Лікувати ускладнення варикозної хвороби вен нижніх кінцівок набагато складніше, ніж контролювати саме захворювання. Але люди постійно відкладають візит до лікаря, навіть в тих випадках, коли варикозні вузли стають великими, а вени нагадують темні шнури, що виступають над поверхнею шкіри на гомілці або стегнах. Ускладнення варикозу не тільки естетично непривабливі, деякі загрожують хворій людині смертельною небезпекою.
Які бувають ускладнення при варикозі
Умовно всі захворювання, що з’являються на запущених стадіях варикозного розширення вен, можна розділити на внутрішні і зовнішні:
Щоб уникнути можливості серйозно постраждати від ускладнень варикозу нижніх кінцівок, потрібно знати основні ознаки можливих наслідків.
Хронічна венозна недостатність
Початкова стадія варикозного розширення вен на ногах часто не має виражених симптомів, тому до ускладнень можна віднести і хронічну венозну недостатність (ХВН). Її ознаки зазвичай і вважають проявами варикозу:
- набряклість ніг, посилюється до вечора, після роботи в статичному положенні;
- тяжкість в нижніх кінцівках, яка посилюється після фізичного навантаження (синдром важких ніг);
- болю тупого або тягне характеру в м’язах гомілки;
- часті судоми.
Ці явища виникають через застій крові в венах. Завдяки постійно зростаючого тиску на стінки судин вени розтягуються, провокуючи неповне змикання клапанів. В результаті частина крові переміщується не вгору, а вниз. У цьому стані вже не грає ролі наявність м’язового насоса (рух м’язів при ходьбі). Застій крові призводить до недостатнього видалення продуктів обміну речовин з навколишніх тканин, знижує їх харчування і насичення киснем. Через це виникають набряки, болі та муки.
При розвитку ХВН набряки стають масивними, наростає порушення трофіки тканин шкіри і м’язів. Просвіти вен стають все більше, і застійні явища продовжують наростати.
Щоб запобігти розвивається варикозне розширення вен, ускладнення і пов’язані з ними хворобливі стани, потрібно звернутися до лікаря при симптомах, які супроводжують ХВН, особливо при наявності факторів, що провокують ускладнення:
- цукрового діабету;
- підвищеної маси тіла;
- гормональні захворювання або стану, пов’язані зі змінами гормонального фону (вагітність, клімакс тощо).
Як визначити розвиток ускладнення варикозу
Розвиток хронічної венозної недостатності призводить до розвитку ускладнених форм варикозу. Серед них знаходяться:
Зовнішні зміни при ускладненнях варикозного розширення вен нижніх кінцівок легко помітити і вчасно звернутися до лікаря. Більш небезпечні в цьому відношенні процеси, що відбуваються в самих венах.
Запальні захворювання судин
Через розтягнення стінки судини відбувається її травматизація. Це викликає стану різного ступеня тяжкості. До них відносять:
- флебіт;
- тромбофлебіт;
- тромбоз.
Флебіт — запалення венозної стінки. Початок процесу протікає в окремому поверхневому посудині і супроводжується болями тупого характеру по ходу цієї вени. Посудина стає щільним на дотик. Ознаки запалення помітні на шкірі: ділянку над веною злегка червоніє і стає теплішою, ніж навколишні ділянки. Прояв хворобливості шкірного покриву свідчить про розвиток процесу і має послужити приводом для звернення до лікаря.
Флебіт може початися гостро, з різкого почервоніння шкіри і її гіпертермії, з появи різкої хворобливості ноги в ураженому місці. Запалитися можуть кілька судин відразу, це виражається в поширенні симптомів на більшу ділянку кінцівки. При гострому запаленні допомогу лікаря стає необхідністю.
Якщо пацієнт не отримує адекватної допомоги або намагається лікуватися народними засобами, розраховуючи, що хвороба пройде, існує небезпека переходу запалення вени в тромбофлебіт або тромбоз. При цьому захворюванні до запалення приєднується процес утворення кров’яного згустку. У нормі процес тромбоутворення служить для закупорки розірваного при травмі судини і рятує людину від втрати крові.
При патологічних станах судин утворення тромбу запускається тим же механізмом. Так як посудина не розірваний, а пошкоджена тільки його внутрішня поверхня (ендотелій), що утворився згусток крові починає перекривати просвіт вени і ускладнює кровотік. Відмінність тромбофлебіту від тромбозу складається в основному тільки в розташуванні ураженої судини:
- тромбофлебітом називають процес в поверхневих венах;
- тромбоз глибоких вен відбувається в товщі м’язів.
Ознаками утворення згустку крові і закупорки судини є:
- наростаюча набряклість нижче ураженої ділянки вен (найчастіше в області щиколотки);
- біль розпирала або пекучого характеру;
- загальна слабкість і підвищення температури тіла.
При підозрі на утворення тромбів в судинах ніг візит до лікаря не слід відкладати. Тромб, що відірвався може застрягти в руслі судини в черевній порожнині і викличе біль і порушення діяльності всієї ноги. Тромбоз і тромбофлебіт небезпечні і розвитком наступного ускладнення варикозного розширення вен: тромбоемболії легеневої артерії.
Що таке ТЕЛА
Тромбоемболією називають закупорку судини згустком, що відірвався від стінки вени.
Симптоми ТЕЛА полягають в:
- різкого болю в грудній клітці;
- кашлі з пінистої мокротою і слідами крові в ній (рожевий колір виділень);
- задишки і нестачі повітря;
- прискореному серцебитті.
Таке наслідок варикозу, як тромбоемболія легеневої артерії, є смертельно небезпечним станом.
Діагностика та лікування ускладнень при варикозі
Правильно визначити наявність і розвиток варикозу або ускладнень можна тільки в клінічних умовах. На підставі опитування та огляду лікар зробить попередні висновки про стан пацієнта. Для діагностування варикозу і його наслідків можуть бути призначені:
- функціональні проби;
- коагулограма;
- вимірювання артеріального тиску;
- доплерографія;
- ЕКГ;
- ультразвукове дуплексне сканування.
Наявність запалення можна підтвердити при дослідженнях крові.
Залежно від тяжкості ураження судин, їх стану і прогнозу захворювання лікар може призначити і медикаментозну терапію, і хірургічне лікування. Чим раніше відбудеться звертання до фахівця-флеболога, тим простіше буде лікувати ускладнення варикозу:
- усунути легкі прояви дерматиту можна за допомогою мазей і кремів з гепарином або рослинними екстрактами;
- при виявленні флебита в початковій стадії можуть призначити антикоагулянти, протизапальні ліки;
- при утворенні тромбів потрібно призначення склеротерапії або видалення уражених судин (в запущеному випадку).
Попередити розвиток ускладнень варикозу можна при зверненні до лікаря на початковій стадії ХВН. Поки в судинах і на шкірі не відбулися незворотні зміни, варикоз можна контролювати за допомогою призначених лікарем медикаментів і нерідних способів. Застосовувати останні для самолікування можна, їх можна тільки грамотно поєднувати з традиційною терапією після консультації з лікарем.
Загрузка...
