Терапія при синовите коліна
Народні засоби лікування синовіту
Синовит на рентгенографічних знімках
Синовит коліна прояви на ногах
Види синовіту колінного суглоба
Синовит коліна — зовнішні прояви
Синовит колінного суглоба відноситься до розряду серйозних патологій, викликаних запальним процесом кістки, синовіальної оболонки, сухожиль, поруч розташованої м’якої тканини. Патологія проявляється збільшенням коліна через рідинного накопичення. Зазвичай від неї страждають спортсмени, люди похилого віку, особи, які ведуть малорухливий спосіб життя. Розглянемо, що таке синовит колінного суглоба, і як його лікувати. 
Синовит коліна — зовнішні прояви
Види патології
Синовит коліна має код по МКБ 10 М65. Виходячи з етіології і форми, хвороба представлена наступними класифікаціями:
- Первинний синовит, в результаті якого відбувається запалення синовіальної оболонки з появою яскравою симптоматики. Цей вид розвивається на тлі артриту, артрозу;
- Вторинний формується через травмування або основного недуги;
- Реактивний синовіт діагностується через травми меніска, зв’язок, буває результатом алергії. Синовит меніска не потребує спеціалізованого лікування. Необхідне проведення терапії основної хвороби — патології коліна;
- Посттравматичний розвивається на тлі пошкодження, характеризується хронічним перебігом з частими рецидивами, через які в суглобі посилено виробляється синовіальна рідина;
- Гострий вид формується через запалення, інфекції, алергії;
- Хронічний синовіт розвивається при відсутності лікування гострого вигляду. Особливо часто дана форма виникає на тлі механічного пошкодження. Якщо своєчасно не усунути причину, то недуга починає прогресувати, переходить в хронічне. Даний вид небезпечний відсутністю яскравою симптоматики. В результаті чого порушується лімфатична і кров’яна циркуляція, яка погіршує функціонування суглоба;
- Віллезний вид характеризується повільним розвитком, при якому страждають кістки, м’язи, сухожилля;
- Помірний синовит колінного суглоба має незначно виражене запалення. В результаті несильним набряклості руху стають болючими, але не обмеженими. Загальний стан пацієнта не погіршується;
- Мінімальний синовит є початковою стадією хвороби. Невиражений тип патології зазвичай виявляється випадково під час діагностування основного захворювання;
- Гнійний вигляд формується через запального процесу, коли хвороботворних мікроорганізмів проникають в порожнину з сеновіальной рідиною. Зазвичай розвивається на тлі пневмонії, туберкульозу, сепсису;
- Гіпертрофічний є різновидом хронічної форми. Для даного виду характерно розростання ворсинок синовіальної оболонки суглоба;
- Ексудативний синовит призводить до розвитку випоту в колінному суглобі;
- Транзиторний характеризується швидким виникненням неприємною симптоматики, протягом 2 тижнів. Найчастіше формується у дитини, проявляється кульгавістю. Розвивається через бактеріального ураження органів дихання, великий напруженості суглоба, травмування.
Види синовіту колінного суглоба
Також захворювання може мати інфекційну і асептичну природу походження. Перший вид формується через проникнення патогенних мікроорганізмів в суглобову сумку. Асептичний синовит розвивається при порушенні обміну речовин, алергії, супутніх захворювань. Рідше зустрічається супрапателлярний вид, що характеризується розвитком запального процесу над колінної чашечкою, де відбувається скупчення рідини.
Причини і симптоми синовіту
Причини синовіту колінного суглоба різноманітні. Нерідко захворювання виникає в результаті проникнення мікроорганізмів з потоком лімфи, крові з інфекційного вогнища. До інших причин хвороби відносяться:
- травми;
- Ендокринні порушення;
- артрит;
- артроз;
- Менісціт;
- Підвищення чутливості синовіальної оболонки до алергенів.
Основні симптоми синовіту колінного суглоба:
- Ниючий біль коліна, що підсилюється при русі;
- Набряклість колінного суглоба;
- Скуті руху;
- Почервоніння над ураженим суглобом;
- Відчуття спека;
- Змінена форма коліна.
При сильному запальному процесі додаються такі ознаки:
- Підвищена температура тіла;
- Біль різкого характеру без активного навантаження;
- Головний біль;
- слабкість;
- Сплутаність свідомості;
- Загальне погіршення самопочуття.
Перерахована симптоматика вимагає термінового звернення до лікаря. Так як в цьому випадку можливий розвиток інфекційно-токсичного шоку.
Фото синовіту коліна 
Синовит коліна прояви на ногах
Діагностика
У більшості людей виникає питання, до якого лікаря потрібно звертатися для лікування синовіту. Перш за все хворому необхідно звернутися до терапевта, який після огляду дасть направлення до травматолога або хірурга.
Діагностика синовіту починається з бесіди і візуального огляду, але без клінічних та інструментальних методів захворювання неможливо відрізнити від артриту. Так як у них є схожість ознак. Своєчасна діагностика дозволяє раніше почати лікування, що є запорукою одужання. До найбільш достовірним діагностичних методів відносяться:
- ОАК (загальний аналіз крові), ОАМ (загальний аналіз сечі) дозволяють виявити наявність запального процесу;
- Аналіз крові на біохімію визначає наявність ревматоїдного фактора, кількість глобулінів, фіброгенного;
- Рентген виявляє ступінь залучення кісткової тканини, наявність некрозу, осередків деструкції, в якому стані знаходяться суглобові кінці, замикальні пластинки. Рентгенографія не визначає захворювання на початковій його стадії. На знімку видно дегенеративні зміни, точне розташування ексудату;
- УЗД дозволяє визначити початкову стадію патології, стан зв’язок, м’якої тканини. Ультразвук найбільш точно виявляє випіт в суглобової порожнини;
- Артроскопія відноситься до сучасного діагностичного методу, що дозволяє візуалізувати патологію зсередини. Якщо є необхідність, то під час процедури можливо взяття біопсії і проведення артроскопічний операції;
- Пункція дає можливість досліджувати клітинний склад, провести цитологію, гістологію;
- МРТ точно показує стан м’якої тканини, хронічну стадію синовіту;
- КТ застосовується для діагностування гострої форми захворювання, дослідження кісток, хрящів.
Для діагностування інфекційного синовіту потрібне проведення бактеріологічного посіву. Що дозволить виявити збудника патології і визначити його чутливість до антибіотиків.
Синовит на рентгенографічних знімках
Лікування
Лікування синовіту колінного суглоба проводиться стаціонарно і амбулаторно, виходячи зі стадії і виду патології, загального самопочуття хворого, наявності у нього супутніх захворювань. Терапія ділиться на наступні етапи:
- Фіксація коліна;
- Лікарська терапія, яка може бути локальною і загальною;
- Хірургічне лікування;
- Физиолечение, ЛФК;
- Санаторне лікування.
Взяття пункції і фіксація
Нерідко перед початком терапії проводиться взяття пункції. Даний метод не тільки дозволяє діагностувати збудника захворювання, але і розвантажити коліно, знизити больовий синдром, повернути рухливість. Це досягається завдяки вилученню зайвої синовіальної рідини. Процедура у дорослих проводиться без знеболювання.
Після чого проводиться введення антибіотика в суглобову сумку і фіксація ноги. Лікування синовіту колінного суглоба иммобилизацией виконується за допомогою еластичного бинта. Його необхідно намотувати при випрямленою нозі. Нерідко для цього використовують наколенник, який накладається на 7 днів.
Лікарська терапія
Консервативну терапію призначають виходячи зі стадії, форми синовіту. Зазвичай лікарями призначаються:
- Анальгетики внутрішньом’язово для усунення больового синдрому — Кетанов, Баралгин. При невираженою болю препарати застосовуються в таблетках;
- Нестероїдні препарати: Індометацин, Диклофенак, Ібупрофен;
- Лікування хронічного синовіту колінного суглоба проводиться шляхом застосування гормональних засобів, які допомагають зняти запальний процес. Таких як: Дексаметазон, Преднізолон;
- Протизапальні засоби, антибіотики, Цефалоспорин, Тетрациклін, Метронідазол;
- В коліно вводяться ліки, що покращують циркуляцію крові — Гепарин;
- Антиоксидантні препарати — вітамін С;
- Хондопротектори, такі як Румалон, Хондроксид;
- Гостра стадія захворювання вимагає накладення холоду. Даним способом можна призупинити поширення запального процесу;
- Місцево втирають мазі та гелі, засновані на диклофенак.
Якщо консервативне лікування не призводить до очікуваного результату, то можливо оперативне втручання. Найчастіше проводиться сіновектомія, яка буває субтотальной, тотальної і часткової.
В ході операції з колінного суглоба видаляється гній. Після чого нога обездвіжівается на 3 дні. Далі призначається консервативне лікування, фізіотерапія. 
Терапія при синовите коліна
Физиолечение
Після зняття гострого перебігу захворювання призначається фізіолікування. При хронічному синовите воно використовується в період ремісії. Після чого:
- Знімається біль в суглобі;
- Посилюється відтік лімфи;
- Відновлюється рухливість суглоба;
- Зберігається рухливість.
Вибирає метод фізіопроцедури лікар, виходячи з віку пацієнта та наявності супутніх захворювань. В результаті лікування відбувається розсмоктування ексудату, знімається біль, набряклість. Для терапії синовіту використовується:
- електрофорез;
- УВЧ;
- магнітотерапія;
- Лікувальна гімнастика;
- Масаж.
Після своєчасно проведеного лікування, закріпленого физиолечением, можливо відновити хворе коліно за 2 місяці.
Народні засоби
Народні засоби при синовите колінного суглоба слід використовувати виключно після консультації з фахівцем і одночасно з традиційною терапією. Народна медицина показана після зняття загострення або на початковій стадії захворювання. Найчастіше для цих цілей використовують:
- Розтирання коліна настоянками;
- Внутрішній прийом відварів;
- Мазь на жирах тваринного походження;
- Прогрівання парафіном при відсутності гострої симптоматики;
- Примочки з трав.
Народні засоби лікування синовіту
Прогноз і профілактика
Прогноз синовіту залежить від форми захворювання, його стадії, загального стану хворого, своєчасності звернення до фахівця, ефективності терапії. Зазвичай алергічний, травматичний вид лікується добре. Найбільш небезпечним є гнійний тип. Так як він не тільки несе загрозу суглобу, а й життя пацієнта. Якщо не почати своєчасне лікування, то може розвинутися ускладнення у формі:
- сепсису;
- Шокового стану;
- Формування флегмони;
- Гнійного панартіта, артриту, при якому гноєм покриваються хрящова, кісткова тканина, зв’язки.
Якщо не звернути увагу на гострий перебіг, тоді воно перейде в хронічний вид, наслідки якого проявляються в:
- Порушення роботи суглоба;
- Розвитку артрозу;
- Хрящової нестабільності.
Уникнути ускладнень синовіту можна тільки своєчасним зверненням до лікаря і дотриманням всіх його рекомендацій.
Якщо ігнорувати синовит правого колінного суглоба, тоді інфекційний процес поширюється по великих судинах, що знаходяться праворуч. У цій ситуації формується синовит тазостегнового і гомілковостопного суглобів. Двостороння поразка провокує розвиток лівого синовіту, що приводить до порушення рухової активності.
Профілактика синовіту колінного суглоба укладена в проведенні терапії на самому початку його розвитку. За допомогою наступних рекомендацією можливе зниження ризику розвитку ураження:
- Травми будь-якої складності слід лікувати у лікаря;
- При наявності хронічних недуг, алергії важливо прислухатися до свого організму. При першій же симптоматиці звернутися до фахівця;
- Носити тільки зручне взуття;
- Під час активного навантаження суглоб фіксувати наколінники;
- Вживати вітамінізоване харчування.
Якщо виявити синовит на початку його розвитку, то він швидко виліковується. Ігнорування його ознак,
Загрузка...
