Часто для повної діагностики і в якості підтвердження первинного діагнозу фахівець може попросити здати аналіз на герпес. Дана процедура дозволяє ідентифікувати вірус в крові і призначити відповідне лікування.
Види діагностики
При відвідуванні фахівця первинна діагностика герпесу включає в себе опитування хворого про його стан, наявність скарг, складання анамнезу, опитування пацієнта про можливі контакти з носіями вірусу, наявності хронічних захворювань і т. Д., Візуальний огляд на наявність типових ознак (характерні зміни епідермісу, наявність виразок, папул, які мокли пустул).
Стандартно фахівцем призначаються дослідження, що дозволяють виявити загальну картину. Це можуть бути деякі діагностичні та лабораторні методи, в тому числі:
загальний аналіз крові та сечі;- флюорографія;
- ультразвукова діагностика;
- ЕКГ;
- біохімічний аналіз крові на герпес.
Серед специфічних досліджень, що дозволяють виявити захворювання, можна виділити полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР), культуральний спосіб і імуноферментний аналіз (ІФА), цитологічний метод дослідження. Останній полягає в зборі матеріалу (зіскрібка) з поверхні ураженого епідермісу і вивченні на наявність характерних особливостей.
Культуральний аналіз
Методика даного типу відноситься до досить дорогим і тривалим. Незважаючи на недоліки, подібне дослідження вважається однією з найбільш достовірних і надійних. Культуральний аналіз на вірус герпесу характеризується взяттям посіву біоматеріалу безпосередньо у пацієнта. Найчастіше це уражений епідерміс або вміст виразок і везикул.
Надалі цей матеріал культивується на особливому живильному субстраті. Одним з найбільш оптимальних субстратів вважається курячий ембріон. При присутності ВПГ в культивируемом посіві ембріон піддається змінам, які наочно демонструють наявність герпесвірусу.
Матеріал вилучають з ураженого епідермісу людини і заражають ним ембріон. В останній матеріал потрапляє шляхом інфікування жовткового мішка, впровадження в мембрану хоріон-аллантоісной типу, амніотичну порожнину і т. Д.
Отримання результатів аналізу відбувається з вивченням змін самого ембріона. Яєчна область поміщається в стерильну ємність з дистильованою водою, після чого культура розглядається візуально під мікроскопом на контрастному затемненому фоні, детально вивчається природа впливів вірусу на субстрат.
Аналіз на ПЛР
Дана методика може підтвердити передбачуваний діагноз. Ланцюговий полімеразної реакції можна дати наступне визначення: це метод, що дозволяє збільшити концентрацію фрагментів ДНК в матеріалі експериментальним шляхом. Подібний спосіб використовується не тільки в якості аналізу на герпес 1 і 2 типу, але і для виявлення спадкових захворювань, виявлення батьківства і навіть при клонуванні.
До всього іншого дане дослідження можна вважати одним з найпопулярніших. Для проведення аналізу необхідна біологічна рідина пацієнта. Це може бути кров, сеча, слина, навколоплідні води у випадку з вагітною жінкою, мокрота.
Дослідження методом ланцюгової реакції ускладнюються за рахунок того, що подальша робота можлива тільки при наявності необхідного гена в матеріалі. Після його ідентифікації ген клонується. В ході ПЛР виявляються мутаційні зміни, що дозволяють застосовувати їх з метою зміни в властивості вірусу і говорити про наявність герпесу першого або другого типів.
Метод високо цінується за можливість ідентифікації хвороби практично відразу, при цьому точно визначаючи її різновид. Крім того, дана методика може бути використана з метою запобігання розмноження і поширення мікроорганізмів.
ІФА: особливості дослідження
Аналізи на герпес за методом ІФА дозволяють визначити не сам вірус, а антитіла до нього, що виробляються організмом людини. Дані антитіла називають імуноглобулінами, і наявність характерних ІГ служить показником того, що в організмі присутній герпесвірус.
Для проведення дослідження здійснюється забір крові з вени. Спеціальним чином отримана кров обробляється, проводяться реакції, засновані на діяльності антигенів і імуноглобулінів.
Білки, утворені як відповідна реакція на потрапляння вірусу в організм, відносяться до антитіл G (Lg G) і М-класу (Lg M). Кров’ю вони розносяться по організму для своєчасного реагування на будь-який виник осередок.
Lg M найчастіше говорять про те, що вірус простого герпесу знаходиться досить довго в організмі, при цьому сталася його активація. Lg G дозволяють судити про хронічний перебіг хвороби і недавньому рецидив. Кількісні та якісні показники імуноглобулінів представляють можливим отримання інформації про виявлення типу вірусу, рецидивів, стані імунної системи пацієнта, її резистентності і т. Д.
Робиться ІФА двома способами:
Прямий. В сироватку заборонений крові вводиться промаркірований антиген, у разі присутності ІГ відбувається специфічні реакції, що закінчуються фарбуванням проби. За концентрації забарвлених частинок можна судити про рівень захисних тіл в крові.
Даний аналіз крові на герпес відрізняється високою точністю, швидкістю отримання результатів і можливістю виявлення захворювання навіть на початкових етапах.
Розшифровка результатів ІФА
Розшифровку аналізу на герпес можна зробити самостійно, якщо розуміти зазначені у виписці значення і знати про норми концентрації. При значеннях показників нижче мінімального результат дослідження буде негативним, і турбуватися нема про що: вірус в організмі не присутній. При позитивних значеннях обов’язково йдуть пояснення у вигляді наступних можливих значень:
Anti — HSV Ig G свідчать про перенесене захворювання. Людина здорова, проте дані імуноглобуліни можуть виявлятися протягом усього життя.
Окремо варто зробити акцент на показниках так званої авідності. Він дозволяє визначити активність імуноглобулінів Lg G щодо знищення клітин вірусу.
Негативні значення вказують на відсутність вірусу, значення в межах 6% говорять про носійство, значення менше 50% говорять про первинному інфікуванні, а ось значення більше 50% змушують сумніватися в достовірності результатів і вимагають повторного дослідження.
Підготовка до здачі аналізу
Здати на герпес аналіз можна в державному або приватному медичному закладі, де є лабораторія з необхідним обладнанням. Для отримання результатів необхідно здійснити збір біологічної рідини самостійно або ж у випадку забору крові або навколоплідних вод відвідати процедурний кабінет.
Перед забором крові на вірус герпесу бажано не вживати ніяку їжу за 8 годин. За добу виключити прийом важкої їжі, в тому числі смажених і копчених страв, важкі фізичні навантаження, прийом алкоголю. Слід утриматися від емоційних потрясінь.
Як здавати на ВПГ, розповість фахівець, який призначає дослідження, але, як правило, аналіз не відрізняється від звичайного забору крові з вени нічим. Все, що потрібно — це дотримуватися рекомендацій і вчасно прийти на процедуру.