Псоріаз на ногах: лікування (консервативне і в домашніх умовах)

Псоріаз на ногах є хвороба шкіри, при якій на деяких ділянках кінцівок з’являються сверблячі папули, плями або пустули. Згодом вони збільшуються і зливаються в бляшки. Це захворювання є невиліковним і хронічним. Швидко послабити симптоми псоріазу на ногах допомагає грамотно складена комплексна терапія. Тому, бажаючи домогтися стійкої ремісії (очистити шкіру повністю або частково від елементів висипу), не слід призначати собі лікування самостійно.

Причини патології

Вчені до цих пір не з’ясували, з якої причини з’являється псоріаз на ступнях та інших ділянках тіла. Багато дослідників пов’язують псоріатичний висип на шкірі з генетичним збоєм в клітинах епідермісу і подальшої зайвою активністю імунітету. Відбувається такий патологічний стан наступним чином:

• В результаті порушення функцій шкіри кератиноцити (становлять 90% клітин епідермісу) не встигають дозрівати, але при цьому прискорено розмножуються, що призводить до зміни структури окремих ділянок шкірного покриву.
• У відповідь на такий збій імунітет організму посилає Т-лімфоцити (клітини-кілери) і макрофаги (клітини-пожирачі) знищити незрілі і патологічно змінені кератиноцити.
• В результаті скупчення в верхніх шарах епідермісу великого числа клітин імунітету і кератиноцитів шкіра розростається і починає лущитися. Повністю привести в норму функції відновлення шкіри не допомагають ніякі медичні препарати.

Як виглядає псоріаз на ногах в залежності від виду захворювання

Псоріатичні освіти на стопах і колінах ніг у різних людей можуть виглядати по-різному. Пояснюється даний фактор циклічністю перебігу хвороби. Крім того, на шкірі ніг може розвинутися одна або відразу кілька форм псоріазу, в їх числі долонно-підошовний, звичайний (вульгарний), схожий на краплю, точковий, а також нігтьової і суглобовий псоріаз.

Псоріаз ніг і стоп

Елементи псоріатичних висипань можуть локалізуватися на різних ділянках шкіри ніг:

• на колінах;
• на гомілках;
• на п’ятах;
• в області стегон.

Псоріаз на гомілки, стопи, колінному суглобі і внутрішній стороні стегна починається з появи одиничних червоних папул і сильного свербіння (характерно для точкової і вульгарною форми хвороби) або з дрібних плям рожевого і фіолетового кольору (при каплевидної псоріазі). У першому випадку елементи висипу трохи виступають над поверхнею шкіри, відрізняються щільністю і має верхівку з сріблястою лусочкою, яка відшаровується при поскабливании нігтем. Через деякий час папули збільшуються, а ті, які знаходяться близько один до одного, зливаються в єдину бляшку. В результаті повністю покривають шкіру колін або захоплюють суцільні ділянки шкіри від колін до стоп. На поверхні бляшок з’являється лущення. Краплеподібні елементи псориатической висипу на початковому етапі вражають всю шкіру ніг однотипної дрібної висипом. Потім, в результаті прогресування хвороби, поодинокі плями зливаються в групи і покривають великі ділянки шкіри на ногах. Такі псориатические поразки рідко виникають на п’ятах. На підошві ноги частіше розвивається долонно-підошовний псоріаз. Елементи висипу утворюються на запаленій шкірі стоп у вигляді дрібних плям і пустул з чіткими кордонами і жовтим стерильним вмістом. Якщо пустули на ногах розкриваються, то рідина з них витікає назовні, підсихає і утворює жовтувату корочку, виразки під нею також підсихають.

Псоріатичний артрит

У більшості випадків бляшкової псоріаз ніг провокує псоріатичний ураження суглобів. Такий артрит поділяють на 5 видів:

• Симетричний — одночасне запалення парних суглобів колін, тазостегнової області, голеностоп або стоп.
• Асиметричний — патологічні зміни одночасно зачіпають великі і дрібні зчленування, наприклад, суглоби одного коліна і суглоби пальців на ногах.
• Запалення дистальних суглобів — опухають дрібні суглоби на пальцях ніг ближче до нігтів.
• Спондильоз — артрит вражає попереково-крижовий відділ хребта, в результаті спостерігається біль в області стегон і нижніх кінцівках.
• Деформуючий артрит — рідкісна патологія запального характеру, при якій повністю руйнуються дрібні суглоби пальців.

Шкіра над опухлими суглобами набрякає, змінює колір на багряно-синій і стає гарячою.

Поразка нігтьових пластин

Псоріатичний ураження нігтів виникає на тлі:

• псоріатичного артриту в 80-90% випадків;
• вульгарного або пустулезного псоріазу в 50-60% випадків.

В 5-10% клінічних випадків псоріаз нігтів ніг є первинним, тобто з’являється самостійно, йому не передує псоріатичний ураження суглобів або шкіри ніг. Спочатку звичайний псоріаз на ступнях ніг або псоріатичний запалення дистальних суглобів пальців стають причиною патологічних змін шкіри околоногтевой області. Потім патологія поширюється на нігтьове ложе або вражає лежить на ньому нігтьову пластину. Відбувається деформація нігтя — освіта вм’ятин, поперечних ліній — і зміна кольору пластини.

Стадії прогресування

Псоріаз на нижніх кінцівках, при відсутності лікування, проходить 3 стадії розвитку:

• початкову;
• прогресуючу;
• стаціонарну.

Після чого патологічні зміни припиняються, настає стадія ремісії. Без профілактичного лікування через час захворювання відновлюється. Прояв початковій стадії хвороби на ногах характеризується утворенням дрібного одиничної висипу, у вигляді плям, папул або пустул. Спочатку вона може виникнути на згинах відразу обох колін ніг. Елементи висипу червоні або рожеві, потім їх верхівки покриваються білими лусочками. Початкова стадія псоріазу триває близько 3 тижнів. За цей час папули або пустули збільшуються в розмірах і об’єднуються в групи. Початкову стадію псоріазу можна зупинити, якщо вчасно звернутися за допомогою до фахівця. Але найчастіше люди ігнорують симптоми прояву хвороби, через що псоріаз продовжує розвиватися. На прогресуючій стадії збільшується кількість псоріатичних бляшок на шкірі ніг, ті, які знаходяться близько один до одного, зливаються в В «парафінові Озеран» різних форм і розмірів. Псоріаз на пальцях ніг призводить до запалення і лущення околоногтевих тканин і поразки нігтів.

На стаціонарній стадії псоріаз стоп і інших ділянок шкіри ніг і раніше проявляє себе сильним свербінням і лущенням. Однак нові елементи висипки більше не з’являються, а бляшки перестають збільшуватися в розмірах. Навколо них відсутня запальний ободок, на його місці з’являються сухі лусочки. Якщо на цьому етапі зупинити лікування, то знову почнеться загострення хвороби. В іншому випадку псориатические бляшки перестають лущитися, частина з них зникають повністю, частина просто світлішає — настає стадія ремісії.

Чим лікувати псоріаз на ногах

Схема лікування псоріазу на ногах складається для кожного пацієнта окремо, з урахуванням місця локалізації висипу, форми захворювання, стадії прогресування і ряду інших чинників. Самостійно придумувати лікування цієї хвороби небезпечно тим, що можуть виникнути ускладнення у вигляді великих поразок шкіри, запалення суглобів аж до їх руйнування і приєднання бактеріальної (стафілококової, стрептококової) інфекції.

Медикаменти

Спочатку на осередки псоріазу впливають негормональними мазями:

• Дігтярна, Іхтіолова, нафталановой — мазі знімають запалення, є антисептиками, але вони повинні застосовуватися тільки за показаннями лікаря, так як мають серйозні протипоказання.
• Цігнодерм, сірчано-саліцилова мазь, саліцилова кислота — відносяться до кератолитическим засобів (руйнуючим роговий шар). Мають отшелушивающим ефектом, допомагають розсмоктуватися бляшкам.
• Карталінії, Акрустал, Антіпсоріаз — містять солідол, пом’якшують шкіру ніг, надають регенерує.
• Дайвонекс, Псоркутан — містять активну форму вітаміну Д3 пригальмовують процес ділення клітин, за рахунок чого зменшується запалення і лущення шкіри на ногах.

Якщо негормональні препарати не допомагають зупинити псоріаз ніг, тоді прописують кортикостероїдні мазі, які поділяють на:

• Слабоактивними (Гідрокортизон, Преднізолон, Гиоксизон) — кошти діють на поверхні шкіри, підходять для початкової стадії псоріазу. Деякі мазі з цієї групи дозволені до застосування дітям, вагітним і годуючим жінкам.
• Середньоактивні (Локасален, Декадерм, Бетаметазон) — призначають для лікування псоріазу на грубих ділянках шкіри ніг, зокрема, на колінах і підошві.
• Сильно активні (Гальцідерм, Дермовейт, Ультравейт) — прописують, якщо мазі помірного класу не можуть зупинити збільшення псоріатичних бляшок на шкірі ніг.

Якщо ніяка мазь від псоріазу не допомагає, то на стадії прогресування захворювання одночасно із зовнішніми препаратами прописують прийом таблеток:

• Циклоспорин — пригнічує активність клітин імунітету;
• Метотрексат — попереджує розростання клітин епідермісу;
• ретиноїди (Аккутан, ацитретин) — похідні вітаміну А, потрібні для відновлення клітин епідермісу.

Як позбутися від псоріазу на ногах домашніми методами

Народні засоби від псоріазу — це ліки для зовнішнього і внутрішнього застосування, але в лікуванні їх слід використовувати так само обережно, як і медикаментозні препарати.

Мазь при загостренні
Інгредієнти:

• нерафіновану соняшникову олію — 1 л;
• трава чистотілу — 50 г;
• корені оману — 50 г;
• ацетилсаліцилова кислота — 50 таб.

Як приготувати: за допомогою кавомолки подрібнити таблетки і трави, отриманий порошок висипати в рослинне масло, ретельно перемішати. Поставити на 30 днів у тепле темне місце настоюватися. У цей період потрібно суміш через кожні 3 дні підігрівати на паровій бані, помішуючи, але до кипіння не доводити. Як застосовувати: ліки процідити, отриману рідину змішати з вазеліном (3: 1), наносити 3 рази в день на псоріатичні бляшки.
Мазь, що знімає симптоми за 10 днів
Інгредієнти:

• березовий дьоготь — 150 г;
• аптечний спирт — 150 мг;
• камфорне масло — 75 мг;
• курячий жовток — 3 шт.

Як приготувати: жовтки збивати в емальованій посудині, поступово додаючи камфору, потім дьоготь і спирт. Мазь зберігати в темному місці. Як застосовувати: нанести марлевим тампоном на запалену шкіру ніг. Через три дні потрібно помити ноги теплою водою з піною дігтярне мила, промокнути вологу і знову на 3 дні нанести мазь. Якщо хвороба не запущена, то процедуру повторюють ще раз, після чого шкіра очищається.

Дієта

Правильне харчування — одна з умов ефективного лікування псоріазу не тільки на ногах, але і на інших ділянках тіла. Вчені медики зробили висновок, що алергічний фактор сприяє прогресуванню всіх форм псоріазу, тому з меню в першу чергу слід виключити продукти-алергени:

• курячі яйця;
• морепродукти;
• натуральний мед;
• шоколад, какао;
• виноград;
• баранину;
• свинину;
• м’ясо курки;
• алкоголь.

У цей період дуже важливо відмовитися від солодких, гострих, надто солоних і копчених страв — вони сповільнюють обмін речовин в організмі. У меню слід включити кисломолочні продукти, річкову рибу, каші з круп, печені яблука, рослинні масла, зелений горошок, морква. Повне голодування при псоріазі, коли людина п’є тільки одну воду, протипоказано. Під час загострення псоріазу на ногах лікарі рекомендують влаштовувати 1 раз на тиждень розвантажувальний день, наприклад, харчуватися тільки одними яблуками, кефіром або відвареної річковою рибою.

Фізіотерапія

Відповідь на питання, як лікувати псоріаз на нозі за допомогою фізіотерапії, досить великий. З цією метою лікарі призначають:

• Ультразвукову терапію — виходять з апарату ультразвукові хвилі викликають стиснення і розтягнення тканин шкіри, що робиться з метою відновлення їх клітин. Таким чином вдається зняти запалення, свербіння і набряклість з шкіри ніг.
• Електросон — призначають при псоріазі шкіри ніг, якщо людина не може впоратися зі стресом, який викликала патологія.
• Світлолікування — під вплив ультрафіолетових променів відбувається зміцнення імунітету шкіри, знижується швидкість росту і ділення клітин.

Поліпшити обмінні процеси в шкірі ніг при псоріазі допомагає точковий масаж. Проводити його рекомендується тільки в період ремісії захворювання, інакше висока ймовірність занесення в запалену шкіру інфекції.

Правила гігієни

Щоб не викликати на шкірі ніг поява нових псоріатичних бляшок, в період ремісії рекомендується використовувати для миття шкіри тільки теплу воду і дитяче туалетне мило із зволожуючим ефектом. Коли хвороба прогресує, ноги слід мити теплою водою з дігтярним милом, яке не тільки очищає шкіру, але і знімає з неї запалення. Після миття шкіру і нігті на ногах слід ретельно просушити м’яким рушником.

Додаткові рекомендації

Лікування псоріазу на ногах буде тривалим, якщо людина:

• Займається активним видом спорту — ноги потіють, йде велике навантаження на стопи. Дуже важливо після тренування вимити ноги ледь теплою водою, ретельно їх просушити, надіти чисті шкарпетки і вільне взуття, яка дозволить шкірі дихати.
• Регулярно і підлягає загоряє на сонці — надмірні сонячні ванни викликають опіки і погіршують обмінні процеси в шкірі. На стадії прогресування псоріазу на шкірі ніг краще відмовитися від сонячних ванн, а в період ремісії слід використовувати сонцезахисний крем.

Заходи профілактики та прогноз

На сьогоднішній день псориатическая хвороба вважається невиліковною. Тому після досягнення стійкого ослаблення симптомів слід прагнути підтримувати цей стан тими способами, які порекомендує лікар. Самолікування тут місця немає.