У цій статті мова піде про небезпечний зараженні організму, що поширюється з кровотоком. Щоб зрозуміти сепсис, що це за патологія потрібно розглянути причини виникнення, як виявляється, симптоми і лікування. Назва сепсису що це за медичний термін? Сепсис називають у побутовій інтерпретації ще зараженням крові. Етіологія хвороби сепсису виражена системної запальної реакцією організму у відповідь на інфекцію, проникла в кров. Через що небезпечно зараження крові, так це через те, що захворювання розвивається дуже швидко, поширюючи гнійний процес на прилеглі м’які тканини ні якогось конкретного органу, а всього організму.
Детальніше про сепсисі крові
Сепсис кров’яної субстанції буває у всіх живих організмів, а не тільки у людей. Розберемося що таке сепсис крові у людини? Сепсис крові являє собою важке, за поняттями медичних працівників, патологічний стан, який починається внаслідок попадання в кровотік збудників інфекційного процесу. Які бувають збудники сепсису, що представляють собою? Збудником гнійно септичного захворювання може бути багатьом відома група гноєтворних мікроорганізмів, таких як стафілококи, срептококкі, іноді кишкова або синьогнійна паличка, фузобактерии, бактероїди, пневмококи та інші агресивні агенти.
Крім бактерій, зараження кровотоку здатні викликати дріжджові грибки Кандіда. А також вірусна інфекція, коли до неї додає ще й бактеріальна. В цьому випадку збудник гнійно септичного захворювання також розноситься по крові, але симптоматика хвороби дещо відрізняється від стандартної клінічної картини.
Механізм появи сепсису, як правило, полягає в реакції самого організму на проникнення патогенних мікроорганізмів. При попаданні збудників септичного захворювання в кров, спеціальні клітини імунітету починають виділяти активну біологічна речовина, яке називається медіатором запалення. І на цьому етапі все залежить від стану імунної системи. У людини з міцним імунітетом сепсис кровотоку зовсім може не виникнути.
Інакше справа йде у людей з ослабленим імунітетом. Патогенні мікроорганізми, які є збудниками сепсису кровотоку, повністю В «захоплюють владу в свої руки». Зараження в такому випадку поширюється швидко, лікування сепсису повинно проводитися в комплексі з імуностимулюючої терапією. Але найбільш фатальна клінічна картина септичного захворювання, якщо в організмі присутній вірус імунодефіциту.
Хвороби з великим ризиком ускладнення сепсисом
Небезпека сепсису кровотоку полягає в тому, що він може розвинутися на тлі будь-якого інфекційного і запального процесу. Буває так, що в момент прогресування септичного захворювання вже неможливо з’ясувати, що привело до подібних ускладнень. Збудники в аналізах крові не виявляється, а септичний ураження організму при цьому присутній. В такому випадку можна судити про криптогенний сепсис.
Список захворювань, при яких велика ймовірність розвитку сепсису:
- Великомасштабні травми або опіки тіла.
- Гнійна ангіна або отит.
- Нагноєння в кістковому мозку або в кістках.
- Гнійні процеси на шкірному покриві, ранові пошкодження епідермісу.
- Попадання інфекції в родові шляхи.
- Онкологічні патології кровоносної системи.
- Перитоніт та інші інфекційні хвороби черевної порожнини.
- Пневмонія і будь-які гнійні патології в легенях.
- Спадкові відхилення в діяльності імунітету.
- Набутий вірус дефіциту імунітету.
- Інфікування сечостатевої системи та інші зараження.
Необхідно відзначити, що хворий сепсисом не є небезпечним для оточуючих його людей. Тому як септичне захворювання є нічим іншим, як гнійним запальним процесом. Винятком є, коли у пацієнта виявляється діагностична форма септичного захворювання.
Різновиди сепсису
Види септичного захворювання, характеристика якого відрізняється в залежності від форми поразок:
Типи сепсису кровотоку в залежності від швидкості розвитку:
Залежно від того, яким шляхом відбулося зараження сепсисом, захворювання можна класифікувати як отримане в медичній установі (внутрілікарняне). Так і в разі, коли септичний інфікування отримано поза лікарнею. Медичний персонал в обов’язковому порядку дотримується суворі санітарно-гігієнічні норми і заходи, пов’язані з дезінфекцією. Але, тим не менше, згідно зі статистикою, бувають випадки ускладнень септичній інфекції. Можливі лікарські маніпуляції, наслідки яких можуть бути чреваті інфікуванням: ін’єкції, оперативні втручання, пологи.
Класифікація сепсису і причини
Що це таке зараження крові тепер зрозуміло, важливо буде дізнатися які причини сепсису? Найчастіше сепсису причини є ускладненою формою ранового або запального процесу. Зараження крові може розвинутися через нагноєння в операційній рані або отриманої механічним шляхом.
Класифікація та причини зараження крові:
- Хірургічний сепсис. Початися гнійно септичне захворювання може через ускладнення перебігу локальних гнійних шкірних захворювань, до яких відносяться флегмони, карбункули або фурункули.
- Акушерсько-гіекологіческій сепсис може розвиватися, коли інфекція проникає у внутрішню область матки, вражаючи жіночі статеві органи. Джерелом гнійно септичного захворювання може послужити післяпологові ускладнення або наслідки після оперативного втручання.
- Ротової сепсис починається в результаті гострих або хронічних патологій органів порожнини рота.
- Урологічний сепсис може починатися при застійних явищах інфікованої сечі або внаслідок виникнення гнійних процесів або механічних пошкоджень органів сечостатевої системи.
- Кишкова септическая інфекція, що розвивається через кишкову паличку, яка при здоровому імунітеті спокійно населяє внутрішнє середовище кишкового тракту. Негативні наслідки виявляються, тільки якщо захисні сили організму перестають повноцінно функціонувати.
Важливо бути обізнаним, що виникнення сепсису інфекційні хвороби провокують в більшості випадків на тлі ослабленого імунітету або загального виснаження організму. До розвитку гнійно септичного захворювання здатна привести і об’ємна втрата крові. Всі перераховані стану об’єднує те, що зараження крові відбувається в момент, коли організм втрачає здатність себе захистити. У цьому положенні людина не може самостійно впоратися без медичної допомоги. Буде потрібно не тільки масштабна терапія по швидкому відновленню імунних сил або термінового поповнення крововтрати за допомогою гемотрансфузії. Але і в комплексі з відновлювальної терапією потрібно ще лікування сепсису.
Симптоми септичного захворювання
Для зараження крові симптоми можуть бути специфічними і загальними. Ознаки сепсису первинного поділяють залежно від виду захворювання. Перебіг септикопиемии, септицемії і септичного ендокардиту мають специфічні відмінності. Тому, досліджуючи ознаки зараження крові, можна судити про зміни, що відбуваються всередині організму.
Симптоми сепсису у дорослих при септикопіємії:
- Завжди має місце вогнище поширення інфекції, найчастіше їм є великий гнійник.
- Виявляються гнійники в інших органах, в першу чергу їх можна виявити в легких, згодом гнійними утвореннями вражається печінка, а потім і селезінка, кістковий мозок, суглоби.
- Хвилеподібний збільшення температури тіла в межах 40 градусів за Цельсієм. Гіпотермія залежить від концентрації патогенних мікроорганізмів в крові. І супроводжується зазвичай головним болем і загальним нездужанням.
- З боку серцево-судинної системи можуть простежуватися такі сепсису ознаки, як сильне серцебиття, занепад артеріального тиску.
- При попаданні септичній інфекції в нирки у пацієнта виявляється поява в сечі фрагментів гною, спостерігається зменшення її обсягів при сечовипусканні, бувають больові відчуття в районі попереку.
- Якщо відбулося зараження печінки септичній інфекцією, то це може спровокувати жовтяницю, а також збільшення печінки, що візуально проявляється у збільшенні живота.
- З боку органів дихання (гнійна пневмонія) сепсис проявляє себе у вигляді задишки і кашлю, пацієнт відчуває болю в грудині, візуально відзначається синюватий відтінок мочок вух, губ, кінчиків пальців.
- Якщо зараження крові торкнулося головний мозок (енцефаліт, менінгіт), тоді у хворого виявляються інтенсивні болі голови, помутніння свідомості, загальмованість або перезбудження стан.
- Виявлення симптомів при зараженні крові, які вказують на ураження суглобів (артрит гнійний). До таких належать набряклість, почервоніння і підвищення температури в зоні суглобів, а також порушення рухів і пульсуючі болю.
- При септикопіємії перебіг захворювання тривалий, орієнтовно близько декількох тижнів.
- Стан пацієнта рідко буває важким.
- Збудники: синьогнійна паличка, стафілококи.
Симптоми зараження крові при септицемії:
- Розвивається в блискавичною або гострій формі терміном всього кілька днів. Тому наскільки терміново розпочато септицемії лікування залежить життя пацієнта.
- Супроводжується різким погіршенням самопочуття.
- Осередок малопомітний або взагалі його не вдається виявити.
- Показник термометра тримається на відмітках 39- 40 градусів.
- Підшкірні крововиливи.
- Пожовтіння шкірних і слизових покривів.
- Розлади з боку серцевої та дихальної системи.
- З боку шлунково-кишкового тракту виявляються блювотні позиви, послаблення стільця.
- Даного виду сепсису симптоми нагадують інфекцію ГРВІ або грипу.
- Збудники: стрептококи, стафілококи.
Перші ознаки септичного ендокардиту:
- Лихоманка, що супроводжується гіперемією.
- Вогнища крововиливу на шкірному покриві.
- Поява болючих ущільнень на верхніх кінцівках.
- Болі в грудній клітці і деякі інші симптоми.
Лікування септичного захворювання
Як лікувати сепсис залежить від того в якій формі протікає захворювання. Лікування зараження крові проводиться з обов’язковою госпіталізацією, тому як хвороба представляє серйозну загрозу для пацієнта.
У комплексному лікуванні сепсису крові задіяні такі препарати:
Пацієнтам, які знаходяться в палаті інтенсивної терапії для лікування зараження крові, лікуючий лікар може призначити додатковий прийом вітамінно-мінеральних комплексів, засобів, що поліпшують кровообіг і збільшують артеріальний тиск. Харчування пацієнтів проводиться внутрішньовенно або за допомогою зонда. Від того на якій стадії септичного захворювання пацієнт звернувся за медичною допомогою залежить чи реально буде його вилікувати. На ранніх етапах розвитку сепсису, патологію виліковують повністю і без наслідків. У запущених випадках зволікання може коштувати людині життя.