В даний час все частіше діагностується обструктивний синдром бронхів. Він характеризується їх повної або часткової непрохідності, внаслідок чого дихання людини утруднюється .
Під час нападу пацієнти відчувають сильний страх смерті через неможливість зробити повноцінний вдих. Хвороба в рівній мірі зустрічається у дорослих і дітей.
Що відбувається в організмі
Обструкція бронхів — це спазм їх гладкої мускулатури, який з’являється через закупорку просвіту органу.
Під час нападу відбувається набряк легеневої тканини, що супроводжується виділенням великої кількості слизового секрету з легких . Мокрота ускладнює циркуляцію повітря, через що людина відчуває сильну задишку і страх смерті.
Відбуватися таке може по ряду причин. Вилікувати захворювання повністю неможливо. Перша допомога являє собою зняття спазму, після чого необхідно пройти курс лікування і здійснювати довічну профілактику появи рецидивів.
Причини появи
Такий стан, як обструкція бронхів, може розвиватися через безліч причин. На появу спазму впливають захворювання дихальної системи, а також хронічні хвороби, безпосередньо не пов’язані з легкими . Сприяють обструктивним синдрому багато сприятливі фактори.
Вторинний бронхообструктивнийсиндром викликають:
- різні алергічні реакції;
- інфекційні захворювання (наприклад, пневмонія, туберкульоз, муковісцидоз і будь-яка респіраторна інфекція);
- попадання в просвіт бронха стороннього тіла, рідини або блювотних мас;
- злоякісні і доброякісні новоутворення легенів;
- захворювання серцево-судинної системи;
- професійні шкідливості (наприклад, робота з пилом, газами і т. д.).
Лікування ніколи не дасть належного результату, якщо в житті пацієнта присутні призводять до обструктивному синдрому ситуації . Також слід вилікувати супутні захворювання або добитися їх стійкої ремісії.
Сприятливі фактори
Якщо в житті людини присутні фактори, які можуть викликати синдром бронхіальної обструкції, людина обов’язково повинна їх усунути. Особливо це стосується пацієнтів, які вже мають інші легеневі захворювання або схильні до них генетично. Також на сприятливі фактори слід звернути увагу в тому випадку, коли спазм легенів вже спостерігався раніше.
Що побічно впливає на розвиток бронхообструктивного синдрому:
Коли в анамнезі пацієнта є хронічні захворювання, а також присутні кілька факторів, поява проблем з легкими — всього лише питання часу.
Симптоми захворювання
Бронхіальна обструкція відрізняється виразністю клініки і виявляються симптомів. Вони наростають стрімко, змушуючи людини відчувати страх. Прийом певних препаратів швидко знімає всі ознаки недуги, не залишаючи від нього сліду.
Що вказує на спазм бронхів:
- експіраторнаязадишка — під час неї людина не може зробити повноцінний видих, при цьому вдих здійснюється практично безперешкодно ;
- кашель — супроводжується погано відокремлюємо мокротиння або відбувається без неї;
- вимушене положення тіла — потерпілий знаходить полегшення стану тільки сидячи, в горизонтальному положенні симптоматика посилюється;
- другорядні ознаки — головний біль, почастішання пульсу, блідість або синюшність шкірних покривів, роздування вен на шиї.
Діагностика
Грамотний фахівець може поставити діагноз вже на етапі збору анамнезу, огляду і аускультації. Експіраторнаязадишка практично завжди вказує на бронхообструкцію . Якщо в житті пацієнта існує кілька передбачають факторів, пульмонолог практично може бути впевнений в своїх припущеннях.
Однак для підтвердження діагнозу і проведення диференційної діагностики проводяться дослідження за допомогою рентгена, а також функція зовнішнього дихання (ФЗД). Це допомагає виключити більш серйозні захворювання легеневої системи.
Якщо спазм викликаний алергічною реакцією, аналіз крові буде вказувати на істотне підвищення еозинофілів . Після всіх необхідних обстежень фахівець робить остаточний висновок.
Лікування
Лікування синдрому бронхообструкції передбачає зняття спазму для полегшення дихання . Деякі препарати доведеться приймати курсом. Як правило, він не становить більше 2 тижнів. Потім призначається підтримуюча терапія, яка складається з профілактичних заходів.
Перша допомога
Коли поруч починає задихатися людина, будь-який прийде в подив і почне відчувати страх. Однак в цей момент потерпілому можна і потрібно допомогти. Причому робити щось надприродне для цього не потрібно.
Як надати допомогу пацієнту з бронхіальною обструкцією:
Якщо після всіх пророблених маніпуляцій не спостерігається поліпшення або причиною обструкції стало чужорідне тіло в бронхах, необхідно викликати медичну допомогу .
Синдром бронхообструкції у дітей
Синдром гіперактивності бронхів у маленьких дітей — не настільки рідкісне захворювання, як може здатися на перший погляд. На його появу впливає безліч різних причин. Більшість з них з’являється через неправильне поводження батьків або їх незнання.
Можливі причини бронхообструктивного синдрому у дітей:
- недосконалість дихальної системи;
- алергічні захворювання у дитини або його генетична схильність до них (Анамнез батьків обтяжений алергіями або бронхіальною астмою);
- важкий перебіг вагітності матері, її куріння або хронічні хвороби, що впливають на правильний розвиток малюка;
- куріння біля малюка;
- пороки серця і інші хвороби серцево-судинної системи;
- перенесений бронхіт, пневмонія;
- потрапляння стороннього тіла в бронхи;
- різні респіраторні захворювання, особливо в перший рік життя.
Відомо, що бронхообструкція у дітей може з’являтися через штучне вигодовування, наявності рахіту або дистрофії, а також незрілості імунної системи внаслідок недоношеності.
Симптоми, на які батькам слід звернути увагу:
- поява свистячого дихання;
- подовжений видих;
- сухий кашель.
Дихання дитини змінюється, стає частим, поверхневим. Як правило, задишка з’являється тільки при важкій формі хвороби. Малюк може погано засипати або прокидатися посеред ночі, приймати вимушене положення і плакати від страху . Батькам в такому разі не слід панікувати, тому що це ще більше може налякати дитину.
Діагностика і лікування
Дитину необхідно обстежити на наявність супутніх захворювань, особливо якщо у нього спостерігається регулярний кашель і задишка, які турбують його у вечірні та нічні години.
Для цього необхідно пройти обстеження у терапевта і пульмонолога, можливо, будуть потрібні консультації інших профільних лікарів. Фахівець призначить аналізи крові і сечі, рентгенографію легенів, дослідження функції зовнішнього дихання .
Обструктивний синдром у дітей легко усувається за допомогою проведення інгаляцій з різними препаратами. Дія медикаментів направлено на зняття набряку слизової легеневої тканини і безперешкодне виведення скопилася мокротиння.
Для контролю атмосфери в будинку можна придбати спеціальну мийку повітря або зволожувач . Такий прилад очищає повітряний простір в приміщенні, усуває летючі алергени, пил, шерсть і навіть респіраторну інфекцію, якщо в будинку хтось захворів.
Також пульмонолог призначить фізіопроцедури, які представляють собою лікування ультразвуком, струмом або світлом. Для полегшення відходження мокроти показано проведення перкуссионного масажу. Його можна робити самостійно в домашніх умовах або в лікарні.
Профілактика
Бронхіальна обструкція — це відповідь легких на зовнішні подразники . Тому, щоб здійснювати якісну профілактику, ці подразники слід повністю або хоча б частково усунути з життя пацієнта.
Що можна зробити для профілактики:
Відсутність якісної терапії та профілактики обтяжує подальший перебіг захворювання. Рецидиви починають з’являтися все частіше, тривають набагато довше, а для усунення симптомів потрібні все більш серйозні ліки. Згодом це може призвести до розвитку бронхіальної астми, збою в роботі серця, пневмотораксу, асфіксії і інших тяжких станів .
У більшості випадків, якісні профілактичні заходи гарантують стійкий, тривалий рецидив.