Обрізання у хлопчиків — це видалення крайньої плоті (препуция) статевого члена, яке проводиться за медичними показаннями або релігійних мотивів. Операцію роблять як новонародженим, так і хлопчикам більш старшого віку: дошкільнятам, молодшим школярам і підліткам.
Показання до проведення операції
У деяких випадках операцію проводять при:
Види циркумцизии
Різниця видів процедури полягає в кількості вилученої плоті. Висічення може бути:
За способом видалення препуция обрізання може бути:
Плюси і мінуси
Переваги процедури:
До недоліків хірургічного втручання відносяться:
В якому віці краще робити обрізання
Операція проводиться і в дорослому, і в дитячому віці. Обрізання крайньої плоті рекомендовано робити через кілька тижнів після народження. Дитина може відчувати біль, проте процедура не залишиться в його пам’яті неприємним спогадом. Проводити операцію в більш пізньому віці небажано, щоб не завдати хлопчикові психологічну травму.
Процедура проводиться при виникненні фізіологічного фімозу під час пубертатного періоду. Однак обрізання в даному випадку слід робити тільки після закінчення статевого дозрівання, оскільки фімоз може зникнути в міру дорослішання підлітка. Операція обов’язкове при рубцевої формі захворювання, яку неможливо вилікувати іншими засобами.
Підготовка та хід процедури
Перед проведенням хірургічного втручання необхідно проконсультуватися з лікарем. Спеціаліст повинен виписати направлення на аналізи. Також потрібно підібрати препарат для анестезії, який не викличе алергічну реакцію. Лікар може заборонити обрізання, якщо у дитини:
- цукровий діабет;
- запальні процеси в організмі;
- вроджені патології пеніса;
- порушення згортання крові (наприклад, гемофілія).
Процедура заборонена і при низькому больовому порозі, при якому пацієнт може випробувати больовий шок. Операцію бажано зробити в приватному або державному медичному закладі. Поза поліклініки процедуру виконують спеціально навчені люди, наприклад, рабини. Однак в даному випадку ризик ускладнень буде великим. Етапи хірургічного втручання включають:
Операція триває не більше 20- 25 хвилин. Пацієнт може бути відпущений додому відразу ж після проведення обрізання. Шви знімаються лікарем через 9- 10 днів після циркумцизии.
Післяопераційний догляд
Протягом перших 24 годин після операції не слід знімати пов’язку. Щоденні перев’язки потрібно робити, починаючи з другого дня, протягом не менше 10 днів. У перші кілька днів міняти пов’язку слід не рідше 4- 6 разів на добу. якщо дитина ще користується підгузниками, нову пов’язку потрібно накладати після кожної зміни підгузника. Бинт знімають обережно. Бажано змочити його відваром з ромашки або теплою кип’яченою водою.
Обробляти шви можна розчином марганцю. Якщо з рани виділяються сукровиця або кров, необхідно використання антисептичних та протизапальних лікарських засобів, які повинен підібрати лікар. При болях пацієнтові призначаються знеболюючі препарати. До і після проведення процедури заміни пов’язки і обробки швів необхідно мити руки. У перші кілька днів після обрізання пацієнтові необхідний спокій. Хлопчику старшого віку слід заборонити участь в рухливих іграх.
Період загоєння залежить від індивідуальних особливостей організму і може тривати до 5 тижнів. У хлопчиків молодшого віку процес завершується в більш короткі терміни. Швидкому загоєнню сприяє регулярна гігієна статевого члена. Після зняття швів і відсутність ускладнень догляд за дитиною можна здійснювати самостійно в домашніх умовах без відвідування лікаря. Звернутися до фахівця необхідно в тому випадку, якщо у пацієнта:
- довго не загоюються шви;
- від рани виходить гнильний запах;
- підвищилася температура тіла;
- на пенісі з’явилися сині плями;
- порушилося сечовипускання протягом перших 12 годин після проведення циркумцизии;
- відбувається постійне збільшення набряку дітородного органу;
- спостерігаються виділення з статевого члена.
Можливі ускладнення
До ускладнень циркумцизии відносяться:
- частковий або повний некроз стовбура або головки дітородного органу;
- інфікування пеніса;
- зараження крові;
- зниження чутливості статевого члена;
- кровотеча.
Наслідками обрізання також нерідко стають косметичний дефект статевого органу і летальний результат. Ускладнення часто виникають через недотримання санітарних норм при проведенні процедури. Підвищення чутливості пеніса і больові відчуття в перший тиждень після циркумцизии є нормою.
Висновок
Процедура обрізання має як переваги, так і недоліки, які можуть завдати шкоди здоров’ю хлопчика. Не варто вдаватися до проведення циркумцизии без медичних показань. Чи не рекомендовано проводити операцію поза медичною установою. Батькам потрібно пам’ятати про те, що проведення процедури при відсутності загрози життю і здоров’ю без згоди дитини слід вважати неетичним.