Опік від зварювання на тілі: що робити? (Перша допомога)

Опік — це не рідкість при роботі зі зварювальним (газовим або електродуговим) апаратом. Праця зварника вважається небезпечним ще й тому, що в процесі виділяється відразу кілька видів випромінювання — інфрачервоне, ультрафіолетове, а також можливі відстрочені наслідки. Тому потрібно знати, що робити при опіках від зварювання на тілі і при пошкодженні очей.

Типи і ступені опіків від зварювальних апаратів

Під час дії зварювання відбувається виділення різних видів енергії. При їх впливі утворюються такі типи опіків:

• термічний — дія тепла (високої температури);
• світловий — опік від дії ультрафіолету, що ушкоджує очні оболонки (при відсутності маски відбувається відразу, при її наявності розвивається поступово);
• хімічний — поява їдкого диму (випаровування цинку, фтористого водню, діоксиду азоту), який в приміщеннях впливає на слизові, особливо бронхи і легені;
• многофакторное пошкодження — ураження тканин при одночасній дії декількох агентів від зварювання.

Найчастіше зустрічаються термічні і хімічні опіки від зварювання, які приносять шкоду шкірних покривів. Іскра може потрапити на шкіру, викликавши опік, при цьому можливо інфекційне ураження рани. Від хімічних випаровувань при зварюванні страждають дихальні шляхи і очі. Для очей також небезпечні світлові опіки. Опік від зварювання порушує цілісність тканин, викликає тимчасову або постійну втрату ними функцій. Виділяють наступні ступені ушкоджень:

• перша (легка) — почервоніння епідермісу; при впливі зайвого світла на очі рогівка стає каламутною;
• друга (середня) — поява на шкірі пухирців, що містять прозору міжтканинна рідина, на склер очей утворюються ділянки білястої плівки, яка знімається за допомогою офтальмологічних інструментів;
• третя (важка) — некроз ділянок шкіри, обвуглювання, пошкодження м’язового шару, очі повністю покриті плівкою, яку неможливо зняти;
• четверта (надважка) — некроз шкіри, підшкірної клітковини, м’язів, оболонок ока.

При перших двох ступенях опіку можливе збереження власних тканин організму. Коли шкіра обгоріла, це четверта ступінь. У цьому випадку необхідна трансплантація тканин, якщо область поразки обширна.

Ознаки опіку шкіри і електроофтальмія

Опіки від зварювання, що не викликали глибоких пошкоджень, не завжди розпізнаються пацієнтом. Чим раніше лікар надасть допомогу, тим менше наслідків буде для здоров’я. Ознаки опіку шкіри:

• зміна кольору шкірних покривів: червоний, жовтий, чорний;
• утворення бульбашок без гною;
• зварювальник відчуває печіння, свербіж, біль;
• лущення уражених ділянок;
• підйом температури тіла, що супроводжується ознобом.

При електроофтальмія (опіку очей) з’являються інші симптоми:

• хворобливі відчуття в очах, що поширюються всередину голови і на віки;
• відчуття стороннього тіла;
• підвищене виділення сліз, як захисна реакція;
• сильна чутливість до світла;
• зниження гостроти зору.

Якщо з’явилися ці ознаки, значить, у людини травма, яка потребує невідкладного надання допомоги. Самостійно вживають термінових заходів і викликають лікаря.

Перша допомога при ураженні

Опік зварюванням завжди вимагає звернення до лікаря. Під час його очікування проводять процедури самостійно. На рану тіла накладається протиопіковий засіб (Пантенол). Щоб засіб вбралося повністю, зверху накладають бинт або марлю. Якщо медикаментів немає під рукою, в домашніх умовах можна приготувати ванночку з гашеного соди або кефіру і опустити в неї уражені ділянки. Після цього шкіру обробляють протимікробним засобом (Левомеколь) для усунення ризику нагноєння і зараження крові. Якщо від зварювання отриманий опік другого і третього ступеня, треба терміново викликати лікаря, особливо, якщо обгоріла шкіра. Самостійно дають болезаспокійливий засіб (Німесулід, Кетанов, Парацетамол), про який попереджають приїхала бригаду швидкої. В умовах стаціонару потерпілому нададуть таку допомогу:

• усунення сторонніх предметів з ран;
• видалення омертвілих ділянок епідермісу;
• нанесення протиопікових і антибактеріальних засобів;
• знеболювання;
• штучна вентиляція легенів при попаданні хімічних випаровувань в органи дихання;
• пересадка тканин.

При електроофтальмія від зварювання потрібно знати порядок надання першої допомоги.

Існують наступні методи невідкладної допомоги при електроофтальмія від зварювання:

• промити чистою водою;
• закапати судинозвужувальні краплі, які знижують запальний процес і набряклість (Візін);
• при сильному болі необхідно закапати в очі лідокаїн — він усуває больові відчуття (протипоказаний для довгого застосування, так як знижує гостроту зору);
• для усунення можливості бактеріального зараження в кут століття закласти антибактеріальну мазь (еритроміцин), закапати краплі Ципролет;
• дати системна знеболювальна (Найз, Кеторол).

При опіку особи самолікуванням займатися не можна. При невірних діях можливі непоправні наслідки, наприклад, шрами.

Подальша терапія

Після надання професійної медичної допомоги хворого виписують, давши рекомендації для подальшої терапії:

Опік після зварювання може принести непоправної шкоди здоров’ю. Нехтувати вказівками лікаря не можна. Слід строго виконувати призначення.

Небезпечні ускладнення

Можливі такі ускладнення опіків шкіри:

• обвуглювання і некроз тканин, що вимагають пересадки;
• ураження глибоких шарів, особливо при опіку шкіри від зварювання на обличчі;
• часткова втрата функцій м’язів, якщо зачеплені нерви.

При електроофтальмія нерідкі такі ускладнення:

• зниження гостроти зору (тимчасове або постійне), сліпота;
• освіту більма на рогівці;
• рубці, виразки на очах;
• періодичне загострення запалення.

Щоб не з’явилися ускладнення, лікаря викликають відразу після отримання травми. Медичну допомогу не повинні надавати непідготовлені люди.

Заходи безпеки при роботі зі зварювальним апаратом

Щоб захистити шкіру обличчя і органи зору від випромінювання і випарів зварювання, використовують спорядження: спецодяг, маску, окуляри, щит. Зварювальний апарат повинен бути справний, вентиляційна система —  включена. Обов’язкова наявність заземлення. Навколо робітника не повинні бути присутніми легкозаймисті предмети або горючі речовини. На полум’я дуги зварювання не можна дивитися відкритими очима без очок. При появі іскор всі ділянки шкіри повинні бути закриті. Якщо загорілися дроти, спочатку відключають прилад для зварювання, потім трансформатор. Потім вогонь засипають піском. Робота зі зварюванням для непідготовленої людини завдасть серйозної шкоди здоров’ю. Тому важливо спеціальне навчання. При отриманні опіку відразу викликають лікаря, оглядають потерпілого і надають першу допомогу.