Сифіліс горла і гортані: симптоми, стадії, лікування

Сифіліс горлана є венеричне захворювання, що вражає глотку, гортань і ротову порожнину людини . Хвороба виникає через проникнення в організм бактерії трепонеми. Патологія протікає в 3 основниеВ стадії, кожна з яких характеризується певними симптомами.

Причини виникнення захворювання

ВозбудітелемВ сифілісу горлана є бліда трепонема. Цей мікроорганізм має подовжене спиралевидное тіло. Живе в біологічних рідинах інфікованої людини. Передається за допомогою поцілунку або орального сексу. Рідше зараження відбувається побутовим шляхом.
Можна виділити наступні причини виникнення захворювання:

• Безладні статеві контакти, заняття сексом з незнайомими або малознайомими людьми.
• Лікування у стоматолога, який не дотримується санітарні вимоги. Так мікроорганізм може потрапити від однієї людини до іншої за допомогою медичних інструментів.
• Під час вагітності захворювання може передатися від матері плоду. Але такий сифіліс не представляє небезпеки і легко піддається лікуванню.
• Використання чужої зубної щітки, гуртки та інших предметів.

Тому необхідно виключити вплив перерахованих вище факторів, щоб не заразитися сифілісом горла.

Ознаки захворювання

Симптоми сифілісу залежать від стадії патологічного процесу. Всього їх три.

Перша стадія

Спочатку захворювання протікає безсимптомно. Потім мікроорганізми починають швидко розмножуватися, що призводить до утворення твердих шанкров. Вони являють собою невеликі округлі ущільнення, розмір яких не перевищує 2 см. Пацієнт не відчуває болю, але він може відзначати незначний дискомфорт і відчуття стороннього предмета в роті.

В кінці першої стадії збільшуються лімфатичні вузли. Вони стають болючими, особливо при натисканні на них.

Друга стадія

Сифіліс горлана на другій стадії супроводжується численними висипаннями в ротовій порожнині. Також з’являється висип на шкірі. Згодом шанкери зникають, замінюючись розеол. Це червоні цятки, які зливаються воєдино. В результаті утворюється набряклий стоматит.
Згодом симптоми зникають. Але це не говорить про те, що хвороба самовилікуватися. Без антибактеріальної терапії трапиться рецидив. Знову з’являться цятки, які будуть швидко збільшуватися і стануть схожими на великі вузлики. Вони дуже болючі, тому у хворого може утруднити прийом їжі, йому буде складно ковтати.
Вузлики несиметричні, можуть з’явитися в будь-якій частині рота, утворюючи дивні візерунки. Вони можуть формувати ланцюжок або перебувати далеко один від одного.
Також на другому етапі можуть утворитися бульбашки, заповнені гнійним вмістом. Якщо вони розташовані на мові, їх називають пустулами. Цей стан супроводжується підвищенням температури тіла, збільшенням лімфатичних вузлів і їх хворобливістю.

Третя стадія

Сифіліс гортані прогресує поступово. Поки хвороба досягне третьої стадії, пройде кілька років після попадання інфекції в організм. Починається освіту в роті щільних горбків і великих вузликів. Цей процес триває близько півроку.
Поступово ці ущільнення лопаються, а на їх місці утворюються дуже болючі виразки. Рани затягуються, але залишають після себе рубці в формі зірочки. Ротова порожнина деформується, має неправильне будова. Між ротом і гайморовими пазухами може утворитися отвір.
Спостерігаються спазми м’язів мови, він дерев’яніє і практично не рухається. Через це пацієнтові складно говорити, його не розуміють оточуючі люди. Цей стан можна виправити, але тільки за допомогою оперативного втручання.

Діагностика захворювання

Для діагностики сифілісу горлана доктор оглядає пацієнта, відзначає, чи немає висипань на шкірі. Звертає увагу нав мигдалини — вони можуть бути трохи збільшені через інфекційного процесу.
При підозрі на сифіліс лікар призначає додаткові діагностичні процедури:

• Ларингоскопія. Вона дозволяє виявити припухлість надгортанника. Під час неї можуть бути виявлені виразки і лімфаденіт — захворювання, при якому спостерігаються збільшені лімфовузли.

• Серологічна реакція. Це реакція, під час якої досліджують кров на взаємодію з антигеном. Скрутно діагностувати серонегативні форми сифілісу. В цьому випадку реакції крові негативні, а захворювання протікає під виглядом звичайного ларингіту.
• Бронхоскопія. Проводиться при підозрі на сифіліс верхніх дихальних шляхів.

Якщо результати дослідження сумнівні, пацієнта направляють на прийом до дерматовенеролога. Може знадобитися проходження МРТ для виключення інших захворювань .

Особливості терапії

Сифіліс в горлі подаётсяВ леченіюВ практично без наслідків для організму, особливо на першій стадії. Терапія повинна проводитися в умовах стаціонару. Доктор отоларинголог повинен стежити за станом горла, відзначати наявність або відсутність ефекту від проведених процедур.
Лікування сифілісу глотки необхідно починати якомога швидше. На пізніх стадіях відбуваються деструктивні зміни, тому консервативна терапія може бути неефективною.
Тому терапія захворювання спрямована на запобігання руйнування гортані. З цією метою можуть бути використані наступні методи лікування:

• Прийом антибактеріальних засобів. Їх можуть призначити для внутрішньовенного або внутрішньом’язового використання. Для лікування може бути призначений Пеніцилін. Він відносно безпечний, тому його вводять раз на 3 години. Його застосування допомагає уникнути розвиток нейросифілісу. Також лікар може прописати Еритроміцин. Він допомагає при третинному сифілісі. Курс терапії — до 14 днів.

• Інгаляції. При сифілісі гортані, горла і верхніх дихальних шляхів корисно вдихати пару. Для інгаляцій використовуються лікарські засоби, що містять антибіотики. Пар необхідно вдихати по черзі носом і ротом. Після проведеної процедури не можна виходити на вулицю або в холодне приміщення — так є шанс застудитися.
• Препарати вісмуту. Вони позитивно впливають на слизові оболонки, збільшують їх резистентність до дії хвороботворних бактерій.
• Зрошення горла. Застосовуються розчини з антибактеріальними препаратами, призначеними лікарем. Вони не тільки допомагають вбити патогенні мікроорганізми, а й перешкоджають пересихання слизових оболонок.
• Прийом імуномодуляторів. Препарати цієї групи підвищують імунітет, тому організм швидше справляється з захворюванням.
• Полоскання горла. Можна використовувати для цього відвари лікарських трав (ромашки, евкаліпта, сосни та інших). Для приготування настою необхідно залити 1 ст.л. висушеної трави склянкою окропу і настоювати 30-40 хвилин. Потім засіб процідити і використовувати для полоскання горла. Але такий препарат буде ефективний тільки в складі комплексної терапії. Також можна проводити цю процедуру, використовуючи слабкий розчин перекису водню або фурациліну.
• Фізіотерапія. Корисна спеціальна дихальна гімнастика через рот, яка зміцнює місцевий імунітет.

Якщо вже відбулися деструктивні зміни, через які змінилася структура ротової порожнини, призначають хірургічне втручання. Може знадобитися пластика мови, підрізання зв’язок, щоб людина могла нормально розмовляти і їсти.
Схему лікування вибирає лікар. Самолікування при сифілісі може бути небезпечним для здоров’я .

Прогнози

Через те, що на перших етапах захворювання розвивається майже безсимптомно, його не вдається вчасно діагностувати. Тому виявлення патологічного процесу в більшості випадків відбувається на 2 або 3 стадії розвитку. Навіть в цьому випадку у пацієнта є високі шанси повністю позбутися від недуги. На третій стадії можуть відбутися серйозні зміни в області гортані, через що будуть порушені її функції. А цього допускати не можна. Тому при виникненні перших же ознак патологічного процесу необхідно звернутися за допомогою до фахівця.
Ефективність підібраною терапії залежить від ступеня тяжкості захворювання, а також від імунітету пацієнта. Головне, не зволікати і вчасно звернутися в лікарню.