Розбитий ніс — патологічний стан, що виникає при автомобільних аваріях, спортивних травмах, падінні, ударах. У цих випадках потрібно знати, що робити і як надати долікарську допомогу. При появі тривожних симптомів (виражене кровотеча, втрата свідомості), до медичного закладу звертаються слід негайно.
- Перша допомога
- Як зрозуміти, що є перелом?
- Який лікар лікує розбитий ніс?
- Лікування
- Корисне відео про перелом носа
Перша допомога
Що робити, якщо розбитий ніс? Хворому необхідно надати зручне положення — лежачи або сидячи, в залежності від загального стану. Для надання допомоги проводять такі дії:
- Відкриті пошкодження промивають кип’яченою водою.
- До області носа прикладають холод (міхур з льодом).
- Закопують судинозвужувальні краплі .
- Дають знеболюючі засоби (парацетамол, ібупрофен).
При виникненні перелому, необхідно звернутися до приймального покою або викликати швидку допомогу. Чи не рекомендовано закидати голову назад, так як може з’явитися блювота. Не можна торкатися до уражених тканин і намагатися самостійно вправити кістку. Це може посилити кровотечу і пошкодити інші тканини.
Як зрозуміти, що є перелом?
Порушення цілісності кісток виникає при ударі по них спереду або збоку. Травма супроводжується такими ознаками:
- хрускотом;
- крововиливом під шкіру;
- витіканням прозорої рідини;
- деформацією носа;
- порушенням носового дихання;
- набряком;
- рясною кровотечею;
- вираженим болем.
Деформація носа має різновиди. Спинка може викривлятися в сторони, на ній утворюється горб або западання. Може змінюватися ширина і висота носа — він стає приплющений, вузький, широкий. Якщо ніс після травми став коротше, можна говорити про вбитому переломі. Він несе небезпеку для життя і вимагає негайної госпіталізації.
Через кілька днів набряк поширюється на повіки і вилиці. Навколо очей можуть з’явитися синці (симптом окулярів). Розбитий ніс може супроводжуватися запамороченням, нудотою, блювотою, головним болем. Остаточний діагноз встановлюють після проведення рентгенографії в двох проекціях. При виникненні труднощів в діагностиці, застосовують КТ, МРТ.
Який лікар лікує розбитий ніс?
Провести огляд, і встановити діагноз, може лікар невідкладної допомоги або черговий лікар будь-якої спеціальності. Лікування проводять такі фахівці:
- хірург;
- отоларинголог;
- травматолог.
При появі ускладнень, призначають консультацію невропатолога, лицевого хірурга.
Лікування
При поверхневих ушкодженнях проводиться антисептична обробка ран. З цією метою використовують Хлоргексидин, Мірамістин. При рясному носовій кровотечі може бути проведена передня або задня тампонада носа.
Тампон змочують нафтизином і перекисом водню. Носова порожнина може бути заповнена згустками крові і чужорідними тілами. При огляді їх видаляють. Детальніше про тампонаде носа в † ‘
Якщо рана нанесена менше 10-20 годин назад, її можна вшити. У разі нещасного випадку з терміном більше одного дня, проводять первинну хірургічну обробку і вводять випускники в рану.
При вираженому набряку протягом двох днів прикладають холод. Контакт з холодним предметом не повинен перевищувати 10 хвилин. У випадках, коли встановлено діагноз В «переломВ», необхідно зробити такі маніпуляції:
- Знеболити (місцева або загальна анестезія).
- Усунути гематому.
- Витягти сторонні предмети.
- Провести репозицію пошкоджених кісток.
- Ввести вакцину проти правця.
Для того щоб уникнути ускладнень, репозицію зламаного носа проводять в перші години. Через день і більше розвивається виражений набряк, що ускладнює діагностику і лікування. Оперативне втручання проводять сидячи, при великих пошкодженнях — лежачи. В післяопераційному періоді вводяться антибактеріальні, протизапальні препарати. Кістки носа фіксуються тампонами на кілька днів. Якщо звернення за допомогою відбувається через 10 днів і більше, для виправлення дефекту використовують рино- і септопластика.
Якщо хворий зламав ніс і інші кістки лицьового черепа, пластична операція проводиться через півроку. Під час неї усуваються косметичні дефекти, відновлюється носова перегородка.
Навіть при подряпинах і ранках є ризик приєднання інфекції. Якщо больовий синдром, виділення з носа, набряк зберігаються протягом 3-5 днів, необхідно пройти обстеження у фахівця.