Псоріаз — це системне захворювання, що вражає шкіру і її придатки, зокрема, нігті. 10-15% всіх хворих страждають від псоріатичного артриту, 1-2% — від внутрішніх ускладнень. Який лікар лікує псоріаз? З шкірною формою захворювання потрібно звернутися до дерматолога, при суглобових проявах пацієнтів веде ревматолог, при ураженні внутрішніх органів — профільний вузький фахівець. Захворювання має тенденцію до поширення. Найважливіше в лікуванні псоріазу — комплексність та своєчасність.
Симптоми, які змушують насторожитися
При псоріатичному ураженні з’являються поліморфні висипання на шкірних покривах. Звернутися до лікаря варто навіть при появі одиничної підозрілої бляшки, так як хвороба схильна до поширення. Псоріаз — це невиліковне захворювання, що характеризується хвилеподібним перебігом, тобто для нього характерні ремісії і загострення. Під наглядом лікаря хвороба стримується в стійкої ремісії. Перші ознаки псоріазу є неспецифічними. Захворювання можна прийняти за себорею або алергію. Диференціальну діагностику проводить лікар-дерматолог під час дерматоскопія уражених ділянок. Для патології характерна надлишкова проліферація (розростання) епітеліальних клітин. Шкіра в місцях ураження инфильтрируется лімфоцитами і макрофагами. Висип нагадує застиглий парафін. Бляшки, покриті білими лусочками, підносяться над поверхнею шкіри, тому захворювання називаютВ іншими словами лускатий лишай. Псоріатичні елементи найчастіше розташовуються на волосистій частині голови, сідницях, розгинальних поверхнях ліктів і колін. При долонно-підошовної формі (хвороба Барбера) висипання розташовані на ступнях і ладанної поверхні кистей. Для хвороби характерний дуже неприємний свербіж і печіння. Симптом заподіює масу дискомфорту, а розчухи служать воротами для проникнення інфекції. У занедбаній стадії на шкірі з’являються ерозії і глибокі рани. Щоб не допустити вторинного інфікування, потрібно ретельно стежити за гігієною, а також дотримуватися терапії, призначеної лікарем. На пізніх стадіях захворювання проявляється системними змінами. Турбує хворобливість і скутість в суглобах, порушується робота травної та сечовидільної систем. Такі ускладнення мають несприятливий прогноз. Лікує ускладнену форму хвороби лікар-ревматолог або профільний фахівець.
Діагностика псоріазу в клініці
Діагноз В «псоріазВ» обгрунтовується при об’єктивному огляді пацієнта. В загальному аналізі крові немає специфічних змін, який вказує на захворювання. При активному процесі можливе підвищення титру ревматоїдного фактора, С-реактивного білка, ШОЕ. При ураженні внутрішніх органів можливі обмінні та біохімічні порушення. 
Йти з псоріазом потрібно до дерматологу.В При огляді доктор використовує метод обследованіяа — дерматоскопію. Спеціальним інструментом з окуляром лікар оцінює структуру шкіри і особливості її кровопостачання. При труднощах діагностики можуть знадобитися додаткові дослідження. Необхідною аналізом є гістологія біопсійного матеріалу. Під мікроскопом лікар-гістолог виявляє специфічні маркери псориатического поразки — тільця Рете. Також відзначають потовщення дерми, незрілість клітин, інфільтрацію шкіри імунними клітинами. Специфічною ознакою є симптом Ауспітца. Лікар кюреткой зскрібає лускаті відкладення. Якщо бляшка починає кровоточити, симптом вважається позитивним. Даний феномен обумовлений незрілістю капілярів.
Які методи лікування рекомендують лікарі-дерматологи
Для лікування псоріазу застосовують ступінчасту терапію.В Алгоритм ведення пацієнтів:
Ерозії в природних шкірних складках обробляють підсушуючими присипками з антісептікамі.В Ці заходи попереджають інфікування шкіри.
Допомога вузьких фахівців
При боротьбі з псоріазом може знадобитися допомога наступних лікарів вузькоспеціалізованих напрямів:
- гастроентеролога;
- нефролога;
- невропатолога;
- кардіолога;
- ревматолога.
100% пацієнтів потребує психологічної підтримки. Здоров’я починається В «в голові». Низька стійкість до стресів, психоемоційна лабільність погіршують перебіг захворювання.
Загрузка...
