Характерні ознаки плоскостопості 3 ступеня
Ускладнення плоскостопості 3 ступеня
Лікувальна гімнастика при плоскій стопі
Плоскостопість 3 ступеня
Порушення анатомічної положення стопи і її деформація тягнуть за собою важкі наслідки для пацієнта. Плоскостопість 3 ступеня порушує роботу великих суглобів нижніх кінцівок, хребетного стовпа і знижує якісні показники життя людини. Плоскостопість у запущеній стадії може стати причиною інвалідності. Розрізняють поздовжнє і поперечне плоскостопість. На частину поперечної деформації доводиться до 56%, а на поздовжнє плоскостопість до 32% від усіх можливих порушень форми стопи.
Плоскостопість 3 ступеня
Причини появи деформації
Основна причина виникнення плоскостопості третього ступеня — повна відсутність профілактики і лікування початкових стадій уплощенія стопи. У міру того, як плоскостопість прогресує, починають слабшати зв’язкові і м’язовий апарат стопи, а кістки відокремлюються одна від одної і порушується головна функція амортизації. Існує група факторів ризику, які підвищують можливу вірогідність розвитку деформацій:
- Велика маса тіла;
- Недуги сполучних тканин;
- Порушення з метаболізму;
- Особливості раціону, що тягнуть за собою недолік корисних речовин;
- Професійна зайнятість;
- Переломи і травми;
- остеохондроз;
- Захворювання стопи і великих суглобів нижньої кінцівки;
- Неправильно підібране взуття.
Симптоматика
Коли стопа перестає виконувати свою пряму функцію амортизації, зростає посилення навантаження на гомілковостопні суглоби, а також на колінні і тазостегнові. Поверхні суглобів при ходьбі, починають заглиблюватися одна об одну, що стає причиною хворобливих відчуттів і травматизації. У більшості випадків плоскостопість запущеної ступеня поєднується з артрозами, сколіозом і остеохондрозом. Характерними симптомами плоскостопості 3 ступеня є:
- Больові відчуття в стопі;
- Хронічна втома в нижніх кінцівках, що поєднується з частими нападами головного болю;
- Больові відчуття в області крижової частини хребта і тазостегнового суглоба;
- Характерне похрускування тазостегнового, колінного і гомілковостопного суглобів.
Симптоматика плоскостопості 3 ступеня
Можливі ускладнення
При несвоєчасному лікарського втручання уплощение запущеної стадії може стати причиною розвитку плосковальгусной стопи. В цьому випадку ступня пацієнта починає розгортатися підошвою всередину. Це вид плоскостопості 3 ступеня поздовжнього типу. Поперечна плоскостопість 3 ступеня стає причиною надмірного відхилення великого пальця назовні, а інші набувають форму молота.
Поперечна форма плоскостопості нерідко призводить до запалень в сумці, навколишнього суглоб.
Комбінований тип плоскостопості, що поєднує в собі поперечний і поздовжній, призводить до явних проблем з ходьбою через порушення розподілу ваги тіла. Функції амортизації зазнають змін, чому колінні і тазостегнові суглоби значно швидше приходять в непридатність. Частина навантаження при двосторонньому плоскостопості покладається і на хребет в результаті цього може утворитися міжхребцева грижа.
Діагностика захворювання
Найпростішим і поширеним способом діагностики плоскостопості є виконання тесту з фарбуванням. Для цього стопи пацієнта фарбують водорозчинною фарбою і віддруковують на аркуші паперу. Відбитки стануть свідченням захворювання, а також допоможуть визначити стадію недуги.
Інший, явна ознака деформації стопи це зношування взуття. При наявності плоскостопості протектор на взуття зношується з внутрішньої сторони. При найменших порушеннях необхідно звернутися до ортопеда за діагностикою та подальшими консультаціями.
На огляді у лікаря проводиться аналіз зображення, отриманий за допомогою спеціального апарату — подоскопа. Постановка діагнозу включає в себе правильність розташування орієнтирів стопи і гомілки, а також обсяг рухів і кут відхилення від норми.
Для підтвердження попереднього діагнозу призначається рентгенологічне дослідження. Це дозволяє визначити характер і ступінь змін в стопі. Проводиться рентген в двох проекціях в положенні стоячи на одній нозі — кут нахилу при 3 ступеня плоскостопості складає вище 150 градусів, а висота склепіння не більше 17 мм. Нижче представлено фото ніг при плоскостопості 3 ступеня.
Характерні ознаки плоскостопості 3 ступеня
Лікування захворювання
Пацієнту з діагностованим плоскостопістю варто пам’ятати, що терапія може затягнутися на довгі місяці, а іноді і роки. Це залежить від того, чи готова людина беззаперечно виконувати рекомендації ортопеда. Лікування плоскостопості 3 ступеня полягає в прийомі медикаментозних засобів, ортопедичному лікуванні і оперативних втручаннях. Все залежить від стадії занедбаності патологічного процесу.
Заходи лікування медикаментозними препаратами полягати в застосування протективних засобів і ліків з загальнозміцнюючі властивості. До цієї групи входять:
- Вітамінні і мінеральні комплекси;
- хондропротектори;
- Біологічно активні добавки з гіалуроновою кислотою.
При виникненні запальних процесів у стопі, що поєднуються з дегенеративними явищами, терапія може бути доповнена прийомом протизапальними засобами нестероидного походження і ін’єкціями всередину суглобів кортикостероїдів.
У разі 1 і 2 стадії плоскостопості доцільно застосування ортопедичних заходів — носіння спеціально підібраного взуття та устілок. Це дозволить розвантажити стопу, розподіляючи вагу людини рівномірно. При запущених стадіях плоскостопості застосування ортопедичних заходів може бути тільки в складі комплексної терапії. Підбір ортопедичного взуття повинен здійснюватися індивідуально, залежно від типу і ступеня дегенеративних змін в стопі.
При призначенні лікарем носіння ортопедичних устілок необхідно регулярно обстежуватися на предмет зміни конфігурації стопи. Якщо кут підйому стопи змінюється, потрібно підбирати й міняти устілки на нові, з урахуванням кута підйому склепіння стопи.
Важливою частиною комплексного лікування плоскостопості 3 ступеня є спеціальна лікувальна гімнастика, що дозволяє зміцнити зв’язкового-м’язовий апарат стопи. Основними рекомендованими вправами при плоскостопості є:
- Підйоми на шкарпетки;
- Виконання перекочування з носка на частину п’яти;
- Притиснення пальців на ногах у положенні сидячи;
- Підйом з підлоги предметів за допомогою пальців;
- Ходьба по нерівним і шорстким поверхонь;
- Масажі.
Варто відзначити, що всі перераховані вище вправи необхідно виконувати щодня не менше півгодини.
Лікувальна гімнастика при плоскій стопі
Хірургічне лікування призначається тільки у випадку низької ефективності раніше описаних методик лікування, а також у випадках сильних дегенеративних змін в стопі. Операції при плоскостопості третього ступеня покликані усунути відхилення першого пальця, а також прибрати зібрався інфільтрат в області сухожильних зв’язок і бурс. Важливим аспектом є виправлення деформацій кісткових структур, висічення специфічних наростів на кістках. Основні показання до проведення хірургічного втручання на стопі:
- Нарости в області великого пальця, що заважають нормальному пересуванню пацієнта;
- Зсув 1-го пальця;
- Молоточкообразние пальці на стопі;
- Сильні запальні процеси в бурсах сухожиль;
- Деформації в кістках плесна.
Способи хірургічних втручань поділяють на м’якотканні операції, при яких проводиться зміни в зв’язках стопи і сухожиллях. Інший вид операцій — це зміни кісток переднього і середнього відділів стопи людини. Найпоширенішим методом операції при плоскостопості третього ступеня є подтаранний артродез. При маніпуляції проводиться невеликий розріз в області підтаранного синуса стопи і розміщується там спеціальний імплант, виконаний з титану. Це дає можливість змінити положення кісток стопи при тяжкого ступеня патології, виправляючи поздовжні склепіння і усуваючи плоскостопість.
Саме оперативне втручання виконується в межах півгодини, а знаходження в стаціонарі становить від 1 до 3 днів. Найбільш ефективно проведення даного виду маніпуляції людям у віці від 10 до 25 років.
При появі дискомфорту при ходьбі рекомендується звернутися до фахівця за консультацією. Це дозволить уникнути важких наслідків хвороби і операції на стопах. Хоч проведення операцій підвищує шанси на повне відновлення і нормальне функціонування стоп, варто пам’ятати про тривалий період відновлення.