Вагінопластіка — це загальна назва ряду операцій в інтимній хірургії. Вони проводяться для усунення вроджених і набутих патологій з метою підвищення якості інтимного життя і з міркувань естетики. Перед проведенням хірургічного втручання варто ознайомитися з медичними показаннями і протипоказаннями до проведення цієї операції.
Приводи для звернення до лікаря
Зміна нормальних розмірів піхви і зменшення його м’язового тонусу призводять до погіршення відчуттів при сексуальному контакті у жінки і її партнера. Це провокує відсутність оргазму, зниження самооцінки, порушення психічного і емоційного стану, поява проблем в стосунках.
Чхання і сміх при збільшенні розміру піхви здатні викликати нетримання сечі, що впливає на соціальну адаптацію. А порушення роботи прямої кишки і виникнення запорів можуть сприяти опущення матки, що передбачає термінове оперативне втручання.
Серед основних показань для проведення інтимної пластики виділяють:
Опущення сечового міхура, що приводить до нетримання сечі, появи болів, порушення частоти сечовипускання і пов’язаним з ним хворобливих відчуттів.
Останній пункт — одна з найбільш частих причин звернення до лікаря для проведення інтимної пластики. Основний наслідок, виникає після важких або багаторазових пологів, — розтягнення стінок піхви і поява надлишкового обсягу, який не зменшується з плином часу. В результаті цього природне повернення до колишньої форми піхви не завжди можливо, оскільки консервативні методи (вправи по Кегелю і використання тренажерів) не принесуть належного ефекту.
Ще один неприємний побічний ефект, який може виникнути за час пологів, — розриви тканин і промежини. Складний період реабілітації, схильність до розростання сполучної тканини або помилки під час епізіотіміі можуть привести до утворення шрамів, рубців або свищів.
Шрами і рубці призводять до зменшення просвіту піхви і його неправильного розташуванню. Свищі, тобто ходи між піхвою і уретрою або прямою кишкою, виникають в зонах, де раніше були глибокі розриви, і впливають на коректне функціонування органів сечостатевої системи. Всі ці проблеми вимагають лікарського втручання і є показаннями до проведення процедури вагінопластікі.
Суть методу
Суть вагінопластікі для зменшення розмірів піхви полягає у видаленні зайвих тканин його стінок і зведенні слизових. Для цього використовуються надлишки слизових, м’язова тканина при цьому не піддається розсічення або видалення. Залежно від показань розрізняють наступні методи проведення операції:
Кольпопластіка. Процедура звуження входу в піхву, шляхом впливу на задню стінку піхви. Кольпопластіка не впливає на проблеми, пов’язані з провисанням стінок піхви, але дає можливість скорегувати його обсяг.
Інші методи використовуються при аплазії, патології розмірів і наявності піхви. В цьому випадку для створення і реконструкції піхви потрібне використання власних тканин жінки. У деяких ситуаціях застосовують тканини-трансплантати. Наприклад, для усунення труднощів прохідності, пов’язаних з розростанням рубцевої тканини через пошкодження і розривів в області промежини, які часто трапляються під час пологів.
При сильному опущенні або випаданні піхви використовується метод впровадження медичної сітки.
У жінок старше 50 років операція доповнюється видаленням матки або її фіксацією до тазових кісток.
Підготовчий етап
Важливий етап при підготовці до Вагінопластіка — консультація з лікарем, під час якої буде зібрано докладний анамнез і проведений огляд на гінекологічному кріслі. В результаті буде зроблений висновок про наявність показань і підібраний оптимальний метод оперативного втручання.
Перед операцією необхідно провести додаткові аналізи та дослідження:
- загальний аналіз крові;
- аналіз на інфекції, що передаються статевим шляхом, сифіліс, ВІЛ, вірусні гепатити;
- мазок на мікрофлору;
загальний аналіз сечі; - електрокардіограма;
- аналіз крові на біохімію;
- рентгенограма грудної клітини;
- аналіз на згортання крові.
За два тижні до хірургічного втручання варто припинити вживання тютюну і алкоголю, щоб знизити ризик виникнення рубців після операції. За тиждень до втручання призначається курс антибіотиків, покликаних знизити ризик інфікування. За добу до інтимної пластики дозволяється легкий сніданок і питна дієта. В день процедури строго заборонено вживання їжі і рідин.
Методика проведення операції
Вагінопластіка проводиться під впливом спинномозкової анестезії або загального наркозу, на підставі показань і рекомендацій анестезіолога. Залежно від складності випадку і обраного методу тривалість може становити від 60 до 90 хвилин. Хірургічне втручання для скорочення розміру і підвищення м’язового тонусу стінок піхви полягає у видаленні надлишок слизової і зшиванні передніх і /або задніх його стінок.
Заключний етап операції — накладення безперервного шва на шкіру і слизову тканину. Шви виконуються нитками, самостійно розсмоктується протягом двох місяців, тому необхідності в їх подальшому видаленні немає. Одна з переваг цього методу полягає в тому, що розрізи виробляються з боку слизової, завдяки чому післяопераційні шрами непомітні.
При наявності протипоказань застосовуються альтернативні методи корекції піхви. Серед них:
Лазерна корекція. Процедура полягає в збільшенні тонусу м’язів тазового дна за допомогою лазера. Метод полягає в нагріванні лазерним променем м’яких тканин, в результаті чого відбувається скорочення м’язових і колагенових волокон. Це провокує різкий колагеновий синтез, веде до скорочення розміру піхви і підвищує м’язовий тонус. Відновлювальний період
Після операції пацієнтку направляють в палату реанімації для спостереження за загальним станом і динамікою виходу з наркозу. У першу добу прописуються голод і помірне вживання рідини. Якщо немає ускладнень, до вечора можливий переклад в стаціонар, де показано залишатися протягом наступних 3-4 днів. У цей період необхідний суворий постільний режим, забороняється сидіти і піддавати навантажень черевну область. Післяопераційні шви знімають на сьомий день після втручання.
Сідати дозволяється після закінчення двох тижнів після операції. В цей же період необхідно продовжувати прийом антибіотиків, виписаних лікарем, і обробляти шви антисептичними засобами. Протягом наступних двох місяців забороняються заняття сексом, фізичні навантаження, відвідування лазні і сауни, заняття кінним спортом, підняття важких предметів вагою понад 5 кг, їзда на велосипедах і мотоциклах. Слід звернути увагу на дієту. З раціону необхідно виключити:
- продукти, що викликають запори або діарею;
- їжу, яка провокує підвищене утворення газів в кишечнику;
- солоне;
- гостре;
- жирне.
Протипоказання
Якщо відсутні медичні показання, від операції варто відмовитися родили або планують наступні вагітності жінкам. Вагінопластіка не викликає ускладнень при наступних пологах, але її проведення втрачає сенс, оскільки після них операцію потрібно проводити заново.
Основними протипоказаннями для операції є:
- гемофілія та інші геморагічні діатези;
психічні розлади, епілепсія; - ІПСШ, запалення органів малого таза і зовнішніх статевих органів;
- порушення нормальної роботи серця і судин;
- гостра форма захворювань будь-якого генезу;
- інфекції будь-якого виду.
Існують і протипоказання від анестезіологів, які стануть на заваді для проведення наркозу, що унеможливить проведення операції;
- бронхіт або пневмонія в гострій стадії;
- астма в гострій стадії;
- хронічний бронхіт з обструкцією;
- плеврити;
- гостра гіпертонія з частими нападами;
- полівалентна алергія;
- щеплення за 2 тижні і менше до операції;
- алергія на окремі ліки.
Чи можливі ускладнення
Можливі такі ускладнення:
Порушення чутливості клітора. Зустрічається, якщо втручання проходило на близькій відстані від нього. Проблема виникає через пошкодження нервових закінчень. У більшості випадків сексуальна чутливість повертається без додаткових дій після закінчення 2-3 місяців. Відгуки
Тетяна, 32 років, Омск: В «Після операції діаметр піхви зменшився в 2 рази. Чоловік в захваті, та й я сама — вже давно забуті відчуття повернулися. Операція пройшла швидко, реабілітація проблем не викликала. Єдина неприємна особливість — при статевому контакті в момент входу в піхву трохи боляче. Лікар сказав, що це нормально, просто тканинам потрібен час, щоб стати більш м’якими. В іншому все відмінно ».
Ніна, 27 років, Москва: В «На операцію пішла через те, що були проблеми з нетриманням сечі і збільшенням обсягу піхви після пологів. Операція пройшла без проблем, больових відчуттів на реабілітації мінімум. Зараз секс відмінний, відносини з чоловіком покращилися. Чутливість навіть краще, ніж була до родовВ ».
Ірина, 40 років, Новосибірськ: У «Потрібна була операція через опущення матки і стінок піхви. Сама операція пройшла безболісно, але реабілітація була важкою: болі тривали два тижні, ходити в цей час було важко. Після закінчення місяця стала повертатися в ритм життя. Операцією довольнаВ ».
Загрузка...
