Для визначення раку передміхурової залози використовується індекс здоров’я простати (PHI). Це один з найбільш точних і сучасних методів діагностики онкологічних захворювань у чоловіків. На підставі результату аналізу лікар приймає рішення про подальше більш детальному обстеженні. 
Коли призначається дослідження PHI
Захворювання передміхурової залози складають найбільш поширену і небезпечну проблему у чоловіків. І з кожним роком вони «молодіють».
Чоловіки у віці 40 років і старше знаходяться в групі ризику виникнення цього небезпечного захворювання. Тому при досягненні даного віку важливо проводити регулярне обстеження . Також на аналіз відправляються пацієнти, у яких присутні наступні симптоми:
- проблеми з сечовипусканням, яке може бути прискореним, болючим або утрудненим;
- в сечі присутня кров;
- порушена ерекція;
- хворобливі відчуття в області хребта, в кістках таза або ребрах;
- слабкість в ногах і нетримання.
Перераховані симптоми відносяться до пізніх, запущеним формам злоякісної пухлини. На ранній стадії хвороби вони можуть бути відсутні. Ефективним лікування буває тільки на ранньому етапі розвитку патології.
Для виявлення раку передміхурової залози у всьому світі проводять аналіз простатспецифического антигену (ПСА) . Але цей тест не дає точної картини стану здоров’я, т. К. Підвищення рівня ПСА може бути спровоковано великою кількістю чинників. До них відносяться:
- збільшення простати в розмірах через аденоми або гіперплазії;
запальні процеси в залозі, внаслідок яких білок потрапляє в кровотік і рівень ПСА збільшиться; - травма або механічне пошкодження, через якого пошкодилися тканини залози і антиген вільно потрапив в кров;
- злоякісне новоутворення, клітини якого активно синтезують антиген.
У тому випадку, якщо рівень ПСА становить 20-100 нг /мл і при пальцевому ректальному обстеженні не було виявлено відхилень, призначається дослідження PHI (повністю Prostate Health Index), який розраховується за спеціальною формулою. Тестування проводиться на спеціальному автоматичному аналізаторі, що виключає помилки, вчинені через людський фактор.
Для визначення PHI використовують 3 розрахункових показника:
- оПСА (загальний простатспецифічний антиген);
- свПСА (вільне володіння ПСА);
- [-2]proPSA (-2проПСА).
Призначити аналіз може лікар-уролог, дерматовенеролог і лікар загальної практики.
Підготовка до здачі
Для підрахунку індексу беруть венозну кров. На відміну від інших показників крові, рівень простатспецифического антигену не змінюється протягом доби, тому здавати аналіз вранці необов’язково.
Однак існують правила підготовки пацієнта до здачі аналізу, які потрібно дотримати, щоб не отримати хибнопозитивний результат:
Не можна вживати жирну їжу протягом 24 годин перед проведенням тесту. Заборонено вживання алкоголю, кави і чаю. Воду можна пити тільки негазовану. Рекомендації з підготовки до аналізу надає лікуючий лікар.
Розшифровка результатів аналізу
За допомогою спеціальної математичної формули проводять підрахунок індексу PHI. Після цього в залежності від отриманого результату лікар приймає рішення про необхідність проведення подальшого обстеження. Якщо показник високий, то призначається біопсія простати, щоб виключити злоякісну пухлину. Під час біопсії з залози витягають невеликий шматочок тканини і проводять гістологічне дослідження, в ході якого встановлюється остаточний діагноз. В іншому випадку аналіз здається через рік для порівняння результатів і визначення динаміки.
Важливо враховувати всі фактори, що впливають на зміну показника ПСА. В бік зниження на показник може впливати прийом деяких медикаментозних препаратів, які використовуються при лікуванні аденоми простати. Пацієнт повинен повідомити про це лікаря про вживання таких засобів.
Показники індексу у чоловіків різного віку
Існує загальний показник норми при визначенні PHI. Вважається, що концентрація антигену оптимальна, якщо показник знаходиться в межах 0-40 нг /мл. Вона розрахована для пацієнтів всіх вікових груп. Але існують і інші референсні значення з урахуванням віку:
- для чоловіків 40-49 років гранично допустимою концентрацією вважається 25 нг /мл;
- у віці 50-59 років норма — 35 нг /мл;
- якщо пацієнту 60-69 років, то PHI повинен бути 45 нг /мл;
- від 70 років і старше індекс може досягати 65 нг /мл.
При проведенні діагностики враховується не тільки показник загального простатспецифического антигену, а й вільний і пов’язаний ПСА. Зміна хоча б одного або їх співвідношення дозволяє зробити висновки про характер перебігу патологічного процесу.
Висновок
Рак передміхурової залози — небезпечне захворювання. Воно піддається лікуванню тільки на ранніх стадіях розвитку. Тому так важлива вчасно проведена діагностика. Крім здачі необхідних аналізів, лікар може рекомендувати зміна способу життя і харчування, що знизить ризик виникнення і розвитку злоякісної пухлини.
Визначення PHI — це більш точний і сучасний спосіб запобігти хворобі. Призначити цей аналіз може тільки лікар, тому при досягненні сорокарічного віку, а також при виникненні тривожних симптомів необхідно терміново звернутися до лікувального закладу.
Загрузка...
