, сцинтиграфія і різноманітні аналізи крові.
Клінічні аналізи крові при припущенні на РА
Загальний аналіз крові і його розшифровка при ревматизмі суглобів:
- Підвищений рівень ШОЕ. Чим він більше відрізняється від норми, тим інтенсивніше процес запалення суглобів.
- Збільшення маркерів запального процесу, тобто лейкоцитів.
- Знижений рівень гемоглобіну.
Біохімічний аналіз крові і його показники при ревматизмі суглобів:
- Збільшення показників фібриногену, які приймають співучасть в процесі згортання крові. Норма цієї речовини зазвичай не перевищує 19- 38 г /л.
- Піднімається концентрація сіалових кислот, речовин, які виділяються в момент розпаду сполучних тканин. Допустима норма даного показника близько 18 ммоль /л.
- Збільшення гаптоглобина, місія якого полягає в сукупному участю формування червоних кров’яних тілець, а також в зв’язуванні, що вивільняється гемоглобіну. Нормальним визнається значення від 05 до 30 г /л.
- Підняття вище норми С-реактивного білка свідчить про присутність запального вогнища. Показник С-реактивного білка допомагає ще відстежувати стан пацієнта в ході терапії ревматоїдного артриту. Рівень в крові цього елемента не повинна перевищувати 48 мг /л.
Аналізи крові на виявлення ревматоїдних маркерів
Аутоантитіла, вироблені імунітетом при ревматизмі суглобів, визначаються в аналізі крові пацієнта, як ревматоїдний фактор. Незначне підвищення ревматоїдних маркерів не має діагностичної цінності, особливо при відсутності специфічних для ревматизму суглобів симптомів. Тому як аутоантитіла можуть виявлятися в крові при деяких інших захворюваннях. Тільки якщо ревматоїдний фактор обстежуваного пацієнта переступив значення в 50- 100 МО /мл, тоді лікар може підозрювати про наявність ревматизму суглобів. Але для постановки остаточного висновку, необхідно, принаймні, 3- 4 позитивних результати з комплексу лабораторних або інструментальних досліджень.
Додаткові аналізи крові на РА:
При показниках крові, що виявляють ознаки РА, лікар обов’язково відправляє пацієнта на обстеження за допомогою інструментальних засобів діагностики. Ефективним методом вважається артроскопія -• дослідження суглобів за допомогою оптичного пристрою. Магнітно-резонансна терапія дозволяє отримати відомості про внутрішні процеси в суглобах з великою точністю, використовується не так часто тільки через велику вартість обстеження. Ультрасонографическое обстеження є альтернативою МРТ і рентгенографії, в силу своєї інформативності та доступності.
Лікування ревматоїдного артриту, що розвинувся до середньої і особливо важкої стадії, тривалий. Курс терапії проводиться комплексно, включаючи медикаментозні препарати для прийому всередину, зовнішні засоби, фізіотерапевтичні процедури, компресійну білизну, масаж, ванночки та інші заходи. Лікарське лікування допускається поєднувати з нетрадиційними методами медицини, попередньо проконсультувавшись з лікарем. Потрібно пам’ятати, що ревматоїдний артрит здатний не тільки візуально змінити зовнішній вигляд кінцівок хворого в гіршу сторону. Але і позбавити людину можливості пересуватися і виконувати щодня необхідні елементарні побутові процедури.
Загрузка...
