Препарати з ретиноїдами від прищів у вигляді мазей і таблеток

Косметологічний ринок не знає нестачі в різноманітних засобах, покликаних впоратися з проблемою, Докучаєв людям будь-якого віку. Заблукати в цьому достатку легко, і вибрати невідповідний ліки без рекомендацій лікарів теж. Саме до таких відносяться препарати з ретиноїдами від прищів. Вони ефективні, але небезпечні, особливо ті, що призначені для прийому всередину. Тому приступати до системної терапії ними потрібно тільки після рекомендацій лікаря, що враховує причину висипань, тяжкість захворювання, загальний стан здоров’я пацієнта.

Що таке ретиноїди і кому вони показані

Ретиноїдами називають природні або синтетичні похідні вітаміну A — ретинолу, дефіцит якого в організмі призводить до погіршення регенерації клітин. Особливо від його нестачі страждає шкіра, частим наслідком стає поява прищів, вугрового висипу. Для їх терапії успішно застосовують такі властивості ретиноидов:

• значне обмеження вироблення жирового секрету;
• підвищення місцевого імунітету;
• швидке відлущування відмерлих епітеліальних клітин;
• зменшення запалення за рахунок пригнічення росту нових клітин сальних залоз;
• підвищення пружності, еластичності шкірного покриву.

Допомагають ретиноїди від прищів, акне, вугрової висипки, так як впливають на причину (некоректно працюють сальні залози), усуваючи наслідок — різні висипання.

Препарати з ретиноїдами для місцевого застосування

Місцеві ретиноїди називають топическими. Зовнішнє лікування акне ретиноїдами необхідно починати тільки після схвалення препарату лікарем, тому що відрізняються вони потужним впливом, а значить, мають чималий список протипоказань. Всі місцеві засоби можуть містити або природні ретиноїди (изотретиноин, ретинил пальмітат, ретинол, третиноин), або синтетичні похідні (адапален, ізотретінол, тазаротен).

Ретиноєва мазь

Діючою речовиною кошти є ретиноид ізотретиноїн. Мазь рекомендують при себореї, легких випадках прищів, періоральному дерматиті, розацеа. Наносять її тонким шаром двічі на день. Курс терапії — від місяця до трьох. При необхідності продовжити лікування ретиноїдами необхідна консультація лікаря, так як можуть з’явитися симптоми — сухість, кон’юнктивіт, що свідчать про гіперавітамінозе A. З цієї причини не рекомендують паралельне використання інших ретиноїдів, місцеві глюкокортикостероїди послаблюють дію препарату. При вагітності небажано наносити засіб на великі ділянки шкіри. Мазь оптімальнаВ для особи з сухим і нормальним типом шкіри, так як в якості допоміжної речовини використовується вазелінове масло, а також емульсійний віск. Ці компоненти будуть забивати збільшені пори жирної шкіри, і терапія ретиноїдами буде не дуже ефективна.

Ретасол

Лікарські форми з ретиноїдами для зовнішнього застосування не обмежуються мазями або кремами. Ретасол — розчин для зовнішнього використання, також містить изотретиноин. Інші компоненти — спирт і пропіленгліколь. Показання до застосування, курс лікування такі ж, як і у попереднього кошти. Розчин двічі в день наносять на ватний диск або тампон, протирають тільки заздалегідь очищену шкіру. У перші дні може з’явитися почервоніння або лущення, що є невід’ємною частиною терапії. Як засіб для вмивання при лікуванні прищів ретиноїдами заборонено використовувати звичайне мило, для дезинфікування не можна застосовувати спиртовмісні склади. При появі ефекту від терапії кількість нанесень скорочують. Серед протівопоказанійВ — планована або встановлена вагітність, паралельне лікування антибактеріальними препаратами. Повторний курс обговорюється з лікарем. Препарат можна порекомендувати для жирної шкіри, так як він підсушує прищі.

Ізотрексин

Цей гель є комбінованим засобом: крім изотретиноина, містить антибіотик еритроміцин. Таке поєднання підсилює терапевтичний ефект, швидко скорочує чисельність хвороботворних мікроорганізмів. Призначають Ізотрексин для лікування прищів, вугрового висипу слабкою або середнього ступеня вираженості. Застосування не має відмінностей від використання ретиноєвої мазі. Необхідний курс — 8 тижнів. Вагітність, лактація, прищі, вугрі у дітей до 12 років, довге перебування на сонці відносяться до протипоказань. Побічні ефекти (лущення, подразнення) вимагають зробити перерву в лікуванні, яке продовжують після зникнення неприємних симптомів. Якщо поліпшення немає, терапію припиняють.

Клензіт

Активна речовина цього гелю — адапален. Призначають препарат при прищах (вугрової висипки). Його наносять на очищену шкіру лише раз на добу перед сном. Повний курс лікування займає 4-8 тижнів, однак перші результати з’являються через 1-2 місяці терапії. Повне очищення шкіри від прищів спостерігають після 3 місяців. Повторний курс може призначити тільки лікар. Не виключено короткочасне подразнення шкіри. Тоді в лікуванні роблять паузу або скорочують частоту нанесення. Періоди лактації та вагітності є приводом для відмови від препарату. Лікуючись засобом з ретиноїдами, потрібно оберігати шкіру від прямих променів сонця, не використовувати парфуми та іншу етаноловмісної продукцію. Зате є можливість поєднання Клензіта, що наноситься на ніч, з іншими препаратами, що використовуються в ранкові години. Приклади — пероксид бензоїлу, фосфат кліндаміцину.

Ретин А

Цей крем з ретиноїдами, діючим компонентом якого виступає третиноин, відноситься до препаратів, що впливає відразу на кілька проблем зі шкірою. Крім лікування прищів, він допомагає при пігментних плямах, розгладжує глибокі зморшки, вирівнює текстуру, тон шкіри, виліковує опіки. Наносять крем на чисту шкіру один раз в день — на ніч. Щоб уникнути сильного подразнення, між умиванням і застосуванням крему треба зробити перерву на 20-30 хвилин. Властивості ретиноидов в лікування акне дуже важливі і полягають в сприянні відлущування відмерлих клітин на шкірі обличчя, зменшенні секреції сальних проток, а також в нормалізації процесів, що відбуваються в епітелії волосяних фолікулів. Курс залежить від проблем пацієнта. Прищі вимагають лікування, що обмежується місяцем, для позбавлення від пігментації або зморшок потрібно від 1 місяця до 4. Для профілактики вистачить одного нанесення на тиждень. Серед протипоказань — вагітність, лактація, вік до 12 років і старше 50.

Діфферін

У цьому препараті діюча речовина адапален. Випускається як гель і крем. Обидві форми призначені для боротьби з прищами. Втирають засіб у очищену шкіру теж один раз в день, перед сном. Ефект від терапії помічають через 4-8 тижнів. Стійке поліпшення спостерігають через 3 місяці. Повторний курс можливий, рішення про його доцільність має виходити від лікаря. Якщо висип має легку або середню важкість, наказують терапію тільки діфферін. У важких випадках її доповнюють місцевими антибіотиками, антиандрогенними системними препаратами. При вагітності або лактації гель і крем заборонені. Вимагають обережності шкірні захворювання — екзема, себорея, дерматити. Як і у випадку з Клензітом, вранці можна користуватися іншим засобом проти прищів (розчини пероксиду бензоїлу, кліндаміцину, еритроміцину).

Тазаротен

Чинний компонент крему (гелю) називається так само. Застосовують препарат для терапії прищів, псоріазу, опіків шкіри, шрамів. Особливо часто його призначають пацієнтам з жирною шкірою, у яких гіперактивність сальних залоз є причиною утворення величезної кількості вугрів. Застосовують тазаротен в косметології для боротьби зі зморшками, фотостарінням, так як він покращує виробництво меланіну. Використовують крем перед сном, курс становить від 4 до 5 місяців. Коли в наявності поліпшення (зазвичай через 3 місяці), застосування скорочують до 1-2 разів на тиждень. Протипоказання такі ж, як і у попередніх препаратів. Перший час майже завжди з’являється лущення, триває роздратування близько 14 днів. Це явище не вважається винятковим: терапія припиняється тільки в тому випадку, якщо симптом не пропадає після 3 тижнів.

Інші варіанти

Ось ще кілька ефективних препаратів:

• Авіта. У кремі діючою речовиною є третиноин. Обов’язковий рецепт. Усуває прищі, акне і вугри, надає допомогу при себорейному дерматиті. Шкіру перед застосуванням очищають, використовують засіб на ніч. Можливе збільшення числа прищів в перший тиждень терапії, але це не привід її скасовувати. Курс — 2-3 тижні.
• Айрол. Крем і гель, що містять третиноин, прописують при різних видах вугрів. Айрол служить допоміжним засобом при сонячних опіках. Застосовують на ніч, при неефективності ще й вранці. Тривалість терапії залежить від тяжкості заболеваніяВ і становить 6-8 тижнів.
• Ренова. Крем-бальзам з третиноїном не тільки нормалізує функціонування сальних залоз при прищах, а й усуває нерівності, сприяє розгладженню зморшок, зволожуючи шкіру. Використовують засіб в якості денного або нічного крему, який до того ж ідеальний для шкіри навколо очей.

Ліки з ретиноїдами для прийому всередину

Системні засоби з ретиноїдами — капсули, таблетки — забезпечують ефект, якщо хвороба перейшла у важку форму, з якої не під силу впоратися мазей. Активним компонентом зазвичай є ізотретиноїн, що відрізняється великою кількістю протівопоказанійВ і побічних дій. Такі серйозні лікарські форми призначає лікар.

Роаккутан

Цей препарат в таблетках і капсулах прописують рідко — тільки якщо всі зовнішні кошти виявилися безсилі. Причиною тому його сильний вплив. Засіб знижує бурхливу діяльність сальних залоз, зменшуючи розміри пір, має протизапальну дію. Цей препарат вкрай небезпечний, ні в якому разі не приймайте його без консультації з лікарем. Приймають таблетки виключно під час їжі, 1 або 2 рази на день. Доза залежить від тяжкості стану. Ремісія досягається через 4-6 місяців. Зазвичай вистачає одного курсу.

Весаноїд

Ці ліки з ретиноїдами третиноїном відноситься до протипухлинних засобів, але застосовують його і для терапії різноманітних прищів, вульгарних вугрів, комедонов, при гіперпігментації. Однак воно заборонено при опіках, дерматитах, себореї, рожевих вуграх. Приймають капсули двічі на день разом з їжею. Курс терапії — 30-90 днів. При досягненні ремісії терапію припиняють.

Акнекутан

Дія цих капсул аналогічно — вони також зменшують утворення шкірного жиру, пригнічуючи надмірну активність сальних залоз. Дози підбирають індивідуально, препарат також приймають під час їжі, 1-2 рази на день. Курс, рекомендований виробником, становить 5 тижнів. Для досягнення ремісії потрібно 16-24 тижні.

Зітре

Цей препарат рекомендується приймати, коли інші види терапії акне не досягли мети. Роблять це під час їди 1-2 рази на добу. Доза індивідуальна, підбирається вона тільки дерматологом. Очікуваний період ремісії настає через 4-6 місяців. Рецидив хвороби вимагає повторення терапії без зміни дозування.

Пальмітат ретинолу

Так ще називають розчин вітаміну A в маслі. Він часто застосовується в дерматології для терапії різних хвороб, прищі теж входять в цю категорію. При прийомі всередину засвоюється досить швидко, частина його виводиться вже через добу. Для повного видалення його з організму потрібно місяць. Мінімальна добова доза 300000 МО, курс розрахований на 3-4 місяці, проміжки між ними — 1 або 2 місяці. Тільки лікар має право призначити оптимальне дозування, самодіяльність не вітається, хоча такий засіб не має страхітливого кількості протипоказань. Ацетат ретинолу може замінити пальмітат, але засвоюється він набагато довше.

Як підвищити ефективність лікування

Для більшої ефективності лікування ретиноїдами потрібен коректний догляд за шкірою. Використовують маски від прищів, а для вмивання — лікувальні гелі. Велику роль в швидкому лікуванні відіграє правильне харчування: з раціону виключають смажені і жирні страви, солодощі та копченості, фастфуд. Перевагу віддають свіжим овочам, фруктам, кисломолочним напоям, горіхів і нежирним сортам м’яса, риби. Чи не змінивши харчових звичок, неможливо чекати якнайшвидшого одужання.

Кому приймати ретиноїди заборонено

Зовнішні та системні препарати з ретиноїдами не підходять для терапії прищів у наступних категорій:

• вагітних, годуючих;
• алергіків;
• жінок, які збираються планувати вагітність;
• людей з печінковою, нирковою недостатністю;
• тих, у кого високий рівень холестерину, є ожиріння.

Якщо є індивідуальна непереносимість або гіперавітаміноз A, ліки-ретиноїди заборонені категорично.

Небажані ефекти

Надлишок ретинолу так само негативно впливає на здоров’я, як і його дефіцит. Іноді для поліпшення ефекту жінки набувають кілька ретиноидов різної форми, наприклад, таблетки і крем. Цього робити ні в якому разі не можна. Потужне засіб здатний легко привести до небажаних наслідків при передозуванні. Можливі такі побічні прояви:

• алергія, лущення, сухість, свербіж;
• гіпертонія;
• кашель, задишка;
• набір ваги через гормонального дисбалансу;
• порушення роботи шлунково-кишкового тракту (блювота, діарея, запор) і центральної нервової системи (запаморочення, маревні розлади);
• поява патологій плоду, якщо жінка вагітна;
• проблеми із зором і слухом.

Такі небезпечні наслідки — причина для звернення до лікаря за консультацією. Потенційних негативних реакцій можна уникнути, якщо фахівець підбере правильні дози засобів з ретиноїдами.