Людське око — це надзвичайно складний і унікальний механізм, який забезпечує нам ідеальний зір, якщо всі його частини здорові і злагоджено працюють. Одним з важливих ланок зорового апарату є зіницю. Саме він визначає, скільки світла потрапить на сітківку і з якою чіткістю ми побачимо зображення (гострота зору).
Будова
Зіниця ока — це отвір в центрі райдужної оболонки. Зіниця людини має округлу форму і непостійний діаметр, який залежить від інтенсивності освітленості зовнішнього середовища. Це своєрідна очна діафрагма, яка регулює потік світла на внутрішню оболонку — сітківку. Відповідно, термін В «будова зрачкаВ» не зовсім коректний, тому що це не анатомічна структура, а просто В «дирочкаВ» в райдужці.
Сама ж райдужна оболонка — це передня частина судинної, яка знаходиться між передньою камерою ока і кришталиком. У ній розташовані пігментні клітини, які і визначають колір наших очей. Основа райдужки — це дві групи м’язових волокон. М’язи першої розташовуються концентричних кругом навколо отвору і забезпечують його звуження. М’язи другий (дилятатор) радіально розходяться від зрачкового сфінктера і забезпечують розширення. 
М’язи райдужної оболонки (сфінктер і дилятатор), які забезпечують певний діаметр зіниці і його зміни
Діаметр зіниці в нормі (в умовах звичайного освітлення) становить приблизно 3 мм, але, в залежності від інтенсивності світлового потоку, змінюється в діапазоні 2-8 мм. У новонародженої дитини розмір зіниці мінімальний (близько 2 мм) і погано змінюється під дією світла.
Яку функцію виконує зіницю
Основні функції зіниці — це розширення (мідріаз) і звуження (міоз), завдяки чому регулюється потік світла, що надходить всередину очі.
Слабка інтенсивність освітлення зовнішнього середовища викликає розширення отвори райдужки і забезпечує чіткість розглянутих об’єктів. Якщо потік світла дуже інтенсивний, отвір рефлекторно звужується, що мінімізує надходження світла на сітківку, і забезпечує хорошу гостроту зору. Також такий механізм захищає сітківку від згубного впливу занадто яскравого світла і світлового опіку. 
Зіниця виконує роль діафрагми очі, регулюючи світловий потік, який проникає всередину очного яблука
Багато хто задається питанням, чому зіницю здається чорним. Це тому, що він є отвором в оці, всередину якого проникає мало світла, тобто в очному яблуці темно, тому і зіницю виглядає чорним.
Ще однією важливою функцією є здатність відсівати промені, які потрапляють на периферичний відділ кришталика, це дозволяє досягти компенсації сферичної аберації, тобто усувається такий оптичний дефект, як концентричне світіння навколо об’єктів.
Слід знати! Збільшення діаметра зіниці в сутінках погіршує сприйняття кольору, а також пов’язане зі зниженням гостроти зору, але таким чином збільшується сприйняття сітківкою світла слабкої інтенсивності. Це дозволяє людині орієнтуватися в просторі і розрізняти силуети великих об’єктів в темряві.
Цю функцію отвори добре описує прислів’я В «У темряві всі кішки черниеВ».
Зіничний рефлекс і його значення
Діаметр зіниці, як уже було сказано, залежить від освітленості зовнішнього середовища і регулюється завдяки зрачковому рефлексу. Реакція на світло буває 2 видів:
Зіничний рефлекс реалізується завдяки 2 м’язам райдужки (сфінктер і дилятатор), їх іннервацію забезпечують волокна окорухового нерва (3 пара черепних нервів). Звуження здійснюється під дією парасимпатичної частини нерва і медіатора ацетилхоліну, а розширення отвори відбувається шляхом впливу симпатичної частини нерва і медіатора норадреналіну. 
Схема дуги зрачкового рефлексу
Дуга зрачкового рефлексу (шлях, який він проходить): 
Великі зіниці — які причини [/url]
- Починається рефлекс рецепторами — чутливими клітинами, які сприймають інтенсивність світлового потоку всередині ока. Вони знаходяться в центральній частині сітківки. Відростки цих клітин дають початок зоровому нерву (2 пара черепних нервів).
- Шлях, який веде в центральну частину нервової системи (аферентних) — це зоровий нерв і відповідні структури головного мозку (зоровий тракт, перехрещення, колінчаті тіла).
- Центр зрачкового рефлексу — це ядра окорухового нерва (клітини Якубовича-Едінгер-Вестфаля), які розташовані в передніх відділах покришки середнього мозку.
- Виконавчий шлях (еферентної) для сфінктера утворений аксонами (відростками) описаних вище ядер окорухового нерва і в його складі відокремленим пучком спрямовуються назад до органу зору, де переключаються на другий нейрон в ресничном нервовому вузлі. Від нього відходять парасимпатичні нервові волокна і закінчуються в м’язових клітинах сфінктера зіниці (іннервація має приділити належну увагу галузевим характер, налічує приблизно 70-80 окремих сегментів).
- Орган-мішень для рефлексу — це м’язові волокна райдужки, які і регулюють діаметр отвору.
Зіниця може змінювати свій діаметр не тільки на світло, але і на інші подразники. Наприклад, зіниця звужується, коли людина намагається сфокусувати зір на близьких предметах. При цьому максимальна частина світла потрапляє на центральну частину сітківки, що дозволяє отримати найкращу гостроту зору. Якщо розглядаються предмети вдалині, то зіниця, навпаки, збільшується. Така реакція називається рефлексом зіниці на акомодацію і конвергенцію.
Порушення
Якщо постраждала внаслідок травми, перенесеної операції, хвороби, інших причин хоча б одна частина рефлекторної дуги, можуть спостерігатися різні патології зіниці.
Мідріаз
Це розширення отвори райдужки. Мідріаз може бути фізіологічним, наприклад, у відповідь на радість, біль, страх, сексуальне збудження, і патологічним. Остання картина спостерігається при багатьох патологічних станах і захворюваннях, наприклад:
- алкогольне і наркотичне сп’яніння;
- ботулізм;
- напад глаукоми;
- мігрень;
- ураження окорухового нерва;
- асфіксія.
На фото показано, як виглядає мідріаз
Прийом деяких медикаментозних засобів також здатний викликати мідріаз, наприклад, атропін, Тропикамид, МІДРІАЦИЛ. Розширюватися можуть як обидва зіниці, так і в деяких випадках один може бути більше іншого.
Причинами збільшеного зіниці можуть бути і захворювання головного мозку: пухлини, перенесені інсульти, аневризми, кісти, енцефаліти, пр.
Також всім відома причина розширення зіниць і відсутність їх реакції на світло — смерть (клінічна і біологічна).
Читайте також: 
Анізокорія у дітей 
Дуга зрачкового рефлексу
Міоз
Це звуження зіниці. Міоз також буває фізіологічним і патологічним. Серед звичайних причин слід назвати:
- надмірна освітленість;
- сон;
- дитячий вік;
- далекозорість
- фізична перевтома.
Так виглядає миоз
Є лікарські препарати, які викликають таку картину (пілокарпін, карбахол).
Міоз може спостерігатися при ураженні рефлекторної дуги дилятатори зіниці, при пухлинах мозку, менінгіті, енцефаліті, при розсіяному склерозі, епілепсії, отруєнні наркотичними і медикаментозними засобами, наприклад, морфіном, синдромі Горнера, чужорідне тіло рогівки, глибокій комі.
Анізокорія
Це стан, при якому зіниці у людини різного розміру. Для деяких це є індивідуальною нормою. Але, як правило, анізокорія буває наслідком травм і захворювань ока або головного мозку.
[url=http://glaziki.com/files/2018/zrachok-6.jpg]
Так виглядає анизокория
Інші зміни
Існують і інші патологічні зміни зіниці:
- поликор — це більше одного зіниці в одному оці, рідко зустрічається вроджений дефект;
- зміна форми — як правило, це наслідок травми або оперативного втручання, іноді такі зміни викликають певні захворювання ока;
- амавротическая нерухомість — повна відсутність зрачкового рефлексу на пряме світло, розвивається внаслідок амавроза — сліпоти.
Роблячи висновок, варто зазначити, що незважаючи на мінімальні розміри зіниці, він виконує дуже важливі функції в організмі людини. Крім того, існує багато патологічних причин, чому збільшуються або зменшуються зіниці, тому помітивши у себе або близьких такий симптом, необхідно терміново звернутися до лікаря для з’ясування справжньої причини порушення.
Загрузка...
