Онкологія кишечника займає В «почетноеВ» третє місце серед ракових захворювань, щорічно стаючи причиною передчасної смерті мільйонів людей. Виявлення онкологічної основи больових відчуттів сприяють спеціальні речовини, що отримали назву онкомаркерів. Визначити розвиток пухлинного процесу, наприклад, в черевній порожнині допомагають онкомаркери кишечника. У чому полягає робота онкомаркера, які дослідження проводяться з його допомогою, як і де цей аналіз можна зробити — про це розповість стаття.
Онкологія кишечника: де утворюється, як виявляється
Кишечник складається з тонкого і товстого кишечника, починаючись з тонкої, закінчуючись прямою кишкою. Тонка кишка складається з дванадцятипалої, клубової і тонкої кишок, до складу товстої кишки входять сліпа, ободова, пряма кишки. Закінчення прямої кишки — анальний отвір. Онкологія може розвинутися на будь-якій ділянці, початок захворювання часто характеризується запорами через пухлину, що перекриває рух калу по прямій кишці до анального отвору.
Сучасна медицина має у своєму розпорядженні кількома методиками виявлення пухлин на ранніх стадіях, в тому числі діагностикою з використанням онкомаркерів.
Онкомаркери — особливі хімічні речовини (білки), що визначаються в ураженому органі за допомогою біоматеріалу. Вони виробляються або злоякісними клітинами, або їх здоровими сусідами. При діагностуванні онкологічного захворювання білкові показники значно перевищують норму.
Для аналізів використовується сеча, кров, не так часто — кал.
Особливості показників
Маркери поділяються на два типи:
Злоякісні пухлини кишечника виявляють маркери:
- РЕА (особливо чутливий до пухлинних наростам в товстому кишечнику);
- СА72-4 (антиген, який відповідає за діагностику колоректальной онкології);
- СА19-9 (підвищений показник свідчить про можливу онкології в організмі);
- СА 242 (успішно виявляє онкологію в початкових стадіях);
- Tu M2-РК (показує, які процеси обміну відбуваються в ракових клітинах).
Необхідно відзначити, що підвищення нормальних показників маркерів не обов’язково свідчить про початок онкологічного процесу.
Маркери вимірюються в ме /мл, нормальними показниками є:
- РЕА — нижче 5 одиниць, або взагалі відсутні;
- СА72-4 — до 63 одиниць;
- 19-9 — значення, що не перевищують 40 одиниць;
- СА 242 — показники від 0 до 30 одиниць.
Перевищення нормальної величини є підставою для проведення всебічного обстеження пацієнта, що включає проведення основних аналізів.
Де і як здавати матеріал для дослідження
Аналіз крові при раку кишечника здають в лабораторії при приватних або державних лікувальних установах.
По складу крові рак визначається онкомаркераміВ РЕА, СА 72-4 СА 19-9 і СА 242.
Перед здачею крові на дослідження необхідно провести спеціальну підготовку:
- У день перед аналізом потрібно не вживати В «вреднуюВ» їжу-смажену, копчену, жирну, гостру;
- Пацієнт повинен відмовитися від куріння і алкогольних напоїв;
- Кров здається через 8 (за деякими даними — 12) годин після їжі, щоб дати шлунку відпочинок;
Здавати аналіз потрібно обов’язково на голодний шлунок. До забору крові людина повинна відпочити чверть години, щоб під час процедури результати дослідження вийшли максимально точними.
Для онкомаркера Tu M2-РК матеріалом служить каловая маса, що отримується природним випорожненням кишечника. На дослідження відправляють невелика кількість калу (2 ч.л.), дізнатися результат можна через тиждень.
Як В «прочітатьВ» онкомаркер
Дуже часто пацієнти на прийомі у онколога задають питання: чи можна визначити за допомогою одного онкомаркера — де саме утворилася пухлина, або потрібно пройти кілька обстежень? Щоб відповісти на це питання потрібно знати особливості кожного онкомаркера, їх коротку характеристику.
- РЕА (карціноідоембріональний антиген). Норма його виробляється у плода в момент вагітності клітинами травної системи. За показниками РЕА складається інформація про розміри пухлини, оцінюється результат проведеної терапії, дається прогноз на можливий рецидив захворювання.
- СА 72-4. В організмі здорових людей білок такого виду не виявляється.
- СА 242. Специфічний білок даного типу виявляє У «зародження» онкології в відділі товстого кишечника, прямої кишки. Онкомаркер СА 242 здатний визначати рецидиви раку (термін — від 3 місяців до півроку).
- СА 19-9. Використовується в якості додаткового до РЕА, СА 242. У маркера даного типу кілька функцій:
- Виявити пухлину з боку яєчників у жінок;
- Здійснювати контроль за проходженням лікування онкології в органах шлунково-кишкового тракту;
- Діагностувати рецидиви.
- Tu M2-РК. Відображає процеси обміну в уражених клітинах, виявляє онкологію в стадії зародження, діагностує виникнення метастаз, визначає повернення онкології після ремісії.
Онкомаркер даного типу міститься в пухлинах товстого кишечника (фахівці настійно рекомендують проводити обстеження на скринінг колоректального раку). У лабораторних дослідженнях визначення онкомаркера СА 72-4 на рак кишечника проводять разом з аналізом на маркер типу РЕА.
До іншим онкомаркери раку кишечника відносяться маркування СА 125 (визначення онкології в сигмовидної кишки), SCC (показник онкології ректального каналу), CYFRA 21-1 (діагностує ракову пухлину прямої кишки).
В «добре» і В «погано» особливості
Крім явних позитивних сторін процес визначення онкомаркерів має і деякі негативні моменти.
До очевидних плюсів відносяться:
- Діагностика онкології В «в зародку»;
- Проведення моніторингу лікувального процесу;
- Допомога в прогнозуванні рецидиву захворювання після пройденого курсу лікування.
Разом з тим, існує кілька мінусів, це:
- Висока концентрація маркерів характеризує останню стадію онкології;
- Онкомаркери в повному обсязі специфічні, можуть вказати на пухлинний процес в інших місцях організму.
- Невелике зростання показників може виявлятися також у здорових людей, тому результат дослідження не є точним свідченням онкології.
Онкологічні захворювання піддаються лікуванню тільки при виявленні їх у самому ранньому, В «зачаточномВ» стані. На жаль, звернення в клініку відбувається досить пізно, коли хвороба вже захопила організм і лікування вже не здатне допомогти. Щоб уникнути трагедії, необхідно максимально убезпечити себе — уважно ставиться до свого здоров’я і регулярно проходити обстеження за допомогою виявлення онкомаркерів.