Оофорит — запалення яєчників, при яких патологічний процес може переходити на сусідні органи (маткові труби, матку), провокуючи порушення їх функції і розвиток ускладнень. Захворювання може мати лівобічний, правобічний або двосторонній характер, що зумовлено локалізацією патології.
Причини захворювання
Оофорит найчастіше є ускладненням інших інфекційних захворювань сечостатевої системи, хоча зустрічається і в якості самостійної патології. Даний факт обумовлений тим, що яєчники розташовані в черевній порожнині, а інфекція проникає до них по маткових трубах з матки або піхви. І тільки при хронічному апендициті запальний процес може перейти з іншого, найближчого вогнища.
Оофорит здатні викликати і інші провокуючі фактори. До них відносяться:
- захворювання сечостатевої системи;
- переохолодження організму;
безладне статеве життя і відсутність постійного інтимного партнера;- фізичне і психічне перенапруження, відсутність регулярного відпочинку і повноцінного сну;
- хронічні інфекції в організмі людини;
- патології ендокринної системи;
- шкідливі звички (куріння, зловживання спиртними напоями);
- мініінвазивні операції на репродуктивних органах (аборт, вишкрібання, постановка і зняття внутрішньоматкової спіралі);
- ослаблення імунітету після перенесених вірусних, інфекційних захворювань або хірургічних втручань.
Найчастіше оофорит розвивається в результаті проникнення до яєчників збудника інфекції, що передається статевим шляхом (мікоплазма, уреаплазма, хламідія і ін.). Спровокувати хворобу здатні кишкова паличка, стафілокок, стрептокок, туберкульоз і ін. Головний шлях проникнення — висхідний, коли інфекція поширюється із зовнішніх статевих органів або піхви в матку, маткові труби і яєчники.
Симптоми оофоріта
Клінічні прояви оофоріта залежать від особливостей перебігу захворювання. Ознаки гострого запалення яєчників відрізняються швидким прогресуванням. Оофорит характеризується появою різкого болю в області ураженого яєчника, яка може виникнути з одного боку або обох, має тенденцію до посилення під час статевого акту, унеможливлюючи інтимне життя. Виникає біль в спині, яка іррадіює в крижі. З’являються неприємні відчуття під час сечовипускання по ходу сечоводів.
Присутні рясні серозні або гнійні виділення з піхви. Порушується функція яєчників, в результаті чого порушується менструальний цикл і розвиваються періодичні кровотечі.
У важких ситуаціях оофорит супроводжується різким підвищенням температури тіла і появою ознак інтоксикації організму. Пацієнтки скаржаться на виражену слабкість, пітливість, зниження апетиту, прискорене серцебиття, м’язову слабкість і інші ознаки погіршення стану.
Захворювання характеризується різким збільшенням в розмірах придатків з боку запального процесу, вони болючі при пальпації.
Хронічний оофорит відрізняється тривалим рецидивуючим перебігом. При дії провокуючих чинників швидко розвивається загострення, що супроводжується виникненням клінічної симптоматики захворювання.
Головні ознаки хронічного оофориту включають порушення оваріально-менструального циклу, жінки скаржаться на те, то болить низ живота. Відчуття посилюються напередодні місячних або після переохолодження. Періодично з’являються виділення з піхви. Під час інтимних стосунків виникають неприємні відчуття, знижується лібідо (статевий потяг). При запаленні придатків часто розвивається безплідність, оскільки хронічний запальний процес призводить до порушення прохідності маткових труб і розвитку спайкової хвороби.
Хронічний оофорит здатний розвиватися не тільки як ускладнення недолікованого запального процесу яєчників, але і внаслідок проникнення інфекцій, що передаються статевим шляхом.
Діагностика
Щоб підтвердити діагноз оофорит, потрібно зібрати анамнез у хворої і здійснити бімануальна огляд на гінекологічному кріслі. Важливу роль в тому, щоб діагностувати оофорит, грає проведення додаткових досліджень.
Жінка повинна здати аналізи:
Загальноклінічний аналіз сечі. Можлива поява лейкоцитів в великих кількостях, особливо якщо оофорит розвинувся як ускладнення захворювань сечовивідного тракту.
З додаткових методів дослідження золотим стандартом є УЗД. Ехопрізнакі запального процесу дозволяють встановити діагноз оофорит. Ультразвукове дослідження органів малого таза дає можливість диференціювати оофорит з іншими захворюваннями, які відносяться до гострого живота і призначити адекватну схему лікування.
У разі безпліддя рекомендується проведення лікувально-діагностичної гістеросальпінгоскопіі. За допомогою цього методу можна не тільки оглянути внутрішню оболонку матки, але і встановити прохідність маткових труб, а також визначити наявність рубцевих змін, які супроводжують оофорит.
Лікування
На початкових етапах запального процесу можна обійтися консервативними методами лікування, які включають застосування медикаментозних засобів, народних способів, фізіотерапії та фітотерапії.
Щоб вилікувати оофорит, потрібно обов’язково використовувати антибактеріальні препарати. Поки не будуть готові результати бактеріологічного посіву, доцільним є застосування протимікробних засобів широкого спектра дії. Вони швидко проникають в кров і потрапляють в тканини яєчників, сприяючи знищенню збудника захворювання.
Зменшити інтенсивність запального процесу здатні кошти з групи НПЗЗ. До них відносяться препарати на основі парацетамолу та ібупрофену, які застосовують в різних лікарських формах — таблетках, ін’єкціях і ректальних супозиторіях.
Нормалізувати секреторну функцію яєчників, порушення якої супроводжують оофорит, допоможуть оральні контрацептиви.
Підвищити власні захисні сили дозволить застосування імуномодуляторів і полівітамінних препаратів.
З фізіотерапевтичних методів лікування в період одужання показано застосування електрофорезу, лазеротерапії та магнітотерапії. Це дозволить уникнути утворення спайок в маткових трубах і не допустити розвитку трубної непрохідності.
Наслідки запалення яєчників
Чим небезпечне захворювання? Якщо не лікувати оофорит, існує велика ймовірність переходу запального процесу в хронічну форму, а також розвитку аднекситу. В результаті цього запальний процес поступово поширюється по іншим органам репродуктивної системи, ускладнюючи не тільки перебіг хвороби, але і стан пацієнтки. Вилікувати патологію стає набагато важче.
Оофорит провокує виникнення спайок в придатках і в малому тазу. Це призводить до зміни нормального функціонування яєчників і порушення оваріально-менструального циклу. Розвивається непрохідність маткових труб, внаслідок чого стає неможливою вагітність, а також підвищується ризик розвитку позаматкової вагітності.
Профілактика
Щоб запобігти оофорит, жінка повинна дотримуватися здорового і активного способу життя. Регулярно займатися фізкультурою або спортом, здійснювати пробіжки або тривалі прогулянки, кататися на велосипеді, відвідувати басейн або сауну. Це допоможе зміцнити імунітет і створити всі умови, щоб організм зміг самостійно побороти інфекцію при попаданні її в організм.
Жінка повинна по максимуму усунути всі можливі провокуючі фактори, щоб не допустити виникнення такого захворювання, як оофорит. Головні рекомендації:
- вести активне статеве життя, але при цьому мати постійного сексуального партнера;
- не допускати переохолодження, уникати сидіння на холодній поверхні не тільки в холодну пору року, але і влітку;
- дотримуватися правил особистої гігієни, регулярно міняти щоденні прокладки;
- добре харчуватися;
- регулярно проходити профілактичний гінекологічний огляд.
Якщо з’явилися перші ознаки запального процесу репродуктивних органів, потрібно негайно звернутися до лікаря. Це дозволить своєчасно діагностувати оофорит і уникнути прогресування патології.