Цистоскопія сечового міхура у чоловіків є однією з найбільш популярних в урологічній практиці процедур. Ця маніпуляція може проводитися як в діагностичних, так і в лікувальних цілях. 
Завдяки Цістоскопіческій дослідженню можна оцінити стан слизової оболонки сечового міхура і уретри, вчасно виявити початок розвитку патологій в них і провести цілий ряд лікувальних маніпуляцій, не вдаючись до оперативного втручання.
Цистоскоп — це прилад, що представляє собою довгу трубку, оснащену каналами для введення в порожнину сечового міхура різних інструментів і лікарських речовин. Крім цього, цистоскоп забезпечений освітлювальної системою, за допомогою якої зображення стінок сечового міхура і уретри виводиться на монітор комп’ютера. Існує два види цистоскопії:
- Жорсткий — є стандартним в урологічній практиці.
- Гнучкий (фіброцістоскоп) — виконаний з гнучкого матеріалу, є менш травматичним для слизової оболонки сечових шляхів, завдаючи пацієнтові менше больових відчуттів при введенні в уретру і викликаючи менший ризик виникнення ускладнень.
статті
Коли процедура показана
Цистоскопія сечового міхура і уретри рекомендується при появі будь-яких ознак патології сечовидільної системи. Цистоскопія у чоловіків проводиться в наступних випадках:
- Рецидивуючі запалення сечового міхура, хронічний цистит.
- Мочекам’яна хвороба.
- Нетримання сечі внаслідок гіперактивності сечового міхура.
- Розлади сечовипускання нез’ясованого походження.
- Присутність крові або гною в сечі.
- Хронічні болі в області попереку.
- Пухлини сечового міхура.
Необхідно пам’ятати, що проведення цистоскопії сечового міхура може призначити тільки лікар, який спостерігає за хворим і здійснює його лікування.
Протипоказання до дослідження
Одним з протипоказань у огляду слизової сечового міхура є наявність гострого запалення і високої температури тіла.
Проведення цистоскопії сечового міхура у чоловіків протипоказано в наступних випадках:
- Гострі запальні явища в уретрі.
- Гострий цистит.
- Гостре запалення простати.
- Пошкодження сечівника або його непрохідність.
- Кровотечі неясного походження.
- Предсептіческіе стану.
Як правильно підготуватися
Перед тим, як приступити до процедури цистоскопії, чоловікові необхідна певна підготовка до неї. Вона включає в себе наступні моменти:
- Проведення загальних і біохімічного аналізів сечі для більш повної картини за результатами дослідження.
- Дослідження крові на її згортання.
- У деяких випадках рентгенографічне дослідження уретри.
- Якщо цистоскопія буде здійснюватися під загальним наркозом, не слід приймати їжу протягом 8 ч. До початку процедури.
- Обов’язкові гігієнічні процедури перед проведенням цистоскопії для попередження інфікування сечостатевих шляхів зовні.
- Збривання волосся з зовнішніх статевих органів і лобка для попередження можливого попадання волосків в сечовипускальний канал разом з цистоскопом.
Перед проведенням інструментального огляду слизової сечового міхура, лікар збирає анамнез у пацієнта.
Правильна підготовка до цистоскопії є гарантом В «гладкогоВ» проведення процедури, отримання достовірних результатів і профілактики можливих ускладнень.
Техніка проведення
Цистоскопія сечового міхура і уретри у чоловіків може проводитися як в амбулаторних, так і в стаціонарних умовах. Перед тим як приступити до початку процедури обов’язково роблять знеболення — загальне або місцеве. Загальний наркоз показаний при хірургічних втручаннях і лікувальних маніпуляціях. Найчастіше перед цистоськопієй проводиться лише місцева анестезія шляхом введення в просвіт уретри знеболюючих препаратів (лідокаїн, новокаїн та ін.). Останнім часом стало популярним використання з цією метою спеціальних гелів, які вводять в сечівник чоловіків з метою зниження його чутливості під час дослідження.
Пацієнт розташовується в спеціальному кріслі лежачи на спині з піднятими вгору і розставленими в сторони ногами. Після знеболювання уретри цистоскоп ретельно обробляють гліцерином — це поліпшить ковзання інструменту в сечівнику, не погіршуючи видимість. Кінець трубки вводять в уретру і акуратними рухами просувають до сечового міхура. Після введення цистоскопа в сечовий міхур з нього випускають сечу, а потім вводять в його порожнину розчин борної кислоти або фурациліну з метою промивання та знезараження його стінок. Далі лікар для поліпшення видимості вводить в порожнину сечового міхура рідина. Коли сечовий міхур наповниться і пацієнт відчує позиви до сечовипускання, лікар припиняє введення рідини і приступає до огляду.
Ілюстрація проведення дослідження.
Іноді цістоскопіческое дослідження сечового міхура у чоловіків поєднують з хромоцистоскопію. При цьому пацієнту внутрішньовенно вводять розчин контрастного барвника, завдяки чому можна оцінити функціональний стан сечоводів. Тривалість цистоскопии сечового міхура чоловіків частіше за все не перевищує 20-30 хвилин, однак при проведенні будь-яких лікувальних маніпуляцій час дослідження іноді продовжується до 1-2 годин. Якщо використовувалася місцева анестезія, відразу після закінчення цистоскопии пацієнт може йти додому, після загального наркозу необхідно залишатися в лікарні протягом ще 2-3 годин.
Можливі ускладнення
Через складність проведення та інвазивності процедури в деяких випадках після цистоскопії сечового міхура у чоловіків можливі такі явища, як:
- Відчуття печіння в сечівнику.
- Виділення невеликої кількості крові з сечею.
- Біль в тазової області.
Після закінчення 2-3 днів після цистоскопії ці явища повинні пройти самі собою. Якщо ж у чоловіка недостатньо сильний імунітет, процедура була проведена необережно або невміло, можуть розвинутися такі ускладнення: 
Огляд слизової сечового міхура дуже рідко призводить до равзития ускладнень, але наявність сильних болів і /або високої температури — вагома причина звернутися повторно до лікаря.
- Запальні явища в сечовому міхурі або уретрі через занесення в них інфекції.
- Відчуття печіння, біль при сечовипусканні.
- Гематурія внаслідок кровотечі в сечовому міхурі або в уретрі.
- порушення потенції і ерекції.
У разі виникнення сильних болів внизу живота або різкого підвищення температури тіла негайно зверніться до лікаря за лікувальною допомогою. Цистоскопію сечового міхура у чоловіків проводить досвідчений лікар-уролог. Процедуру можна пройти як в державних поліклініках, так і в приватних медичних закладах. Ціна на проведення цистоскопії у чоловіків варіює в широких межах і багато в чому залежить від географічного розташування місцевості, а також форми власності медичного закладу.
Таблиця 1. Зразкові ціни на цистоскопию сечового міхура у чоловіків в містах РФ
В Місто
В Назва клініки
В Ціна, руб.
Москва
В В «ДобромедВ» Діагностичний центр
м. Волзька, Краснодонська, д. 13/2
+7 (495) 241-88-91
7000
В В «атласі» Багатопрофільний медичний центр
Кутузовський проспект, д. 34/14
+7 (495) 241-88-91
9000
У Санкт-Петербург
В В «ГранжВ» Багатопрофільний медичний центр
вул. Марата, д. 25 А
+7 (812) 363-00-63
В 2800
В В «ПетроклінікаВ» Багатопрофільний медичний центр
вул. Фурштатская, д. 47
+ 8 (812) 320-76-00
5000
В Новосибірськ
В В «ПанацеяВ» Багатопрофільний медичний центр
вул. Дружби, буд. 5
+7 (383) 30-10-400
2000
В Ростов-на-Дону
В В «Альфа-Центр ЗдоровьяВ» Багатопрофільна клініка
вул. Соціалістична, д. 154 А
+ 7 (863) 307-52-52
У 2969
У Казань
В В «РЕМЕДІ» Багатопрофільний медичний центр
пр. Перемоги, д. 132
+ 8В (843) В 258-00-99
1900
Якщо вам призначили цистоскопию, не переживайте — ускладнення після цієї процедури виникають дуже рідко і є скоріше винятком, ніж правилом. Підійдіть з усією серйозністю до вибору клініки і лікаря і будьте здорові!
Загрузка...
