Фурункулом називають гнійний запальний процес, який захоплює волосяний фолікул. Багато людей вважають захворювання несерйозним і рідко звертаються за кваліфікованою допомогою, вважаючи за краще самостійно боротися з проблемою. Однак при неправильному лікуванні недуга може призводити до небажаних наслідків. До яких саме — докладніше в статті.
Ускладнення і їх види
Чим небезпечний чиряк? Залежно від місцезнаходження патологічного процесу виділяють 3 види ускладнень:
Давайте детально розглянемо кожну форму.
Місцеві
Карбункул
Являє собою гнійне запалення, захоплююче групу сальних залоз з волосяними фолікулами. Захворювання відрізняється схильністю до великого поширення і утворення на шкірі некротизированного вогнища. Найчастіше з’являється при зниженому імунітет хворого або наявності супутніх важких хвороб.
У стадію розвитку карбункула на місці фурункула утворюється невеликий інфільтрат, який швидко збільшується в розмірі з формуванням великого вогнища. Карбункул має вигляд напівкулясту освіти з синюшної забарвленням і гарячої шкірою на дотик в центрі вогнища.
В середньому карбункул дозріває близько 10-12 діб. Цей період проходить з підвищеною температурою тіла до 39-40 градусів, занепадом сил, слабкістю, появою головного болю.
Після цього починається етап нагноєння, і в дозрілому карбункулі утворюється кілька пустул з отворами. Через них некротизовані тканини з гноєм і домішкою крові виділяються назовні.
З плином часу все більше тканин освіти гине, і виникає глибока виразка, яка в деяких випадках добирається до м’язів. Ця стадія триває 15-20 днів і закінчується утворенням грубого, спаяного з навколишніми тканинами, великого рубця.
Абсцес
Це гнійна порожнина, глибоко розташована і містить в собі розплавлені некротизовані тканини. Вона оточена пиогенной оболонкою і запальним інфільтратом. Абсцеси невеликого розміру мають тенденцію до самостійного розсмоктуванню , А великі вогнища збільшуються в розмірі і можуть прорватися з виділенням вмісту порожнини назовні.
Абсцес спадается і надалі заживає, залишаючи після себе великий рубець. Іноді це ускладнення набуває затяжного перебігу: свищ закривається, але виникає нове загострення, яке призводить до нового розкриття порожнини з виділенням вмісту гнійника.
Як виглядає абсцес? На місці фурункула утворюється обмежений набряк, почервоніння шкіри і її болючість. З плином часу в осередку з’являється флуктуація — симптом наявності гною в порожнині. Це супроводжується підвищенням температури до високих значень, слабкістю, зниженим апетитом.
Рожа
Являє собою поширений запальний процес з гострим початком. Викликається стрептококом групи А і вражає шкіру і слизові.
Недуга характеризується появою набрякового вогнища яскраво-червоного кольору і наявністю чітких меж з ознаками лімфостазу. Пацієнт скаржиться на появу печії, свербежу та відчуття розпирання і помірної болю при дотику або натисканні.
Існує кілька форм пики:
- Еритематозна: область вогнища щільна, яскраво-червоного кольору і з чітко окресленими кордонами (симптом В «географічної карти») і сильної набряком.
- Еритематозно-бульозна: з’являються великі бульбашки (булли), з прозорим вмістом. Булли утворюються через 2-3 діб після виникнення еритеми. Надалі бульбашки можуть самостійно розкриватися і не залишають рубців.
- Еритематозно-геморагічна: виникають крововиливи, які бувають як дрібноточковими, так і великими, зливними.
- Бульозної-геморагічна: бульбашки мають серозно-геморагічне вміст і можуть переходити в виразки, після яких на шкірі залишаються грубі рубці з ділянками пігментації.
Захворювання протікає з симптомами інтоксикації — підвищенням температури, слабкістю, головним болем. Також виявляються ущільнені і болючі регіонарні лімфатичні вузли з обмеженою рухливістю.
Флегмона
Це розлите гнійне запалення в підшкірно-жирової клітковини без чітких меж, схильне до переходу на навколишні тканини. Захворювання відрізняється важкістю перебігу, і для його виникнення необхідні сприятливі фактори: імунодефіцитний стан, супутня патологія (туберкульоз, цукровий діабет та ін.) Або хронічна інтоксикація.
Виділяють 5 видів флегмон:
- Серозна: просочування клітковини водянистим ексудатом.
- Гнійна: характеризується розплавленням тканин з утворенням гною і переходом на сусідні здорові тканини. Для цього типу флегмони властиво поява виразок, свищів або порожнин.
- Гнильна: відбувається руйнування тканин з виділенням неприємного запаху. Уражені тканини стають брудно-коричневої або темно-зеленого забарвлення, слизькими. Така форма викликає важку інтоксикацію організму.
- Некротична: утворюється вогнище некрозу, який розплавляється або відторгається з оголенням поверхні рани.
- Анаеробна: характеризується появою поширеного серозного запалення і розвитком великих некротизованих областей з виділенням з тканин газових бульбашок.
Важливо! Всі ці форми відрізняються злоякісним характером і протікають гостро, захоплюючи сусідні ділянки підшкірної клітковини і анатомічні утворення. Флегмона супроводжується вираженим інтоксикаційним синдромом.
Віддалені
Ускладнення проявляються у вигляді лімфаденіту, лимфангита і флебіту.
Лімфаденіт
Це ускладнення у вигляді ураження лімфовузлів запального характеру. Пацієнти скаржаться на виникнення збільшених лімфатичних вузлів, хворобливих при дотику. При нагноєнні вони стають щільними, з’являються симптоми інтоксикації — головний біль, занепад сил, висока температура.
У зоні запаленого лімфовузла спостерігається набряклість, гіперемія, а також різка хворобливість, що підсилюється при русі ураженої області.
Лимфангит
Це ускладнення у вигляді запалення капілярів і лімфатичних стовбурів. Характерним симптомом захворювання є загальна інтоксикація, при якій температура тіла досягає 39-40 градусів, з’являються головні болі, слабкість.
За зовнішнім прояву лимфангит може нагадувати бешиха , Але на відміну від неї гіперемійовані області має нечіткі межі. Вузькі червоні смуги на шкірі тягнуться від запалених судин до регіональних лімфовузлів. Навколишні тканини набряклі, ущільнені і болючі.
При дотику до шкіри по ходу судин визначаються хворобливі щільні ділянки по типу шнура або чоток.
Флебіт
Це ускладнення у вигляді запального процесу в венозної стінки. Залежно від ураження оболонок виділяють такі форми:
- Перифлебіт: запалення локалізується в зовнішній оболонці вени і розвивається внаслідок поширення інфекції з сусідніх тканин.
- Ендофлебіт: патологічний процес на внутрішній венозної оболонці.
- Панфлебіт: поразка всіх венозних оболонок.
Флебіт проявляється хворобливістю, набряком і напруженістю вени. Шкірні покриви в цій області червоніють і ущільнюються, іноді виникають червоні смуги по ходу судин. Флебіт глибоких вен небезпечний тим, що можуть ускладнитися утворенням тромбів.
Загальні
Фурункульоз
Це захворювання з розвитком множинних фурункулів. Його виникнення провокують імунодефіцитні стани, важка супутня патологія, хронічні інтоксикації. Маючи невеликі розміри, вогнища збільшуються в розмірі, а на 3 добу в них накопичується гнійний вміст.
Воно виділяється з появою виразки, на дні якої розташовується некротичний стрижень. Уражена область набрякла, вона заподіює пацієнту сильний біль. Хвороба супроводжують симптоми інтоксикації у вигляді підвищеної температури тіла, слабкість, зниження апетиту і головних болів.
Сепсис
Являє собою загальний гнійний інфекційний процес, який виникає через попадання мікроорганізмів і їх токсинів в кровотік. Це важке захворювання, яке може привести до летального результату.
Для патології характерна лихоманка, яка протікає з вираженими ознобами і їх зміною на жар і пітливість. На тлі цього стану уражається ЦНС: пацієнт загальмований або збуджений, спостерігаються головні болі, в деяких випадках психоз інфекційного характеру і кома.
Для сепсису характерне ураження серцево-судинної, дихальної, сечовидільної, травної систем , Чому стан ще більше утяжеляется.
Інфекційний процес може давати метастази в різні органи і тканини, утворюючи новий запальний осередок. При попаданні збудника в легені розвиваються пневмонії, абсцеси і гангрени легені.
При метастазуванні в нирки — паранефрита, пієліти. Занесення мікроорганізму в органи опорно-рухової системи розвивається остеомієліт, артрит. В головний мозок — гнійний менінгіт, церебральні абсцеси.
Причини
Розвиток місцевих ускладнень пов’язують з тим, що збудник фурункула, стафілокок, інфікує навколишні тканини. Злиття кількох таких вогнищ призводить до появи великого гнійного ураження шкіри.
Віддалені ускладнення виникають у зв’язку з переходом інфекції на судини (вени і лімфатичні судини) або проникненням в лімфовузли з струмом лімфи з первинного запального вогнища.
Якщо збудник проникає в артерії, це загрожує пацієнту появою небезпечних для життя станів: метастатичного абсцесу, пієлонефриту і сепсису.
Які можуть бути наслідки?
Захворювання має кілька варіантів результату:
Досить небезпечно освіту вогнища інфекції в області носогубного трикутника. Справа в тому, що при локалізації в цій області у хворого можуть виникнути серйозні ускладнення: арахноїдит, менінгіт, церебральний абсцес.
Якщо у людини розвинувся сепсис, це призводить до поширення збудника по органам і системам організму з появою в них нових запальних процесів. У деяких випадках зараження крові призводить до летального результату.
Набряки: як з ними боротися?
Для усунення набряклості застосовують різні мазі — Пантенол, Бепантен, іхтіоловая мазь, мазь Вишневського. Вони знімають запалення, набряк.
Також можна скористатися рецептами народної медицини. Необхідно взяти м’якоть алое і прикласти її до ураженої області у вигляді компресу. Повторювати їх варто протягом 3-4 днів до зникнення набряклості.
Висновок
Фурункул здатний викликати важкі ускладнення, а в деяких випадках приводити до ураження інших органів і систем і навіть летального результату. Ось чому не можна намагатися самостійно лікувати наслідки захворювання. Для їх терапії потрібна допомога кваліфікованого фахівця.