Вагінальний кандидоз нерідко розвивається у жінок в положенні. Якщо діагностовано молочниця при вагітності, то чим вона може бути небезпечна для плоду і як захистити здоров’я своєї дитини від, здавалося б, найбільш поширеного жіночого захворювання статевої сфери?
З молочницею сьогодні стикається практично кожна жінка. Цей стан викликається активним ростом чисельності грибка Кандида (Candida) в слизовій оболонці піхви (у здорових дівчат він присутній в мікрофлорі, але в малій кількості).
В результаті жінка може відчувати свербіж, печіння і бачити головна ознака молочниці — білі сирнистий виділення з піхви. Вагінальний кандидоз не рахується серйозним захворюванням, здатним вплинути на загальне здоров’я жінки, проте під час вагітності організм майбутньої мами може відреагувати на патологію по-різному.
Важливість здорової мікрофлори піхви при вагітності
Нормальний склад мікрофлори піхви представлений в основному лактобактеріями — паличками Додерляйна. Вони займають приблизно 95- 98% від числа всіх мікроорганізмів. Функція цих паличок — забезпечення місцевого імунітету, тобто захист органу від збільшення чисельності умовно-патогенних мікроорганізмів, в тому числі і грибів Кандида.
Імунітет може забезпечуватися різними шляхами: кількісне витіснення лактобактеріями шкідливих мікроорганізмів, перешкода закріпленню останніх на епітелії піхви, блокування розмноження патогенних бактерій і грибів шляхом вироблення молочної кислоти, перекису водню і лізоциму. Молочна кислота створює кислий рН в органі на рівні 38- 44 од. В таких умовах чужорідним мікроорганізмам важко існувати і розвиватися.
Коли дівчина вагітніє, в її організмі активно змінюється гормональний фон, який посилює ріст корисних лактобактерій в піхві. Це відбувається головним чином через активне синтезу естрогену, так як він сприяє наростанню вагінального епітелію і утворення в ньому глікогену. Останній є субстратом для паличок Додерляйна, які утворюють з нього молочну кислоту.
Якщо вагітна жінка здорова, то до кінця третього триместру вагінальна мікрофлора у неї збільшується приблизно в 10 разів. Це необхідно для того, щоб дитина, просуваючись через родові шляхи, обволікають корисними бактеріями мами.
Вони протягом перших кількох днів повинні забезпечити захист його організму від патогенної мікробіоти, яка загрожує малюкові при появі на світ.
Але сьогодні у вагітних всі частіше діагностують вагінальний кандидоз, який створює дисбаланс в мікрофлорі піхви. Чому так відбувається?
Що В «прівлекаетВ» в вагітності молочницю?
Поява молочниці може бути пов’язано з безліччю факторів: стрес, переохолодження чи перегрівання, хронічне захворювання, прийом антибіотиків. У всіх жінок під час вагітності природним чином виникають 2 фактора, що сприяють розвитку в піхву грибка Кандида:
Наявність тільки цих стандартних фізіологічних механізмів при вагітності дає В «зелений светВ» умовно-патогенної мікрофлори, і тоді розвиток молочниці — питання часу. Так чим небезпечна молочниця для дитини всередині утроби?
Як може відбитися зміна мікрофлори на дитину?
Перше, ніж страшна молочниця при вагітності, — вона може передатися плоду від матері. У зв’язку з цим може виникати кандидоз ротової порожнини у дитини, що буде його турбувати і заважати засвоювати грудне молоко або суміш.
Розпочата молочниця під час вагітності іноді провокує мікротріщини на шийці матки, що веде до зменшення еластичності органу і родових шляхів.
Це має велику важливість, так як матка повинна досить розтягуватися, підлаштовуючись під розміри плода. Для майбутньої мами такі зміни можуть викликати небажані наслідки, посилюючи больові відчуття під час пологів і гальмуючи відновлення тканин в разі розривів.
Вагінальний кандидоз при вагітності збільшує ризик розвитку наступних патологічних станів:
- можливість народження недоношеної дитини;
- зараження навколоплідних вод (амніоніт) або їх запалення (хориоамнионит);
- внутрішньоматкова гіпоксія (кисневе голодування) плода;
- затримка внутрішньоутробного розвитку новонародженого;
- маленька маса малюка при народженні;
- ураження молочницею шкіри і дихальних шляхів малюка.
Звичайно, серйозна небезпека для дитини від кандидозу виникає тільки в запущеній стадії або при важкому перебігу, приєднання вторинних захворювань.
Але коли мова йде про здоров’я майбутньої мами і немовляти, до патології необхідно поставитися серйозно і при перших же симптомах здатися свого акушера-гінеколога.