Уколи від псоріазу: які найдієвіші? (Лікування)

При запущеному псоріазі висипання продовжують поширюватися по кожному покрову. Мазі, компреси, ванночки часто не допомагають. Лущення та свербіж збільшуються, через що неможливо нормально спати, митися і просто жити. У такому випадку лікування повинно перейти на наступний рівень. Лікар призначає уколи від псоріазу, ефективні медикаментозні засоби, що підрозділяються на кілька груп залежно від активної речовини і фармакологічної дії. Уколи швидко знімають свербіж і активують процеси регенерації шкіри.

Ефективність методу

Лікування псоріазу уколами стає необхідністю, коли шкірне захворювання не піддається лікуванню препаратами місцевої дії, тобто кремами, мазями, шампунями.

Завдяки ін’єкційного застосування активний компонент надає лікувальну дію в лічені хвилини, на відміну від перорального прийому ліків, коли діюча речовина має пройти через шлунково-кишковий тракт, після чого потрапити в кров і тільки потім в зону цільового впливу.

Які уколи роблять при псоріазі

Для лікування висипань при псоріазі призначають препарати наступних категорій:

• імунодепресанти;
• імуномодулятори;
• глюкокортикостероїди;
• гепатопротектори;
• антигістамінні препарати;
• вітаміни.

Розглянемо препарати кожної групи.

Імунодепресанти

Уколи при псоріазі, які називають імунодепресантами або імуносупресорами, пригнічують реакцію імунітету на патологічні процеси в шкірі. Це дуже ефективні препарати, що вимагають певних запобіжних заходів при застосуванні. Їх не можна використовувати одночасно з імуностимуляторами, при вірусних, бактеріальних, грибкових інфекціях в стадії загострення. Якщо інфекція носить хронічний характер і знаходиться в стані ремісії, імунодепресанти можуть спровокувати її загострення. Найдієвіші уколи цієї категорії:

• Тімодепрессін. Препарат нового покоління. Загальмовує реакції гуморального і клітинного імунітету, зменшує кількість лімфоцитів в крові. Ефект досягається вже через п’ять хвилин після введення. Ін’єкцію можна робити дітям з дворічного віку у відповідному дозуванні. Дорослим роблять по 1-2 уколу щодня протягом тижня. При необхідності через два дні курс повторюють. Максимально можна проводити до п’яти курсів уколів поспіль.
• Стелара. Є інгібітором інтерлейкіну, тобто блокує активацію імунних клітин під впливом інтерлейкіну, завдяки чому патологічна ланцюгова реакція зупиняється. Виготовлений з людських моноклональних антитіл, які пройшли багатоступінчате очищення від вірусних частинок. Ці уколи не призначають дітям до 18 років, при онкологічних і гострих інфекційних захворюваннях. Дозування залежить від маси тіла: 45 або 90 мл. Уколи проводять за схемою: друге введення проводиться через місяць після першого, наступні з проміжком 3 місяці. При необхідності лікар коригує частоту і дозу препарату.
• Сандімун. Препарат на основі циклоспорину. Імуносупресор вибіркової дії. Блокує Т-лімфоцити, зупиняючи імунну реакцію. Чи не перешкоджає виробленню крові і не порушує клітинний імунітет. Добова доза призначається лікарем після ряду аналізів. Препарат вводять кожні 12 годин. Застосовують до настання ремісії, але не більш як півтора місяця. У важких випадках псоріазу призначається безперервне лікування.

Імуномодулятори

Назва В «іммуномодуляторВ» або В «іммуностімуляторВ» є складовим словом з двох слів: В «імунної» (імунітет) і В «модуляторВ», В «стімуляторВ» (модулювати, стимулювати). Уколи, що відносяться до цієї групи, активізують імунокомпетентні клітини, впливають на обмінні процеси в клітці і тканинах. З них призначають:

• Тималин. Стимулює реакцію клітинного імунітету, посилює клітинний метаболізм, процеси відновлення тканин. Дозволено для застосування дітям до року. Тривалість лікування залежить від тяжкості псоріазу: від трьох до десяти днів. Може використовуватися в профілактичних цілях.
• Пирогенал. Препарат надає десенсибілізуючу і протизапальну дію, покращує місцеву і загальну опірність організму, впливає на температуру тіла. Призначають уколи через день з поступовим збільшенням разової дози. При сильному підвищенні температури тіла дозу зменшують або залишають колишньої до припинення термальною реакції. Курс становить від 10 до 30 уколів.
• Поліоксидоній. Підвищує локальну і загальну опірність організму по відношенню до інфекцій, підвищує утворення антитіл. Відновлює імунні реакції при ослабленому імунітеті, чинить детоксикаційну дію. Можна використовувати дітям з 6 місяців.

Глюкокортикостероїди

Гормони кори надниркових залоз в уколах призначаються при важкій стадії псоріазу. Знімають запалення, регулюють обмін речовин в організмі, надають протиалергічну дію і впливають на імунітет. Малі дози кортикостероїдів зміцнюють імунітет, а в великих концентраціях значно знижують імунні реакції. Місцеве введення зменшує кількість побічних дій.

• Дексаметазон. Ефективний укол від псоріазу, пригнічує запальні процеси, алергію, сприяє утворенню білків, зміцнює клітинний імунітет, знижує засвоєння кальцію. Високі дози вводять не більше трьох діб, після чого переходять на пероральне застосування.
• Преднізолон. Надає иммуносупрессивное, протизапальну дію, завдяки чому полегшуються симптоми псоріазу. Такі уколи покращують білковий обмін, підвищують рівень глюкози в крові. Грибкова інфекція є протипоказанням до використання Преднізолону. Разова доза та тривалість лікування призначається лікарем.
• Флостерон. Кортикостероїди, який призначається при псоріазі суглобів. Знімає запалення, алергію, володіє протиревматичні дією. Серед протипоказань — діабет, остеопороз, глаукома, інфекції. При псоріазі препарат вводиться під шкіру, а не підшкірно, в осередок ураження. Тижнева доза не повинна перевищувати 1 мл. Призначається раз в два-чотири тижні.

Гепатопротектори

Для лікування псоріазу призначаються гепатопротектори, тобто ліки, що захищають печінку від негативного впливу токсинів. Вони не дозволяють накопичилася отрут руйнувати оболонку клітини і сприяють відновленню гепатоцитів, покращуючи функціональність печінки.

• Гептралу. Ці уколи призначаються при токсикозі вірусного, лікарського та іншого походження, а також при депресії, часто супроводжує дерматологічне висипання. Не можна призначати дітям до 18 років. Під час лікування рекомендується контролювати склад крові на вміст сечовини, вітаміну В12 і фолієвої кислоти. Вводять внутрішньовенно або внутрішньом’язово, повільно. При необхідності триває лікування препаратом в таблетованій формі.
• Ессенціале Н в ампулах. Хімічна схожість препарату з елементами клітини печінки дозволяє відновити зруйновану тканину органу і, таким чином, забезпечує важливі обмінні процеси організму. Введення проводиться внутрішньовенно від однієї до чотирьох ампул на добу, виходячи з тяжкості стану. Ліки протипоказано новонародженим і при непереносимості компонентів.

Антигістамінні препарати

Терапія антигістамінними препаратами призначена для зниження алергічних реакцій при псоріазі. Гістамін — хімічна речовина, яка передає нервові імпульси, виробляючи ланцюг наступних реакцій організму. При псоріазі гістамін відповідає за освіту набряклості і почуття сверблячки. Після введення антигістамінні уколи блокують рецептори гістаміну, зупиняючи ланцюгову реакцію, і полегшують симптоми псоріазу.

• Супрастин. Дає швидкий ефект при шкірних захворюваннях: знімає свербіж, запалення, полегшує перебіг хвороби, надає заспокійливу дію. Вводити укол можна внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Дозволяється використовувати дітям з одного місяця. Максимальна добова доза становить 2 мг на 1 кг ваги.

 

• Кальцію глюконат. Препарат показаний при запальних і ексудативних шкірних захворюваннях, при алергії, токсикозі печінки. Дорослим вводять 5-10 мл щодня або через день, а дітям тільки внутрішньовенно від 1 до 5 мл кожні 2-3 дні.
• Хлоропирамин. Призначається при шкірних алергічних захворюваннях, псоріазі для полегшення свербежу та інших алергічних реакцій. Добова доза дорослого становить 1-2 ампули, дитяча доза розраховується відповідно до віку. Під час лікування Хлоропирамин категорично забороняється вживати алкогольні напої. За кілька днів до тесту шкіри на алергію виконання уколів припиняється.

Вітаміни

Розвиток псоріазу часто відбувається на фоні зниженого імунітету і нестачі вітамінів, тому лікування цієї хвороби супроводжується вітамінотерапією в формі уколів. Обов’язкова умова — не використовувати одночасно з гормональними препаратами. Якщо такі приймаються, вітаміни призначаються не раніше, ніж через 14 днів після завершення лікування гормонами. Вітаміни заповнюють брак хімічних елементів, завдяки чому поновлюються повноцінні процеси обміну речовин:

• Вітаміни групи В служать для відновлення шкірних покривів.
• Вітаміни групи А виробляють ферменти, що зупиняють процеси старіння і відлущування клітин шкіри, підтримують роботу печінки.
• Вітамін Е покращує роботу імунокомпетентних клітин, відновлює захисну функцію клітинної оболонки, відновлює печінку після токсикозу.
• Нестача вітаміну D вважається однією з причин розвитку псоріазу та деяких інших аутоімунних хвороб, тому його заповнення грає важливу роль в лікуванні цих захворювань.

Схема лікування і дози визначаються лікарем виходячи з тяжкості та форми захворювання. Лікування уколами триває зазвичай 10 днів.

Протипоказання і правила застосування

Уколи від псоріазу в домашніх умовах робити категорично заборонено. Ін’єкції призначаються в разі помірного і важкого перебігу хвороби. Уколи проводяться тільки в медичних установах відповідно до призначення лікаря. Спеціаліст визначає дозування і підбирає найбільш підходящий препарат, а також стежить за реакцією організму і, при необхідності, коригує схему лікування. Протипоказання для кожного конкретного уколу можуть значно відрізнятися, однак загальними для більшості є:

• вагітність і лактація;
• дитячий вік;
• виразка шлунка і дванадцятипалої кишки;
• цукровий діабет;
• серйозні захворювання печінки і нирок;
• загострення хронічних захворювань;
• індивідуальна непереносимість.

У важкій стадії псоріазу вміло підібрані препарати приносять значно швидке полегшення. А в комплексі з дотриманням інших призначень лікаря, в тому числі і профілактичних заходів, можна домогтися стану ремісії на кілька років.